Comment soigner la constipation?

Comment régler un problème de constipation si je souffre de constipation depuis 30 ans?

Presque tout le monde souffre occasionnellement de constipation, soit sous forme de selles dures, soit pendant une journée ou plus sans selles. Les changements de régime ou les traitements en vente libre résolvent généralement le problème en quelques jours. Si ce n'est pas le cas ou si vous présentez des symptômes douloureux, consultez un médecin.

Partie 1 sur 3: mettre en œuvre des changements alimentaires

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Boire beaucoup d'eau. Buvez au moins huit verres de liquides sans caféine par jour pendant que vous êtes constipé. La déshydratation est une cause fréquente de constipation et peut l'aggraver si vous continuez à boire trop peu d'eau.
- Une fois que vous êtes revenu à des selles normales - au moins une fois par jour, en les passant confortablement - vous pouvez arrêter de mesurer votre consommation d'eau. Buvez juste assez de liquide pour que votre urine soit incolore ou jaune pâle, et buvez tout au long de la journée lorsque vous avez soif.
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Augmentez l'apport en fibres, progressivement. Les fibres alimentaires sont l'élément le plus important de votre alimentation pour encourager des selles saines. Les adultes devraient manger 20 à 35 grammes de fibres chaque jour, mais augmentez progressivement jusqu'à cette quantité pour éviter les gaz et les ballonnements. Essayez d'obtenir vos fibres de plusieurs sources pour une alimentation saine:
- Pain et céréales: céréales 100% son (9g par 0,33 tasse/80 ml), blé râpé (3,5g par 0,5 tasse/120 ml), muffin au son d'avoine (3g)
- Haricots: 6-10g par 0,5 tasse/120mL cuits, selon le type
- Fruits: poires (5,5g avec la peau), framboises (4g par 0,5 tasse/120 ml), ou pruneaux (3,8g par 0,5 tasse/120 ml en compote)
- Légumes: pommes de terre ou patates douces (3-4 g, cuites dans la peau), petits pois (4 g par 0,5 tasse/120 ml cuits), ou légumes verts (3 g par 0,5 tasse/120 ml cuits).
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Mangez moins d'aliments pauvres en fibres. L'ajout de fibres à votre alimentation n'aidera pas autant si vous les ajoutez simplement au reste de votre alimentation. La viande, le fromage et les aliments transformés contiennent peu ou pas de fibres et peuvent entraîner des selles sèches s'ils constituent une grande partie de votre alimentation. Mangez-les en petites portions seulement pendant que vous êtes constipé et essayez de remplacer certains d'entre eux par des aliments riches en fibres dans votre alimentation habituelle.
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Évitez le lait. Essayez de vous passer de lait et d'autres produits laitiers pendant quelques jours, pour voir si cela aide. De nombreuses personnes ont du mal à digérer le lactose, ce qui peut leur donner des gaz ou de la constipation.
- La plupart des personnes intolérantes au lactose peuvent toujours profiter du yogourt probiotique nature et des fromages à pâte dure.
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Soyez conscient des aliments qui peuvent causer de la constipation. Les aliments suivants sont généralement bons avec modération. S'ils constituent une grande partie de votre alimentation, cependant, ils contribuent probablement à votre constipation:
- Viandes riches en gras
- Des œufs
- Desserts riches et sucrés
- Aliments transformés (généralement faibles en fibres)
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Pensez aux suppléments de magnésium. Les preuves tangibles à l'appui sont minces, mais de nombreux médecins et patients rapportent que le magnésium aide. C'est parce que les suppléments de citrate de magnésium sont considérés comme des laxatifs osmotiques, ce qui signifie qu'ils aident à détendre vos intestins et à apporter de l'eau dans vos intestins. Ne prenez pas plus de 350 mg par jour sous forme de comprimés, ou 110 mg pour les enfants âgés de quatre à huit ans.
- Le son contient à la fois du magnésium et des fibres, ce qui en fait un excellent choix de nourriture.
- Le magnésium peut être dangereux pour les personnes souffrant de troubles rénaux.
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Soyez prudent avec les remèdes maison. Dans presque tous les cas, des changements dans la nourriture et les boissons suffisent à faire disparaître la constipation et à l'éviter à l'avenir. Les compléments alimentaires (outre les suppléments de fibres) et les remèdes maison sont rarement nécessaires et peuvent être imprudents à prendre sans en parler à un médecin.
- Les remèdes maison les plus courants sont l'huile minérale et l'huile de ricin. Ils sont efficaces, mais ne doivent être utilisés qu'en dernier recours. La surconsommation peut provoquer une carence en vitamines ou endommager votre intestin, entraînant une constipation supplémentaire sur la route. Ne les prenez pas si vous prenez des anticoagulants, des antibiotiques, des médicaments pour le cœur ou des médicaments pour les os.

