Comment traiter l'acidocétose diabétique?
L'acidocétose diabétique est une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque votre corps ne peut pas produire d'insuline et que trop de cétones s'accumulent dans votre sang et votre urine. Cette condition survient davantage avec le diabète de type 1, mais peut également survenir avec le type 2. Pour traiter l'acidocétose diabétique, remplacer les liquides et les électrolytes, rétablir votre glycémie et, si les symptômes sont graves, consulter immédiatement un médecin.
Méthode 1 sur 3: traiter les symptômes d'acidocétose diabétique sévère
- 1Appelez les services d'urgence. L'acidocétose diabétique peut être une maladie potentiellement mortelle. Si vous présentez des symptômes tels que votre glycémie ne diminue pas, vous devez immédiatement appeler les services d'urgence ou vous rendre à la salle d'urgence.
- Les symptômes qui vous obligent à appeler les services d'urgence comprennent des nausées sévères, des nausées pendant quatre heures ou plus, des vomissements, une incapacité à retenir les liquides, une incapacité à réduire votre glycémie ou des taux élevés de cétones dans vos urines.
- Laisser l'ACD non traitée peut entraîner des dommages irréparables et même la mort. Il est important de consulter un médecin dès que vous pensez avoir un problème.
- 2Restez à l'hôpital. L'acidocétose est généralement traitée à l'hôpital. Vous pouvez être admis dans une chambre ordinaire ou être traité en unité de soins intensifs en fonction de la gravité de vos symptômes. Pendant les premières heures de votre séjour, les médecins travailleront à équilibrer vos fluides et électrolytes, puis ils se concentreront sur d'autres symptômes. La plupart du temps, les patients restent à l'hôpital jusqu'à ce qu'ils soient prêts à reprendre leur régime d'insuline normal.
- Souvent, les patients devront passer les 24 à 48 premières heures en soins intensifs.
- Le médecin vous surveillera pour toute autre condition pouvant entraîner des complications, comme une infection, une crise cardiaque, des problèmes cérébraux, une septicémie ou des caillots sanguins dans les veines profondes.
- 3Augmentez votre consommation de liquide. L'une des premières choses à faire pour traiter votre acidocétose diabétique est de remplacer les liquides. Cela peut être à l'hôpital, au cabinet d'un médecin ou à la maison. Si vous recevez des soins médicaux, ils vous administreront une perfusion intraveineuse. À la maison, vous pouvez boire des liquides par voie orale.
- Les liquides sont perdus par des mictions fréquentes et doivent être remplacés.
- Le remplacement des liquides aide à équilibrer les niveaux de sucre dans votre sang.
- 4Remplacez vos électrolytes. Les électrolytes, tels que le sodium, le potassium et le chlorure, sont importants pour que votre corps fonctionne correctement. Pendant l'acidocétose diabétique, votre corps ne produit pas suffisamment d'insuline ou la quantité d'insuline dont votre corps a besoin a changé et vous ne la donnez pas assez. De faibles niveaux d'insuline dans le corps réduisent la quantité d'électrolytes, ce qui peut interférer avec les fonctions de votre corps.
- En général, les électrolytes vous sont administrés par voie intraveineuse.
- 5Suivez une insulinothérapie. L'insuline aide à inverser l'acidocétose diabétique. L'insuline aide à réduire l'acide dans votre sang et à équilibrer votre taux de sucre dans le sang. Cette thérapie est généralement administrée par voie intraveineuse par un professionnel de la santé.
- L'insulinothérapie est généralement interrompue lorsque la glycémie atteint moins de 240 mg / dL.
- 6Testez un déclencheur d'acidocétose diabétique. Plusieurs fois, l'acidocétose diabétique est déclenchée par une condition ou une situation. Votre médecin voudra peut-être vous tester une fois que votre corps est revenu à la normale pour voir s'il peut trouver une cause possible de la maladie.
- Parfois, l'acidocétose diabétique est le premier signe qu'une personne souffre de diabète.
- Par exemple, vous pouvez avoir une infection bactérienne, une pneumonie ou une infection des voies urinaires. Certaines maladies ou infections peuvent produire des hormones comme l'adrénaline et le cortisol, qui peuvent bloquer les effets de l'insuline.
