Comment diagnostiquer la scoliose de l'adulte?

Recherchez les épaules inégales. Plusieurs signes physiques peuvent indiquer la présence d'une scoliose. Étant donné que la plupart des cas de scoliose affectent le milieu et le haut du dos (appelé colonne vertébrale thoracique), des niveaux d'épaule inégaux sont un signe courant. Regardez-vous dans le miroir sans votre chemise, détendez vos bras et voyez si vos épaules sont inégales.

• La «bosse» des omoplates (celle qui dépasse davantage) est également courante avec la scoliose thoracique. Penchez-vous au niveau de la taille sans votre chemise et demandez à un ami ou à un membre de la famille de voir si une omoplate dépasse davantage.
• Vos côtes peuvent également être déformées en raison de la scoliose, ce qui peut également déformer vos omoplates.
• Gardez à l'esprit que les épaules inégales sont également courantes chez certains types d'athlètes qui utilisent principalement un bras tout le temps, comme les joueurs de tennis et les lanceurs de baseball.

Surveillez une tête qui n'est pas centrée. En plus des épaules inégales, surveillez d'autres signes d'asymétrie dans votre corps, comme votre tête un peu décentrée par rapport à votre torse ou votre bassin. La scoliose thoracique et lombaire (bas du dos) provoque une posture tordue qui peut souvent être vue dans la façon dont la tête est positionnée sur le reste du corps.

• En raison de l'apport du centre visuel de votre cerveau, votre tête sera normalement complètement à niveau, donc s'il semble que vous vous penchez d'un côté ou de travers, le problème existe probablement dans votre corps (généralement votre colonne vertébrale).
• Éloignez-vous du miroir et demandez à un ami ou à un membre de votre famille de vous prendre en photo en maillot de bain. Regardez l'image pour tout signe d'inclinaison ou d'asymétrie par rapport à votre tête.

Évaluez la symétrie de vos hanches / bassin. La scoliose dans les régions thoraciques inférieures ou lombaires de la colonne vertébrale affecte invariablement l'équilibre et la symétrie de votre bassin. Un côté sera surélevé et aura l'air inhabituellement haut, ce qui rend votre taille inégale. Tenez-vous devant un miroir avec juste un pantalon ou un short. Placez vos mains au-dessus de votre taille sur les côtés de vos os de la hanche (crêtes iliaques) et voyez s'ils sont inégaux.

• Bien qu'un haut du dos tordu avec des épaules inégales puisse souvent être caché avec des vêtements, un bassin/hanches inégales est souvent évident pour les spectateurs, qui pourraient attirer votre attention dessus.
• Une taille inégale affecte la façon dont le pantalon repose sur vos hanches, ce qui affecte la longueur relative des jambes du pantalon. Ainsi, les personnes atteintes de scoliose remarquent souvent qu'une jambe de pantalon est plus courte que l'autre. Certaines personnes remarquent même qu'une jambe semble plus longue que l'autre.

Tenez compte de vos antécédents de changements cutanés. Bien que les changements cutanés ne se produisent pas dans tous les cas de scoliose, certaines personnes subissent des changements cutanés tôt dans la vie, puis développent une scoliose plus tard. Si l'apparence ou la texture de votre peau recouvrant votre colonne vertébrale développe des fossettes, des plaques velues, des taches rugueuses et/ou des anomalies de couleur, il peut s'agir de signes de dysraphisme ou de développement anormal de la moelle épinière et du système nerveux. Cependant, ces changements cutanés surviennent généralement tôt dans la vie et conduisent à une scoliose à un jeune âge.

• Demandez à votre conjoint ou à un ami d'examiner attentivement la peau de votre dos sous un bon éclairage. Demandez-leur de prendre une photo haute résolution et de la regarder ou de la montrer à un dermatologue pour un avis professionnel.
• D'autres causes de changements cutanés similaires sur le dos peuvent inclure l'arthrite inflammatoire, une infection sous-jacente, le cancer de la peau dû à un excès de soleil et des changements hormonaux.

Soyez attentif aux douleurs vertébrales constantes (chroniques). La plupart des personnes qui développent une scoliose idiopathique, c'est-à-dire de cause inconnue, ne ressentent pas beaucoup ou aucune douleur associée à la maladie. Cependant, entre 20 et 25% des personnes atteintes de scoliose idiopathique ressentent de la douleur, qui est souvent décrite comme une douleur constante tout au long de la journée ponctuée d'épisodes de douleur aiguë avec des mouvements vigoureux.

• Les douleurs au haut ou au bas du dos qui ne s'améliorent pas ou ne disparaissent pas en une semaine doivent être examinées par un professionnel de la santé. Si vous présentez également l'un des signes mentionnés ci-dessus, la scoliose est une possibilité.
• La thérapie manuelle (chiropratique, physiothérapie, massage) n'a pas d'impact significatif à long terme sur les maux de dos causés par la scoliose.
• Les scolioses de l'adulte causées par l'arthrite dégénérative, les tumeurs, les traumatismes rachidiens et/ou les maladies musculaires ont une incidence de douleur beaucoup plus élevée que la scoliose idiopathique qui débute à l'adolescence.