Comment savoir de quel type d'anémie vous souffrez?
L'anémie est une condition dans laquelle le corps ne produit pas des quantités suffisantes de globules rouges, ce qui interfère avec l'apport d'oxygène aux tissus du corps. Il existe de nombreux types d'anémie, et il est important d'obtenir un diagnostic précis afin que les procédures de traitement correctes puissent être suivies.
Partie 1 sur 3: déterminer votre type d'anémie par des causes courantes
- 1Comprenez que la cause la plus fréquente de l'anémie est la perte de sang. La perte de sang est la cause la plus fréquente d'anémie, en particulier avec l'anémie ferriprive. L'anémie ferriprive (AID) est particulièrement fréquente chez les femmes et les personnes dont l'alimentation est pauvre en fer alimentaire.
- Les femmes qui ont des règles abondantes, qui sont enceintes, qui allaitent ou qui ont récemment accouché courent un risque plus élevé de développer une anémie ferriprive.
- De plus, les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale majeure et/ou un traumatisme physique accompagné de saignements abondants, qui souffrent de troubles gastro-intestinaux comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, ou qui ont des ulcères gastroduodénaux sont également à risque de souffrir d'anémie ferriprive en raison des tendances hémorragiques associées à ces maladies..
- 2Surveillez votre alimentation; une mauvaise alimentation peut conduire à l'anémie. Manger des aliments malsains tels que ceux achetés dans les chaînes de restauration rapide pourrait entraîner une série de problèmes de santé, notamment l'anémie. Maintenir une alimentation saine riche en fer, en vitamine B12 et en acide folique peut vous aider à avoir un corps sain.
- Ces vitamines et minéraux peuvent être trouvés dans: les légumes tels que les épinards, les betteraves et les tomates; les fruits tels que les grenades, les pêches et les pruneaux; et une consommation modérée de viande rouge. Les apports nutritionnels recommandés en fer chez les hommes et les femmes sont les suivants:
- 7-12 mois - 11 mg; 1-3 ans - 7 mg; 4-8 ans - 10 mg; 9-13 ans - 8 mg; 14-18 ans - 12 mg; 19-50 ans - 12 mg; 51 ans et plus - 8 mg.
- Pour la vitamine B12, l'apport journalier recommandé pour les hommes et les femmes est le suivant: 1-3 ans - 0,9 mcg; 4-8 ans - 1,2 mcg; 9-13 ans - 1,8 mcg; 14 ans et plus - 2,4 mcg; Femmes enceintes - 2,6 mcg; et Femmes qui allaitent - 2,8 mcg.
- L'apport alimentaire recommandé pour l'acide folique pour les hommes et les femmes comprend: De la naissance à 6 mois - 65 mcg; 7-12 mois - 80 mcg; 1-3 ans - 150 mcg; 4-8 ans - 200 mcg; 9-13 ans - 300 mcg; 14-18 ans - 400 mcg; et pendant 19 ans et plus - 400 mcg.
- 3Faites attention aux taux d'hormones anormaux. Les hormones jouent un rôle crucial dans le maintien de la santé et donc dans la prévention de l'anémie. Cependant, dans les cas où certains niveaux d'hormones sont instables, il existe un risque considérablement accru de développer certaines maladies qui conduisent à l'anémie.
- Par exemple, l'hypothyroïdie ou de faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes peuvent provoquer une anémie. Un faible niveau d'hormones thyroïdiennes affecte de manière significative l'érythropoïèse (le processus de fabrication des globules rouges dans la moelle osseuse) qui à son tour diminue le niveau de globules rouges dans la circulation sanguine, provoquant une anémie.
- Chez les femmes en période de périménopause, les taux d'œstrogènes ont tendance à augmenter, entraînant une prolifération et une dégradation utérines, entraînant des saignements abondants irréguliers provoquant une anémie.
