Comment traiter la scoliose?

Comment traiter une scoliose légère de la colonne lombaire observée avec une concavité à droite?

Les experts conviennent que la scoliose peut provoquer des épaules inégales, un tour de taille inégal et une épaule et une hanche plus hautes d'un côté. Vous remarquerez peut-être ces changements de posture parce que la scoliose est une courbure latérale de votre colonne vertébrale, qui se développe généralement pendant une poussée de croissance. La recherche suggère que de nombreux cas sont bénins, mais la scoliose peut causer des problèmes à long terme si elle devient grave. Heureusement, il existe des options de traitement pour aider à prévenir une nouvelle courbure de votre colonne vertébrale ou pour la redresser. Si vous pensez que vous ou votre enfant souffrez de scoliose, parlez-en à votre médecin pour obtenir un diagnostic approprié et connaître vos options de traitement.

Partie 1 sur 3: se faire diagnostiquer

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Recherchez une déformation perçue. Une déformation perçue est généralement la caractéristique déterminante avant un diagnostic. La plupart des gens consultent un médecin lorsqu'une déformation de la colonne vertébrale devient clairement visible. Cela se présente comme une apparence asymétrique de la taille, des épaules, de la cage thoracique ou de la colonne vertébrale. La scoliose se présente généralement sans douleur.
- Si une personne éprouve beaucoup de douleur associée à la scoliose, il est nécessaire de faire un bilan complet pour en déterminer la cause.
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Surveillez les symptômes. Comme la scoliose est généralement assez légère, elle n'est pas facile à détecter. Les parents ne le remarquent pas toujours chez leurs enfants, car il se développe lentement et provoque des changements d'apparence presque imperceptibles. Le test de scoliose est obligatoire dans certains systèmes scolaires, et les enseignants ou les infirmières scolaires sont souvent les premières personnes qui remarquent la présence de la maladie. Ces signes que la scoliose pourrait être présent sont:
- Épaules inégales.
- Une omoplate proéminente.
- Taille ou hanches inégales.
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Visitez le médecin pour une évaluation. La scoliose peut se développer à tout moment pendant l'adolescence, et il est important de consulter immédiatement un médecin si vous remarquez une courbure chez vous ou chez vos enfants. Le médecin demandera au patient de se pencher en avant vers le sol, ce qui rend la présence d'une courbe plus visible. Il ou elle prendra également des radiographies du dos de la personne pour déterminer si une courbe est réellement présente. À partir de là, un cours de traitement, le cas échéant, sera décrit.
- Si la courbe est légère, le médecin voudra peut-être surveiller la courbe pour s'assurer qu'elle ne s'aggrave pas.
- L'âge, le sexe, le type de courbe et le placement de la courbe du patient seront pris en compte pour décider du traitement à suivre.
- De plus, votre médecin évaluera tous les antécédents familiaux ainsi que toute douleur associée.
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Apprenez comment la scoliose est définie. Étant donné que la colonne vertébrale de chaque personne est un peu différente, il n'y a pas une seule façon de définir à quoi ressemblera la scoliose et progressera. Parfois la courbe est légère, et parfois elle est prononcée; parfois la colonne vertébrale se courbe à plusieurs endroits, et parfois à un seul. Les principaux facteurs que les médecins prennent en compte pour définir la scoliose sont:
- La forme de la courbe. La scoliose est soit structurelle, avec une courbure latérale et une torsion des vertèbres, soit non structurelle, avec une simple courbure latérale et aucune torsion.
