Comment faire face à l'hydrocéphalie?

Également connue sous le nom d'hydrocéphalie obstructive — Hydrocéphalie non communicante: également connue sous le nom d'hydrocéphalie obstructive, cela se produit lorsqu'un ou plusieurs des petits vaisseaux entre les ventricules sont bloqués.

L'hydrocéphalie, communément appelée eau sur le cerveau, est un trouble neurologique dans lequel il y a une augmentation anormale de la quantité de liquide qui s'accumule dans le cerveau. Survenant le plus souvent chez les nourrissons et les jeunes enfants, cela se traduit par une hypertrophie du crâne, une augmentation de la pression intracrânienne et un risque de lésions cérébrales.

Partie 1 sur 5: Comprendre l'hydrocéphalie et ses causes

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Comprenez le sens du terme: Hydrocéphalie est une combinaison de deux mots grecs: hydro signifiant eau et cephalus signifiant tête. Bien que jadis communément appelée eau sur le cerveau, ce n'est pas de l'eau, mais en fait un liquide clair appelé liquide céphalo-rachidien, qui entoure le cerveau et la moelle épinière.
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Apprenez la définition de la condition. Le cerveau est composé de quatre ventricules reliés par des voies étroites. Lorsque la pression augmente dans le cerveau, en raison d'un blocage ou d'un rétrécissement de l'une de ces voies, il en résulte une accumulation de liquide céphalo-rachidien. Cette condition est appelée hydrocéphalie.
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Comprenez les types d'hydrocéphalie. Il existe différents types de condition, chacun avec des caractéristiques et des causes uniques:
- Hydrocéphalie congénitale: cette condition survient pendant la grossesse. Cela peut être causé si la mère contracte la rubéole ou les oreillons pendant la grossesse. Cela peut être le résultat d'une anomalie congénitale, comme le spina bifida, ou le résultat d'une anomalie génétique.
- Hydrocéphalie acquise: Les nourrissons peuvent être sensibles aux saignements cérébraux après l'accouchement, surtout chez les bébés nés prématurément. De plus, les affections du système nerveux central telles que la méningite peuvent être dangereuses. Les traumatismes crâniens et les tumeurs du système nerveux central sont également connus pour provoquer une hydrocéphalie.
- Hydrocéphalie communicante: Lorsque le liquide céphalo-rachidien (LCR) se bloque après avoir quitté un ventricule, mais peut encore s'écouler dans les autres ventricules du cerveau, il est considéré comme communicant, car il circule toujours.
- Hydrocéphalie non communicante: également connue sous le nom d' hydrocéphalie obstructive, cela se produit lorsqu'un ou plusieurs des petits vaisseaux entre les ventricules sont bloqués.
  - Sténose aqueducale: C'est l'une des causes les plus courantes, où se produit un rétrécissement de ce qu'on appelle l'aqueduc de Sylvius. Il s'agit d'un passage entre les troisième et quatrième ventricules du cerveau.
- Hydrocéphalie à pression normale: Survenant généralement chez les adultes de plus de 60 ans, cette condition peut survenir en cas de flux anormal de LCR dans le cerveau. Ceux qui ont subi un traumatisme crânien, une infection telle que la méningite ou qui ont subi une chirurgie cérébrale peuvent être à risque. Il existe cependant des cas dans lesquels la cause de l'anomalie est inconnue.
- Hydrocéphalie ex-vacuo: après un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale traumatique ou une maladie dégénérative telle que la maladie d'Alzheimer ou de Huntington, le tissu cérébral peut en fait rétrécir, ce qui fait grossir les ventricules.

Cette condition est appelée hydrocéphalie.

Partie 2 sur 5: reconnaître les signes et diagnostiquer

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Soyez conscient des signes et des symptômes. Bien que l'hydrocéphalie affecte généralement les nourrissons, les enfants et les personnes âgées, l'hydrocéphalie peut survenir à tout âge. Il y a un certain nombre de signes dont il faut être conscient et ils changent quelque peu avec l'âge.
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Surveillez les nourrissons pour:
- une accumulation de liquide, provoquant un gonflement de la fontanelle d' un bébé (le point faible sur le dessus de la tête d'un bébé)
- saisies
- vomissement
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Surveillez les tout-petits et les enfants plus âgés pour:
- les yeux croisés
- spasmes musculaires
- vomissements ou nausées
- saisies
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Surveillez les adultes jeunes à d'âge moyen pour:
- maux de tête chroniques
- perte de concentration
- difficulté à marcher
- problèmes de vessie ou de vision
- mauvaise mémoire
- difficulté de concentration
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Surveillez les adultes de plus de 60 ans pour:
- changements dans les habitudes de marche
- troubles mentaux
- difficulté à contrôler la miction ou les selles
- maux de tête
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Faites effectuer une évaluation clinique. Un neurologue commence par une évaluation clinique du patient. De plus, la technologie a fourni aux spécialistes un certain nombre d'options pour prendre des images du cerveau:
- CT (tomodensitométrie) Scanning: Une image tridimensionnelle d'une partie du corps, dans ce cas le cerveau, prise dans des sections spécifiques.
- IRM (imagerie par résonance magnétique) : Cette procédure non invasive prend des images informatisées des tissus internes du corps. Les ondes radio induisent une résonance magnétique nucléaire des atomes à l'intérieur du corps qui envoie des informations, sous forme d'images, au technicien.
- Échographie : Cela utilise l'échographie pour créer une image bidimensionnelle qui permet l'examen et la détection d'anomalies dans le corps. Cette technique permet au technicien de mesurer les structures internes du corps, ainsi que les éventuelles anomalies.