- 4Comprenez que certaines maladies chroniques peuvent entraîner une anémie. De nombreuses maladies peuvent provoquer une anémie, notamment:
- La maladie de Crohn (une maladie qui provoque des saignements digestifs)
- Lupus érythémateux disséminé (une maladie auto-immune qui provoque des anomalies sanguines entraînant des menstruations abondantes et des saignements gastro-intestinaux)
- Maladie rénale chronique (une maladie dans laquelle vos reins ne parviennent pas à produire des quantités suffisantes d'une hormone appelée érythropoïétine, qui stimule la moelle osseuse à produire des globules rouges).
- 5Prenez note si vous êtes enceinte. Les femmes enceintes doivent augmenter leur apport en fer alimentaire pour soutenir leur propre santé, ainsi que celle de leur bébé. Lorsqu'une quantité insuffisante de fer est administrée à l'organisme, cela peut entraîner une diminution de la production de globules rouges provoquant une anémie.
- 6Sachez que vous pouvez hériter de certains types d'anémie. Les maladies héréditaires sont dues à des liens génétiques ou à une anémie transférée des parents aux enfants. Un type d'anémie génétique est appelé anémie aplasique.
- Ce type d'anémie est rare mais souvent un problème de santé grave où la moelle osseuse qui produit les cellules sanguines ne fait pas son travail et entraîne une diminution des niveaux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes.
- L'anémie falciforme est une maladie héréditaire qui dure toute la vie. Les personnes atteintes de cette maladie ont tendance à avoir des cellules sanguines en forme de faucille au lieu de la cellule normale en forme de «beignet». Les cellules falciformes ont également tendance à être rigides et collantes, ce qui augmente le risque de blocage du flux sanguin.
- Dans la thalassémie, l'hémoglobine sanguine ne possède pas les chaînes protéiques spécifiques dont elle a besoin pour remplir sa fonction. La thalassémie peut être une thalassémie majeure ou une thalassémie mineure en fonction du gène défectueux hérité des deux ou d'un parent, respectivement.
- L'anémie hémolytique survient lorsque la moelle osseuse est incapable de remplacer les globules rouges et est détruite plus tôt que la durée de vie normale de 120 jours. Les symptômes varient de légers à graves. Ce type d'anémie peut souvent être traité et contrôlé, bien que cela dépende de la gravité de la maladie.
Partie 2 sur 3: reconnaître les types d'anémie par les symptômes
- 1Recherchez les symptômes de l'anémie ferriprive. En règle générale, les personnes atteintes de ce type d'anémie se sentent souvent fatiguées et paresseuses. Cela est dû au fait que les globules rouges ne fonctionnent pas efficacement lorsqu'ils transportent l'oxygène vers différentes parties du corps. Les symptômes courants peuvent également inclure:
- Manque d'appétit, ralentissement de la croissance et problèmes de développement/de comportement chez les nourrissons, peau pâle, ongles fragiles, maux de tête et vertiges, car la diminution des globules rouges dans la circulation perturbe le métabolisme corporel.
- La plupart des personnes atteintes de ce type d'anémie ont soif de substances non alimentaires inhabituelles comme la glace, la saleté et l'amidon de lessive qui, selon les études, sont une réponse comportementale normale à l'anémie ferriprive.
- Au fil du temps, une personne atteinte de ce type d'anémie peut développer ce qu'on appelle le syndrome des jambes sans repos qui crée une sensation effrayante sur les bras et les jambes. Une étude plus approfondie est nécessaire pour expliquer la relation entre le syndrome des jambes sans repos et l'anémie, mais 20% des patients atteints du syndrome des jambes sans repos souffrent également d'anémie.
- 2Reconnaître les symptômes de l'anémie pernicieuse. Ce type d'anémie est causé par une carence en vitamine B12 et se caractérise souvent par des sensations de fatigue accompagnées d'une sensation d'avoir froid aux mains et aux pieds.
- En effet, la vitamine B12 est nécessaire à la production et à la maturation des globules rouges qui stabilisent le métabolisme corporel.
- Au cours de la période où la carence en vitamines n'est pas traitée, des problèmes nerveux peuvent survenir, tels qu'un engourdissement et des picotements des membres supérieurs et inférieurs, une faiblesse musculaire, une irritabilité et la possibilité de problèmes de marche car la vitamine B12 est nécessaire aux nerfs pour fonctionner. efficacement et réguler les mécanismes de mouvement.