- L'emplacement de la courbe. Les vertèbres situées à la partie la plus haute de la bosse, appelées vertèbres apicales, sont utilisées pour définir la scoliose.
- Le sens de la courbe. Le médecin déterminera si la courbe se penche vers la gauche ou la droite dans le cadre de la description de la progression particulière de l'individu. Ceci est important à prendre en considération pour les traitements et les problèmes possibles qui peuvent survenir si la colonne vertébrale interfère avec d'autres processus physiologiques internes.
- L'amplitude de la courbe. L'angle et la longueur de la courbe sont également mesurés. Cette mesure aidera à définir la gravité, ainsi que l'alignement correctif nécessaire qui doit être réalisé pour ramener la colonne vertébrale à un état plus naturel.
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Évaluez la scoliose. La classification de Lenke est un système de classification de la scoliose qui a été introduit pour la première fois en 2001. Il est utilisé par les spécialistes pour évaluer la gravité de la scoliose, en particulier chez les adolescents. Ce système n'est généralement utilisé que par un médecin spécialisé dans la chirurgie de la colonne vertébrale des enfants - la plupart des orthopédistes ne seront pas nécessairement familiarisés avec ce système. Les composants de ce système comprennent:
- Type de courbe - Classé sur une échelle de gravité de 1 à 6.
- Modificateur de la colonne lombaire - Évalué sur une échelle de AC.
- Modificateur thoracique sagittal - Classé comme (-) négatif, N ou (+) positif.
- Ce modificateur, qui mesure ce que l'on appelle l'angle de Cobb, attribue une valeur de, N ou +, selon l'angle de cyphose, ou courbure, de la colonne vertébrale.
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Déterminer les causes. Quatre-vingt pour cent du temps, la cause de la scoliose est inconnue, bien qu'il existe des preuves montrant qu'il pourrait s'agir d'une maladie héréditaire. Les cas de cause inconnue sont appelés scoliose idiopathique. L'apparition de cette maladie peut survenir à n'importe quel moment entre la petite enfance et l'adolescence. Le pourcentage restant des cas a des causes spécifiques, notamment:
- Les cas causés par des malformations congénitales, appelés scoliose congénitale, qui sont beaucoup plus graves et nécessitent généralement un traitement plus poussé.
- Scoliose neuromusculaire, c'est-à-dire lorsqu'il y a des problèmes lorsque la colonne vertébrale se développe. Cela se développe chez les personnes atteintes d'autres troubles, tels que la paralysie cérébrale, une lésion de la moelle épinière ou un système nerveux endommagé.
- La scoliose fonctionnelle, qui est une forme où la colonne vertébrale se développe normalement mais devient anormale en raison d'un problème ailleurs dans le corps, comme une jambe plus courte que l'autre ou des spasmes musculaires du dos.
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Connaître les complications potentielles. Dans la plupart des cas, la courbure est mineure et ne nécessitera pas de traitement. Le médecin surveillera simplement la progression de la courbe pour voir comment les choses évoluent, ne suggérant un traitement que si la courbe change avec le temps. Cependant, une scoliose sévère peut entraîner une déformation, des problèmes respiratoires, des problèmes cardiaques, des maux de dos à long terme et des aberrations apparentes notables.
- Il est important de surveiller tout type de scoliose dès qu'il est détecté.
- Votre schéma thérapeutique sera personnalisé et dépendant de votre propre situation au cas par cas. Votre médecin évaluera et vous proposera le meilleur schéma thérapeutique.