Partie 2 sur 3: apporter des changements de style de vie

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Répondez rapidement aux besoins de votre salle de bain. Allez aux toilettes dès que vous ressentez le besoin d'aller à la selle. Retarder la visite aggrave la constipation.
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Accordez-vous du temps aux toilettes. L'effort sur les toilettes peut entraîner des complications douloureuses telles que des hémorroïdes ou des fissures anales. Allez-y doucement avec votre système digestif en lui donnant le temps de bouger tout seul.
- Essayez d'aller aux toilettes 15 à 45 minutes après le petit-déjeuner chaque jour. Vous ne pouvez pas aller à la selle tous les jours (même en bonne santé), mais c'est le bon moment pour l'encourager.
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Testez une position différente des toilettes. Une étude montre que s'accroupir rend les selles plus faciles et plus rapides. Pour les personnes qui ne peuvent pas s'accroupir au-dessus de leurs toilettes, essayez ce qui suit:
- Penchez-vous en avant avec vos mains sur vos cuisses.
- Mettez vos pieds sur un escabeau pour amener vos genoux au-dessus de vos hanches.
- Au lieu de forcer, respirez profondément avec la bouche ouverte. Laissez votre ventre se dilater, puis resserrez légèrement les muscles pour le maintenir en place. Détendez votre sphincter.
- Répétez cet exercice de respiration pas plus de trois fois. S'il n'y a toujours pas de selles, sortez des toilettes ou prenez du matériel de lecture.
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Exercice régulier. L'exercice peut stimuler vos intestins, même s'il ne s'agit que de 10 minutes de marche plusieurs fois par jour. Les exercices d'aérobie comme la course ou la natation sont particulièrement efficaces.
- Attendez une heure après un gros repas avant un exercice intense (assez pour augmenter votre rythme cardiaque), ou vous pourriez ralentir votre digestion.
La déshydratation est une cause fréquente de constipation et peut l'aggraver si vous continuez à boire trop peu d'eau.
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Essayez les étirements ou le yoga. C'est une autre forme d'exercice léger qui peut faciliter la digestion. Certaines personnes trouvent le yoga particulièrement efficace, peut-être parce qu'il étire l'abdomen.