- 3Déterminez si vous souffrez ou non d'anémie aplasique. Les symptômes d'une diminution des globules rouges peuvent inclure les suivants: fatigue, faiblesse, essoufflement, peau pâle, étourdissements, maux de tête et douleurs thoraciques.
- De plus, les symptômes de diminution de la production de globules blancs peuvent également inclure: de la fièvre, des infections et des symptômes pseudo-grippaux persistants, car les globules blancs ont pour fonction de combattre les infections dans tout le corps.
- De plus, une diminution de la production de plaquettes est associée à des saignements, des ecchymoses, des pétéchies (taches rouges), des saignements de nez, des selles sanglantes et des éruptions cutanées, car la fonction principale des plaquettes est d'arrêter les tendances hémorragiques.
- 4Recherchez des signes d'anémie hémolytique. Certains symptômes spécifiés sont associés à ce type d'anémie et ces symptômes comprennent:
- Jaunisse (décoloration jaunâtre de la peau), douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, urine rougeâtre à brune, hypertrophie de la rate, ulcères de jambe et douleur.
- Les symptômes inclus peuvent ressembler à d'autres problèmes médicaux associés à des troubles sanguins, de sorte que le patient devra subir des tests approfondis avant qu'un diagnostic ne soit posé.
- 5Reconnaître la thalassémie. La fausse couche ou la mortinatalité est une manifestation grave de l'alpha-thalassémie, une forme de thalassémie. la mortinatalité se produit parce que les fœtus atteints souffrent d'anémie sévère et d'insuffisance cardiaque au cours de la grossesse de la mère. Les symptômes supplémentaires incluent:
- Les déformations osseuses, car le métabolisme minéral osseux est généralement affecté par cette affection; la jaunisse se produit à partir de niveaux élevés de bilirubine (un produit final de la dégradation de l'hémoglobine); l'hypertrophie de la rate, du foie et du cœur se produit en raison d'une destruction excessive de globules rouges anormaux; et présentant une apparence pâle et apathique.
- Chez les patients atteints de thalassémie mineure, il peut y avoir de petits globules rouges mais aucun symptôme évident. Cependant, dans la thalassémie majeure, les nourrissons dans leur première année de vie évoluent souvent vers une anémie sévère qui entraîne un ralentissement de la croissance et des problèmes osseux.
- 6Surveillez les signes d'anémie falciforme. Le symptôme le plus courant de l'anémie falciforme est la fatigue corporelle due au manque d'oxygène dans le sang. Une douleur soudaine peut affecter les os, les poumons, l'abdomen et les articulations à la suite d'une crise drépanocytaire.
- La douleur peut être aiguë ou chronique. La douleur aiguë associée à la crise drépanocytaire dure souvent des heures, voire des jours. La douleur chronique dure des semaines, voire des mois, et peut limiter vos activités quotidiennes. Cela peut aussi être très épuisant mentalement.
- Les crises de drépanocytose subséquentes et prolongées peuvent endommager vos os, vos reins, vos poumons et votre cœur.
- 7Recherchez des signes d'anémie de Fanconi. La plupart des nourrissons atteints de ce type d'anémie développent des anomalies congénitales, notamment des anomalies osseuses, des anomalies des yeux et des oreilles, une décoloration de la peau et des anomalies cardiaques congénitales. Ils peuvent également avoir des problèmes de développement tels qu'un faible poids à la naissance, une croissance lente, une petite taille de tête, une taille inférieure à la normale et une déficience intellectuelle.
- Les adultes peuvent manifester des symptômes tels que des organes sexuels moins développés, des menstruations plus précoces, une ménopause plus précoce et des difficultés à tomber enceinte et à mener une grossesse à terme.
- Tous ces symptômes sont dus au fait que l'anémie de Fanconi affecte grandement la moelle osseuse, entraînant des globules rouges anormaux entraînant des retards de développement et un dysfonctionnement de plusieurs organes.