Pour traiter la scoliose, assurez-vous d'être diagnostiqué par un médecin si vous ne l'avez pas déjà fait pour vous assurer d'obtenir le traitement le meilleur et le plus sûr.

Partie 2 sur 3: recevoir un traitement

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Surveillez la courbe de la colonne vertébrale. Votre médecin vous indiquera à quelle fréquence vous ou votre enfant devez vous présenter pour de nouvelles radiographies pour voir si la courbe s'est aggravée. Un contrôle tous les quatre à six mois est généralement recommandé. Au fur et à mesure que les enfants grandissent, la courbe cesse souvent de se développer, ne nécessitant aucune intervention. Si la scoliose s'aggrave, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
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Portez une attelle, si nécessaire. Les appareils orthodontiques sont la première ligne de traitement de la scoliose jugée de taille modérée, c'est-à-dire lorsque la courbe est de 25 à 40 degrés. Il est également suggéré pour les cas de nature progressive, c'est-à-dire lorsque la courbe devient plus prononcée. Ils ne sont généralement utilisés que lorsque les os d'une personne n'ont pas encore cessé de croître, car ils n'ont pas d'effet significatif sur les os pleinement développés. L'utilisation d'appareils orthodontiques est généralement interrompue lorsqu'une personne atteint la puberté. Le contreventement peut aider à empêcher une courbe de s'agrandir, mais il ne la corrige généralement pas complètement.
- Il existe deux types d'appareils orthodontiques, les appareils orthodontiques souples et les appareils orthodontiques en plastique dur. Le type d'orthèse prescrit par un médecin dépend d'un certain nombre de facteurs, tels que l'emplacement et la taille de la courbe ainsi que l'âge et le niveau d'activité du patient. Le sexe du patient est également important, car les filles ont un risque de progression plus élevé que les garçons.
- Certains appareils orthodontiques sont portés uniquement la nuit, tandis que d'autres sont portés jusqu'à 23 heures par jour. Il est important de porter votre corset aussi souvent que recommandé pour vous assurer qu'il fonctionne correctement.
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Renseignez-vous auprès de votre médecin sur la chirurgie de fusion vertébrale. Il s'agit d'une méthode de traitement de dernier recours pour les cas graves de scoliose qui menacent de provoquer des déformations, des problèmes respiratoires ou des problèmes cardiaques. La chirurgie de fusion vertébrale n'est généralement recommandée qu'après qu'une personne a atteint la puberté, lorsque le corset n'est plus une option viable et que la courbure accrue de la colonne vertébrale due aux poussées de croissance est réduite.
- La chirurgie de fusion vertébrale consiste à connecter les vertèbres ensemble afin que la colonne vertébrale ne puisse pas se courber. Le médecin implantera une tige métallique ou un dispositif similaire pour empêcher la colonne vertébrale d'augmenter davantage sa courbure après la chirurgie.
- La procédure diffère selon le type de scoliose et l'âge du patient. Votre médecin évaluera la gravité de votre état ainsi que les réponses à d'autres traitements afin de déterminer si cette procédure peut être une option. La plupart des patients atteints de scoliose neuromusculaire auront éventuellement besoin de ce type de chirurgie pour corriger la courbe de la colonne vertébrale.

Y compris sur la façon de traiter la scoliose avec des méthodes telles que le biofeedback — Pour plus de conseils de notre réviseur médical, y compris sur la façon de traiter la scoliose avec des méthodes telles que le biofeedback et la stimulation électrique, continuez à lire.