Bien que l'hydrocéphalie affecte généralement les nourrissons, les enfants et les personnes âgées, l'hydrocéphalie peut survenir à tout âge.

Partie 3 sur 5: traitement de l'hydrocéphalie

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Faites implanter un shunt. Un système de tubulure appelé shunt est le plus souvent implanté. Cela permet à l'accumulation de liquide céphalo-rachidien d'être détournée du système nerveux central vers un autre endroit du corps, où elle peut être absorbée.
- Un shunt se compose de trois parties: un cathéter, une valve et le shunt. La procédure commence par placer une extrémité du cathéter dans le ventricule affecté du cerveau, ou dans une accumulation de liquide de LCR à l'extérieur de la moelle épinière. L'autre extrémité du cathéter est placée dans un endroit approprié pour le drainage, typiquement l'abdomen, cependant une chambre du cœur ou une zone autour du poumon peuvent également être des zones appropriées. La valve est placée le long du cathéter, maintenant la direction et l'écoulement du fluide de drainage.
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Faites une ventriculostomie. Un certain nombre d'individus peuvent être traités avec une procédure appelée troisième ventriculostomie. Cette procédure peut être utilisée lorsque la zone chirurgicale est difficile à atteindre. Une petite lunette à fibre optique avec une caméra est guidée vers le site du blocage. Un petit trou est ensuite fait dans le bas du troisième ventricule, permettant au LCR de se drainer et d'être réabsorbé dans le liquide à l'extérieur du cerveau.
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Comprenez pourquoi des complications peuvent survenir. Comme pour tout appareil mécanique, les shunts peuvent être sujets à des dysfonctionnements mécaniques. Il est également possible que le shunt se bloque ou soit sujet à une infection. De plus, un allongement ou un remplacement du cathéter peut être nécessaire à un moment donné.
- Lorsque ces incidents se produisent, une révision chirurgicale est généralement nécessaire. Un suivi médical avec votre médecin aura souvent lieu pendant des mois, voire des années après la chirurgie.
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Surveillez les signes de complications. Lorsque l'une des complications ci-dessus survient, cela peut entraîner un sur ou sous-drainage du système de dérivation. Certains signes peuvent également indiquer une infection.
- Un drainage excessif résulte du fait que le LCR est drainé plus rapidement que le corps ne peut le produire. Cela peut provoquer des maux de tête ou un hématome (gonflement du sang de coagulation dans les tissus cérébraux).
- Sous le drainage se manifestera avec des symptômes de la condition d'hydrocéphalie d'origine.
- L'infection présentera également des signes de l'hydrocéphalie d'origine, mais peut également être accompagnée d'une fièvre et de douleurs dans les muscles des épaules ou du cou. Une rougeur ou une sensibilité dans la zone chirurgicale, sur toute la longueur du shunt, peuvent également survenir.
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Consultez un médecin si nécessaire. En cas de signe ou de suspicion que le patient a des problèmes avec le shunt, une aide médicale doit être recherchée immédiatement.

Partie 4 sur 5: vivre avec l'hydrocéphalie

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Pensez au futur. De nombreux facteurs interviennent pour déterminer à quoi ressemblera la vie d'une personne atteinte d'hydrocéphalie:
- Diagnostic fait en temps opportun
- Le succès de la chirurgie
- Toute condition médicale préexistante
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Préparez-vous à d'éventuelles déficiences. Le patient et la famille doivent être préparés à un potentiel de déficience cognitive et physique d'un certain degré chez une personne qui souffre d'hydrocéphalie. Lorsqu'ils sont diagnostiqués tôt, surtout chez les bébés et les jeunes enfants, les patients peuvent continuer à mener une vie normale et productive.

Il existe différents types de maladies, chacune avec des caractéristiques et des causes uniques: Hydrocéphalie congénitale: Cette condition survient pendant la grossesse.

Partie 5 sur 5: minimiser vos risques

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Protégez-vous et vos enfants. Bien qu'il n'y ait pas toujours de raison définitive expliquant pourquoi les gens sont hydrocéphaliques, vous pouvez prendre des mesures pour vous protéger et protéger vos enfants contre cette maladie:
- Assurez-vous de bénéficier de soins prénatals tout au long de votre grossesse, car cela peut aider à réduire le risque d'accouchement prématuré, l'une des causes de la naissance d'un bébé avec l'hydrocéphalie.
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Tenez-vous au courant des vaccinations et faites des contrôles réguliers. Cela aidera à éviter les infections ou les conditions pouvant entraîner une hydrocéphalie.
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Portez toujours votre ceinture de sécurité lorsque vous êtes dans un véhicule en mouvement. Les bébés et les jeunes enfants doivent toujours être dans un siège d'auto approprié. Assurez-vous que les sièges d'auto et les articles tels que les poussettes pour bébé ont une certification de sécurité appropriée.
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Portez un casque pour faire du vélo, faire fonctionner des machines ou pratiquer des sports de contact. Assurez-vous que le casque est homologué pour l'application dans laquelle vous l'utilisez.

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