Partie 3 sur 3: faire des tests de diagnostic pour déterminer le type d'anémie
- 1Faites une numération globulaire complète pour voir si vous souffrez d'anémie ferriprive. Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d'anémie ferriprive, il/elle vous fera probablement passer une série de tests comprenant une numération formule sanguine (FSC).
- Il s'agit d'un test qui mesure le nombre de globules rouges et de globules blancs, ainsi que les taux d'hémoglobine (le pigment rouge dans le sang), les taux d'hématocrite (la proportion de globules rouges dans le sang) et la volume cellulaire moyen (le volume du globule rouge moyen dans un échantillon donné) en prélevant un échantillon de sang, généralement à partir de veines situées à l'intérieur du coude et du dos des mains.
- La personne peut ressentir une légère douleur lors de l'insertion de l'aiguille et un léger battement lors du retrait du sang.
- 2Faites un test de ferritine sérique. Un test de ferritine sérique mesure la quantité de ferritine (la protéine des cellules sanguines qui contient du fer) à l'aide d'un échantillon de sang.
- L'échantillon de sang est ensuite testé à l'aide du test de fer sérique (qui mesure le niveau de fer dans le sérum sanguin) et du test de capacité de fixation du fer total (qui évalue la capacité de votre corps à transférer le fer)
- Le test de fer sérique et le test de capacité totale de fixation du fer peuvent être utiles si le taux de ferritine sérique varie de 46 à 99 microgrammes par litre. Cependant, une biopsie de la moelle osseuse peut être nécessaire pour un diagnostic définitif.
- 3Subissez une biopsie de la moelle osseuse. Ce test est effectué sans préparation spéciale, mais le médecin vérifiera d'abord votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque. La procédure peut être effectuée par un hématologue, un oncologue, une infirmière ou un technologue médical spécialisé.
- L'examen de la moelle osseuse dure au moins 30 minutes. Une anesthésie locale est utilisée au site d'injection pour réduire la douleur. Une aiguille de gros calibre est utilisée pour prélever le tissu de la moelle osseuse du site choisi, qui se trouve généralement à l'arrière de la crête supérieure de l'os de la hanche. Pour les nourrissons, le site est sur la partie inférieure de la jambe.
- Vous pouvez ressentir une légère douleur lors de l'insertion et après la procédure, vous pouvez ressentir une sensibilité dans la zone pendant une semaine ou plus. Pour les clients dont les symptômes et les évaluations physiques sont négatifs, un essai d'approche fer peut être envisagé et contrôlé pendant un mois.
- 4Faites un test sérique de vitamine B12 pour voir si vous souffrez d'anémie pernicieuse. La vitamine B12 sérique est la méthode couramment utilisée pour diagnostiquer ce type d'anémie. Une quantité sérique de B12 inférieure à 111 pmol/mL peut indiquer de manière fiable une carence.
- Alors qu'une quantité inférieure à 89 pmol/mL peut définir une déficience neurologique. Les niveaux d'acide folique doivent également être connus car l'acide folique coexiste avec les niveaux de vitamine B12. Une carence en vitamine B12 peut également entraîner une carence en folate dans les globules rouges.
- Le test est effectué en prélevant un échantillon de sang de la veine à l'intérieur du coude. ce qui vous fera ressentir un peu de douleur lors de l'insertion. Le médecin peut également vous demander d'éviter de manger ou de boire pendant 6 à 8 heures avant le test.
- La ponction de moelle osseuse peut également être utilisée pour trouver un diagnostic distinctif de carence en vitamine B12 et en acide folique. L'aspiration de la moelle osseuse se fait en pratiquant une petite incision (généralement à l'arrière de l'os de la hanche) avant d'insérer une aiguille dans la moelle osseuse. Le médecin retirera ensuite le liquide de la moelle osseuse. Vous pouvez ressentir une courte douleur aiguë lors de l'insertion de l'aiguille. La procédure ne devrait prendre que quelques minutes.
