Comment réduire les symptômes du canal carpien pendant la grossesse?
Le syndrome du canal carpien (SCC) est causé par le gonflement et l'inflammation des nerfs qui tapissent la cavité du canal carpien du poignet, situés dans le poignet de chaque main. Le SCC est un phénomène courant pendant la grossesse en raison de l'œdème, l'accumulation de fluides dans les tissus du corps. Selon certaines estimations, plus de 60% des femmes enceintes peuvent ressentir les symptômes du syndrome du canal carpien à divers degrés d'intensité. Les symptômes courants du SCC comprennent la douleur, l'engourdissement, la difficulté à saisir les objets et une sensation de picotement dans les mains, les paumes et les doigts. Bien que le canal carpien le syndrome régressera généralement à la fin de votre grossesse, il peut persister jusqu'à six mois après l'accouchement. Savoir comment traiter les symptômes dès le début afin qu'ils ne s'aggravent pas peut vous aider à réduire la douleur et à retrouver toute votre amplitude de mouvement.
Partie 1 sur 3: soulager la douleur des cts
- 1Glacez les poignets. La thérapie par la glace est un excellent analgésique et un traitement anti-inflammatoire, car elle aide à engourdir très rapidement la douleur lancinante. La glace peut également réduire l'inflammation en ralentissant le flux sanguin vers le site de la blessure.
- Utilisez une compresse froide ou enveloppez des glaçons dans un torchon propre. Vous pouvez également passer vos poignets sous l'eau froide du robinet pendant 10 minutes à la fois.
- N'appliquez pas de packs de glace pendant plus de 20 minutes à la fois. Retirez la glace pendant au moins 10 minutes avant de la réappliquer.
- Certaines personnes trouvent que l'alternance de thérapies froides et chaudes peut être efficace pour réduire la douleur du canal carpien. Pour ce faire, alternez entre une compresse de glace et une compresse chaude pendant une minute chacune, pendant cinq à six minutes. Si vous alternez entre les thérapies chaudes et froides, vous pouvez répéter la routine de traitement trois à quatre fois par jour.
- 2Attelle les poignets. De nombreuses personnes trouvent que le port d'une attelle de poignet peut aider à réduire le mouvement du poignet pendant que les symptômes du SCC persistent. Cela permet au poignet de rester relativement stable afin de guérir.
- Les attelles peuvent généralement être achetées dans la plupart des pharmacies sans ordonnance. Selon la gravité de votre SCC, votre médecin peut vous recommander une attelle spécialisée.
- De nombreuses personnes atteintes de CTS utilisent des attelles de poignet la nuit pour éviter les mouvements douloureux par inadvertance, tels que se retourner pendant le sommeil.
- 3Reposez-vous suffisamment. Le repos est important pour récupérer de toute blessure, car il laisse le temps au corps de guérir. Ceci est particulièrement important lorsqu'il s'agit de parties du corps très sollicitées comme les mains et les poignets.
- Réduire ou éliminer les activités non requises. Évitez autant que possible de faire quelque chose d'épuisant avec les mains ou les poignets pendant la guérison du CTS.
- 4Élevez vos mains. Au repos, il peut être utile d'élever l'avant-bras et la main (ou les deux, en cas de CTS aux deux poignets). L'élévation d'une blessure peut aider à réduire l'enflure et l'inflammation en ralentissant le flux sanguin.
- Pour surélever les bras, utilisez un oreiller ou une serviette propre et enroulée.
- 5Adoptez une bonne posture de sommeil. Il est préférable de dormir sur le côté ou sur le dos pendant la grossesse. Assurez-vous que les mains ne sont pas serrées, mais dans une position neutre et détendue. Si vous dormez sur le côté, vous pouvez utiliser un oreiller sur lequel reposer votre main, en maintenant une position neutre. Si vous vous réveillez au milieu de la nuit avec un engourdissement ou des picotements, essayez de secouer votre main jusqu'à ce que la douleur disparaisse. Assurez-vous toujours que vos poignets ne sont pas pliés pendant que vous dormez ou que vous dormez sur les mains. Une attelle peut aider à garder les poignets droits.
Partie 2 sur 3: exercice des poignets pour le soulagement du CTS
- 1Fléchissez le poignet de haut en bas. Le syndrome du canal carpien réduit la mobilité du poignet et peut rendre difficile l'exécution des fonctions manuelles les plus élémentaires. Une façon de renforcer le poignet est de développer sa force en répétant des mouvements doux. Fléchir le poignet de haut en bas peut aider à augmenter la mobilité et à reconstruire votre amplitude de mouvement.
- Gardez vos doigts tendus et étendez votre bras droit devant vous.
- Pliez le poignet vers l'avant et vers l'arrière, en soulevant toute la main de haut en bas en mouvements doux et alternatifs.
- Si vous avez du mal à faire cet exercice avec votre bras devant vous, vous pouvez étendre votre bras sur une table ou un accoudoir avec le poignet suspendu au-dessus du bord.
- Répétez cet exercice 10 fois par jour.
- 2Entraînez-vous à bouger vos doigts. En plus de la mobilité réduite du poignet, de nombreuses personnes souffrant du syndrome du canal carpien ont du mal à bouger les doigts ou à former un poing. En plus des exercices du poignet, il est tout aussi important de reconstruire la force et la mobilité des doigts et de la main.
- Formez un poing avec votre main et serrez votre poing aussi fort que possible sans causer de douleur.