Partie 3 sur 3: prendre des laxatifs

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Parlez à un médecin si vous êtes à risque de complications. C'est généralement une bonne idée de parler à un médecin avant de prendre un laxatif. Les gens dans certaines circonstances devraient toujours le faire, pour éviter des complications de santé:
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Enfants de 6 ans ou moins
- Adultes de plus de 65 ans
- Toute personne prenant d'autres médicaments. (Si vous prenez déjà un laxatif ou une huile minérale, attendez au moins 24 heures avant de passer à un autre laxatif.)
- Toute personne souffrant de douleurs abdominales sévères, de crampes abdominales, de nausées ou de vomissements doit éviter complètement les laxatifs et consulter immédiatement un médecin.
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Commencez par un laxatif gonflant. Aussi appelés suppléments de fibres, ceux-ci ont le même effet qu'une augmentation des fibres alimentaires. Contrairement à d'autres laxatifs, ceux-ci sont sûrs à utiliser quotidiennement, mais peuvent prendre deux à trois jours pour agir. Ils provoquent parfois des ballonnements douloureux et des gaz, notamment lors d'un cas sévère de constipation ou chez les personnes qui ont normalement un régime pauvre en fibres. Minimisez ce risque en buvant 8 à 10 verres d'eau par jour, en augmentant progressivement la dose recommandée et en évitant ce type de laxatif avant de vous coucher.
- Certaines personnes sont allergiques au psyllium, présent dans certains laxatifs gonflants.
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Pensez aux suppositoires rectaux. Dans certains cas, les suppositoires au glycérol peuvent être utiles pour aider à soulager la constipation à court terme. Pour insérer le suppositoire, déballez-le, faites face à l'extrémité pointue vers votre rectum et utilisez un doigt pour le pousser aussi loin que possible. Essayez de rester aussi immobile que possible pour maintenir le suppositoire en place. S'il est inséré correctement, il devrait commencer à fonctionner dans environ 20 minutes.
- De nombreuses personnes humidifient le suppositoire avec de l'eau du robinet avant de l'insérer.
- Ces suppositoires ne sont destinés qu'à un soulagement à court terme. Si vous êtes toujours constipé après 3 jours d'utilisation, consultez votre médecin.
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Utilisez des laxatifs lubrifiants pour un soulagement rapide. Ces laxatifs bon marché graissent vos selles avec de l'huile minérale ou des substances similaires pour faciliter le passage. Ils prennent généralement effet dans les 8 heures, mais ne conviennent que pour un soulagement rapide. La surconsommation peut entraîner une carence en vitamines.
- Si vous prenez d'autres médicaments, consultez un médecin avant de prendre un laxatif lubrifiant. Le passage accéléré des selles peut diminuer la quantité de médicament absorbée.
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Essayez des agents osmotiques pour un soulagement général. Ce type de laxatif aide vos selles à absorber plus d'eau et à passer plus facilement, prenant effet dans les deux ou trois jours. Ceux-ci nécessitent beaucoup d'eau pour être efficaces et pour éviter les gaz et les crampes.
- Les personnes âgées, les personnes atteintes de diabète et les personnes souffrant de problèmes cardiaques ou rénaux doivent être surveillées régulièrement pour détecter un déséquilibre électrolytique et une déshydratation pendant la prise de ce médicament.
- Les laxatifs salins sont un type de laxatif osmotique.
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Utilisez des émollients fécaux pour les problèmes à court terme. Les émollients fécaux (émollients) tels que le docusate de sodium sont généralement prescrits après un accouchement ou une intervention chirurgicale, ou pour les patientes qui doivent éviter de forcer. Ceux-ci ont un effet faible, mais nécessitent toujours beaucoup d'eau et ne doivent être utilisés que pendant quelques jours.

Pour soigner la constipation, commencez par des changements alimentaires, comme boire au moins 8 verres d'eau par jour et augmenter progressivement votre apport en fibres en mangeant plus de haricots, de fruits et de légumes.
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Prenez un laxatif stimulant pour les cas graves. Il s'agit d'un laxatif plus puissant qui peut ne pas être disponible en vente libre dans tous les domaines. Il peut apporter un soulagement dans les 6 à 12 heures en provoquant une contraction musculaire dans vos intestins. Cela ne doit être utilisé que rarement, car une utilisation répétée peut endommager les intestins et vous rendre dépendant du médicament pour des selles normales.
- Vérifiez l'étiquette pour la phénolphtaléine, qui a été liée au cancer.
- Ce type de médicament peut également provoquer des crampes et de la diarrhée.
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Consultez un médecin pour obtenir des médicaments sur ordonnance. Si un laxatif en vente libre ne fonctionne pas dans les trois jours, consultez immédiatement un médecin. Il peut suggérer les traitements ou tests suivants:
- Un laxatif sur ordonnance, comme la lubiprostone ou le linaclotide. Ceux-ci peuvent convenir à une utilisation à long terme.
- Les lavements peuvent administrer des laxatifs directement à l'emplacement du problème ou éliminer les selles compactées. Bien qu'ils soient disponibles en vente libre ou sous forme de remèdes maison, il est préférable de les utiliser avec parcimonie et en suivant les conseils d'un médecin.
- Si votre médecin soupçonne un problème plus grave, il peut demander une analyse de sang, un échantillon de selles, des radiographies, un examen des intestins, un lavement ou une coloscopie. Ils peuvent également proposer une désimpaction manuelle pour des situations particulièrement difficiles.

Conseils

Prenez tous les autres médicaments deux heures avant le laxatif, car le laxatif peut réduire leur absorption.

Mises en garde

Consultez un médecin si des changements dans vos fonctions corporelles surviennent sans explication évidente ou causent de graves problèmes.
Les personnes atteintes de phénylcétonurie doivent éviter les laxatifs contenant de la phénylalanine.

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