- 5Discutez avec votre médecin des analyses de sang nécessaires pour diagnostiquer l'anémie aplasique. Une numération formule sanguine complète est la première étape pour un diagnostic d'anémie aplasique. Dans l'anémie aplasique, le nombre de globules rouges, de globules blancs, de plaquettes et de réticulocytes (globules rouges immatures) dans le sang est insuffisant, ce qui entraîne plusieurs complications pouvant entraîner un dysfonctionnement des organes au fil du temps.
- L'électrophorèse de l'hémoglobine (un test pour les différents types d'hémoglobine dans la circulation sanguine) peut montrer des niveaux élevés d'hémoglobine fœtale (un type d'hémoglobine trouvé chez les nouveau-nés), qui sont également observés chez les patients atteints d'anémie aplasique.
- Le test est effectué en prélevant un échantillon de sang de la veine à l'intérieur du coude ou au dos des mains. Une biopsie de la moelle osseuse peut également être effectuée pour vérifier quantitativement et qualitativement les cellules sanguines. Dans l'anémie aplasique, les cellules sanguines ont tendance à être hypocellulaires, ce qui signifie qu'il y a anormalement peu de cellules sanguines en circulation.
- 6Faites des analyses de sang pour rechercher une anémie hémolytique. La première étape du diagnostic de ce type d'anémie consiste à effectuer une numération globulaire complète pour vérifier les éléments suivants: globules rouges, globules blancs, plaquettes, hémoglobine et hématocrite. Les autres tests sanguins comprennent:
- Nombre de réticulocytes, car ces cellules sont souvent présentes en grande quantité dans l'anémie hémolytique. Le médecin vous demandera si vous souffrez d'hémophilie (un trouble de la coagulation sanguine), d'antécédents d'évanouissement et d'autres affections avant de passer ce test.
- Test d'haptoglobine, c'est un test pour mesurer les niveaux d'haptoglobine (un produit chimique qui se combine avec l'hémoglobine). Les niveaux de ceci ont tendance à être faibles dans l'anémie hémolytique.
- Testez les niveaux de bilirubine. Si ceux-ci sont élevés, cela peut suggérer la présence de ce type d'anémie. Une ponction et une biopsie de la moelle osseuse peuvent également être effectuées.
- 7Faites un travail pour voir si vous souffrez de thalassémie. Une formule sanguine complète est à nouveau la première étape. Les patients atteints de thalassémie ont souvent peu de globules rouges sains et de faibles taux d'hémoglobine. Ceux qui ont des traits de thalassémie alpha ou bêta ont tendance à avoir des globules rouges de plus petite taille.
- Le test prénatal peut également être effectué en prélevant un échantillon de liquide/tissu amniotique du placenta de la mère appelé amniocentèse. Ce test peut montrer si le bébé souffre de thalassémie et à quel point elle peut être grave.
- Le médecin utilisera une échographie fournissant un guide pour l'insertion. On vous demandera de vous allonger sur le dos, exposant votre abdomen. Une fine aiguille creuse sera insérée dans l'utérus pour prélever un échantillon de liquide.
- 8Demandez à un médecin d'étudier votre sang pour voir si vous souffrez d'anémie falciforme. Un simple test sanguin pour l'hémoglobine peut détecter si une personne souffre d'anémie falciforme.
- Les médecins peuvent également diagnostiquer si un bébé souffre d'anémie falciforme avant la naissance en prélevant un échantillon de liquide/tissu amniotique du placenta.
- Ce test peut être effectué dès 10 semaines de grossesse pour déterminer le gène de la drépanocytose.
- 9Testez l'anémie de Fanconi. Les tests génétiques sont la principale approche pour diagnostiquer l'anémie à fanconi. Un test de rupture chromosomique est souvent utilisé. Si l'AF est présent, les chromosomes de l'échantillon sanguin ont tendance à se casser et à se réarranger lorsqu'ils sont mélangés avec les produits chimiques testés.
- Analyse cytométrique en flux: si l'AF est présent, les chromosomes dans le sang auront tendance à se briser rapidement lors de la réception d'un produit chimique d'essai.
- Dépistage des mutations: il détecte les mutations dans vos gènes et utilise généralement les cellules de la peau.
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