- Tenez le poing pendant cinq à 10 secondes avant de redresser les doigts dans une position étendue.
- Répétez cet exercice 10 fois par jour.
- 3Développez votre amplitude de mouvement. Un programme complet d'exercices du canal carpien devrait permettre de renforcer toutes les parties de la main et du poignet. Chacun des doigts peut avoir une amplitude de mouvement réduite, il est donc important de se concentrer sur chaque doigt de la main.
- Touchez votre index avec votre pouce pour former un «O» (comme le signe «d'accord»).
- Descendez la main en touchant chaque doigt avec le pouce.
- Répétez cet exercice 10 fois en montant et descendant la rangée de doigts.
Partie 3 sur 3: traiter le CTS après votre accouchement
- 1Sachez quand consulter un médecin. La plupart des cas de syndrome du canal carpien induits par la grossesse ont tendance à disparaître d'eux-mêmes quelques semaines après la naissance du bébé. Cependant, certains cas de SCC liés à la grossesse peuvent persister jusqu'à six mois après l'accouchement. Si le SCC est traité tôt, il est souvent facile de gérer les symptômes jusqu'à ce que la douleur disparaisse d'elle-même. Cependant, si le SCC n'est pas traité, il peut progresser et causer des dommages importants.
- Dans les cas graves où le SCC n'est pas traité, il peut nécessiter une intervention chirurgicale ou une thérapie.
- 2Prenez des médicaments. Votre médecin peut vous déconseiller de prendre des analgésiques, y compris des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pendant la grossesse. Cependant, après la naissance du bébé, votre médecin peut vous recommander de prendre des médicaments pour soulager la douleur.
- Il est important de discuter avec votre médecin pour savoir si certains médicaments pourraient affecter votre enfant par le biais du lait maternel, si vous prévoyez allaiter votre enfant.
- Les analgésiques courants comprennent les AINS comme l'ibuprofène et l'acétaminophène. Pour une douleur plus grave, votre médecin peut vous recommander un analgésique sur ordonnance.
- 3Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les corticostéroïdes. Selon la gravité de votre syndrome du canal carpien, votre médecin peut vous recommander des injections de corticostéroïdes. Les corticostéroïdes, tels que la cortisone, peuvent aider à soulager l'enflure et l'inflammation, qui à leur tour peuvent soulager la pression sur les nerfs de votre poignet.
- Les corticostéroïdes administrés par voie orale ne sont pas aussi efficaces que les injections pour traiter le SCC.
- 4Envisagez les options chirurgicales. La plupart des cas de SCC liés à la grossesse ne nécessiteront pas de chirurgie. Cependant, si vous êtes sujet aux douleurs du canal carpien et que vos symptômes ne disparaissent pas après l'accouchement, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale comme option. La chirurgie comporte des risques, y compris le risque de lésions nerveuses ou vasculaires qui pourraient restreindre de façon permanente votre amplitude de mouvement. Cependant, les options chirurgicales sont généralement sûres et peuvent être efficaces pour soulager la douleur à long terme.
- La chirurgie endoscopique est une procédure CTS dans laquelle un chirurgien utilise un endoscope (un instrument télescopique long et mince) pour pénétrer dans le canal carpien et sectionner le ligament provoquant douleur et inflammation. La chirurgie endoscopique est généralement considérée comme moins douloureuse que la chirurgie ouverte.
- La chirurgie ouverte implique qu'un chirurgien fasse une incision relativement plus grande dans la paume de la main. Le chirurgien pénètre ensuite dans le poignet par l'incision et sectionne le ligament pour libérer le nerf. La procédure est similaire à la chirurgie endoscopique, mais elle est beaucoup plus invasive et peut donc prendre plus de temps à guérir.
- 5Essayez une thérapie de réadaptation. Certaines personnes souffrant de douleurs du canal carpien à long terme peuvent nécessiter une thérapie physique et professionnelle pour retrouver une large amplitude de mouvement dans les poignets et les mains. Certaines techniques de thérapie de réadaptation peuvent aider à soulager la douleur et à renforcer les muscles des mains et des poignets.
- En plus de la physiothérapie et de l'ergothérapie, certaines personnes trouvent que la thérapie par ultrasons à haute intensité peut aider les poignets. Ce traitement consiste à augmenter la température dans et autour des poignets pour réduire la douleur et favoriser la circulation sanguine afin de permettre à la blessure de guérir.
- 6Faites des exercices de renforcement une fois que votre poignet est suffisamment fort. Des exercices de renforcement peuvent être effectués une fois la douleur considérablement réduite. Commencez par des exercices isométriques, tels que les suivants: Gardez votre poignet dans une position neutre avec la paume vers le bas et placez votre autre main sur le dessus de votre poignet. Gardez le poing légèrement fermé et essayez d'étendre votre poignet vers l'arrière, tout en offrant juste assez de résistance avec votre autre main pour empêcher votre poignet de bouger. Maintenez la position pendant 10 secondes et répétez cinq à 10 fois.
- Vous pouvez effectuer cet exercice trois fois par semaine.
- Vous pouvez maintenant positionner votre main de manière à ce que votre paume soit tournée vers le haut, avec votre main dans une position fermée confortable. Placez l'autre main sur la main fermée et essayez de fléchir votre poignet, tout en appliquant juste assez de résistance avec l'autre main pour que votre poignet ne bouge pas. Maintenez cette position pendant 10 secondes et répétez cinq fois.