Partie 3 sur 3: envisager des traitements alternatifs

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Essayez de faire de l'exercice. Les études ne sont pas concluantes, mais elles suggèrent que la participation à des activités physiques pourrait vous aider à gérer les symptômes associés à la scoliose (c'est-à-dire un léger mal de dos). Si votre enfant a une scoliose légère, demandez à un médecin quelles activités physiques sont des options saines et sûres. Les sports d'équipe et d'autres formes d'exercice sont généralement recommandés.
- La physiothérapie peut avoir le même objectif que la participation à un sport ou à une activité physique.
- Être actif est également utile pour les adultes atteints de scoliose.
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Avoir une manipulation chiropratique. Des études ont montré des résultats positifs chez les patients qui ont participé à des traitements chiropratiques. Les patients d'une étude spécifique ont signalé des avantages physiologiques positifs immédiatement après la fin d'un régime de traitement, avec des avantages positifs continus 24 mois plus tard. La manipulation chiropratique est basée sur un programme d'exercices qui a été utilisé afin de prévenir la progression naturelle de la scoliose adulte.
- Si vous décidez de suivre un traitement chiropratique, assurez-vous de consulter un chiropraticien agréé qui ne fait pas de promesses sans fondement scientifique. L'Association chiropratique européenne a une fonction de recherche qui vous aidera à trouver un docteur en chiropratique dans votre région.
- Pour trouver un bon chiropraticien, demandez à votre médecin qui elle vous recommanderait. Vous pouvez également demander à votre famille ou à vos amis. Avant de vous présenter à un rendez-vous, parlez au chiropraticien, au téléphone ou en personne, de sa pratique, de la façon dont la pratique est gérée et s'il peut vous aider avec la manipulation chiropratique.
- Il n'y a également aucune preuve que le traitement chiropratique fasse une différence lorsqu'il s'agit d'une courbe de scoliose, mais il peut aider à soulager la douleur associée à la scoliose.
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Renseignez-vous sur les traitements de la douleur. Si vous ressentez de la douleur dans le cadre de votre scoliose, vous pouvez envisager des traitements qui soulagent la douleur mais ne corrigent pas la courbe. La scoliose peut causer des maux de dos qui peuvent être traités en utilisant des pratiques médicales alternatives. Vous pouvez prendre des analgésiques en vente libre, comme les AINS, ou des injections d'anti-inflammatoires si la douleur n'est pas trop intense. Il existe également d'autres traitements.
- L'acupuncture est une méthode qui peut aider à réduire la douleur de la scoliose.
- Essayez également le yoga ou le massage pour les maux de dos. Il n'a pas été prouvé que ces méthodes affectent la courbe de la colonne vertébrale, mais elles sont à la fois sûres et efficaces pour traiter les maux de dos, car elles détendent et renforcent les muscles.
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Essayez le biofeedback. Le biofeedback est un traitement alternatif qui a été recommandé pour un éventuel soulagement des symptômes de la scoliose. Le biofeedback est une méthode de traitement où vous prenez conscience des réactions de votre corps et apprenez à les contrôler à travers vos actions. Une étude a été menée où les patients atteints de scoliose ont reçu une notification d'un dispositif de biofeedback indiquant qu'ils avaient une mauvaise posture de temps en temps et qu'on leur a demandé de la corriger.
- Bien qu'aucune étude majeure à long terme n'ait été réalisée, près de 70% des patients ont constaté une certaine amélioration des symptômes au cours de cette étude.
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Renseignez-vous auprès de votre médecin sur la stimulation électrique (ES). Il existe une méthode alternative qui peut aider à soulager les symptômes de la scoliose chez les enfants. Pour être éligible au SE, un enfant doit avoir une courbure de la colonne vertébrale inférieure à 35 degrés, avoir une scoliose idiopathique et avoir au moins deux ans de croissance squelettique restante dans sa vie. Il doit être fait en conjonction avec une thérapie physique. Pour effectuer ES, un dispositif ES est utilisé sur l'enfant. Des électrodes sont placées entre les côtes sur le côté de la poitrine ou du torse, directement sous le bras, en ligne avec la zone du dos la plus touchée par la courbe. Le cycle de SE est généralement effectué à la maison pendant la nuit, où jusqu'à huit heures de stimulation sont effectuées sur les muscles pendant que l'enfant dort.
- L'efficacité du traitement et les niveaux d'ES sont constamment vérifiés par le kinésithérapeute.
- Bien que ce soit encore un traitement controversé.

Il n'y a également aucune preuve que le traitement chiropratique fasse une différence en ce qui concerne une courbe de scoliose, mais il peut aider à soulager la douleur associée à la scoliose.

Conseils

Les traitements et la thérapie ne doivent être effectués que sous la direction et la surveillance d'un médecin agréé ayant de l'expérience dans le traitement de la scoliose.
Vous connaissez votre corps. Faites attention à votre posture et à votre dos si vous avez reçu un diagnostic de scoliose. Évaluez-vous consciemment pour déterminer si les traitements semblent apporter un bénéfice et s'ils continuent d'avoir des résultats positifs sur votre colonne vertébrale au fil du temps.

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Partie 1 sur 3: se faire diagnostiquer

Partie 2 sur 3: recevoir un traitement

Partie 3 sur 3: envisager des traitements alternatifs

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