- L'absence de traitements à l'insuline peut également déclencher une acidocétose diabétique.
- Certains médicaments ou l'abus d'alcool et de drogues peuvent également déclencher la maladie.
Méthode 2 sur 3: traiter les symptômes mineurs d'acidocétose diabétique
- 1Reconnaissez les symptômes. L'acidocétose diabétique est une maladie potentiellement mortelle. Cela se produit lorsque la glycémie est trop élevée pendant une période prolongée. Lorsque l'hyperglycémie n'est pas traitée, les cétones s'accumulent dans le sang et l'urine, ce qui peut causer des problèmes majeurs. Les symptômes comprennent:
- Miction excessive
- Soif extrême
- Douleur abdominale
- Fatigue ou faiblesse extrême
- Souffle qui sent légèrement fruité
- La nausée
- Vomissement
- Essoufflement
- Bouche sèche
- Désorientation et confusion
- Perte de conscience
- 2Réhydratez-vous. L'un des principaux problèmes liés à l'acidocétose diabétique est la déshydratation due à une miction excessive. Pour aider à inverser l'ACD, buvez de grandes quantités de boissons non caloriques ou hypocaloriques, comme de l'eau. Cela devrait être fait dès que vous soupçonnez que vous avez une ACD.
- Parce que vous perdez beaucoup d'électrolytes avec l'ACD, essayez de diluer du Gatorade ou du Powerade hypocalorique ou de boire des boissons électrolytiques pour enfants pour remplacer les électrolytes.
- Essayez de boire au moins huit à 12 grammes de liquide toutes les demi-heures.
- 3Prenez une dose accrue d'insuline. Avec l'acidocétose diabétique, votre glycémie devient trop élevée en raison du manque d'insuline. Vous pouvez envisager de prendre une dose accrue d'insuline pour essayer de réduire votre glycémie. En règle générale, vous aurez besoin de 1,5 à 2 fois la dose d'insuline normale. Si cela n'aide pas, n'augmentez plus car cela peut être dangereux. Au lieu de cela, contactez immédiatement votre médecin.
- Essayez de réduire votre glycémie en dessous de 200 mg / dL et une lecture négative des cétones dans votre urine.
- Vous devriez avoir discuté du potentiel d'acidocétose diabétique avec votre médecin, afin que vous sachiez peut-être comment administrer une dose accrue d'insuline en cas d'augmentation de la glycémie. Si ce n'est pas le cas, appelez d'abord votre médecin avant d'augmenter votre dose.
- 4Créez un plan d'urgence pour DKA. Si vous souffrez de diabète de type 1, vous devriez avoir un plan d'urgence en place pour l'acidocétose diabétique. Vous devriez en discuter avec votre médecin afin que vous puissiez être préparé au cas où vous souffriez d'acidocétose diabétique.
- Votre plan peut décrire les étapes à suivre pour vous réhydrater. Vous pouvez garder Gatorade ou une boisson électrolytique à portée de main en cas d'urgence.
- Vous devez discuter avec votre médecin de la procédure pour augmenter votre dose d'insuline afin de faire baisser rapidement votre taux de sucre dans le sang.
- Votre plan d'urgence peut également inclure des instructions sur la façon de vérifier votre urine pour les cétones.
- Votre plan doit également inclure des numéros pour les médecins ou les hôpitaux au cas où vous ne pourriez pas annuler votre ACD.
- 5Allez aux urgences. Il s'agit d'une condition potentiellement mortelle qui nécessite une réponse rapide. Si vous pensez avoir une acidocétose diabétique et que les traitements à domicile n'ont pas fonctionné, vous devez immédiatement vous rendre aux urgences ou appeler les services d'urgence.
- Si votre glycémie ne baisse pas, si vos traitements à domicile ne fonctionnent pas ou si vos symptômes s'aggravent, vous devez consulter immédiatement un médecin.
- Vous devriez également consulter un médecin ou les services d'urgence si vous avez des nausées depuis quatre heures ou si la nausée est sévère. Si vous avez commencé à vomir ou si vous n'arrivez pas à retenir vos liquides, consultez immédiatement un médecin.
Méthode 3 sur 3: prévenir l'acidocétose diabétique
- 1Suivez votre plan de prise en charge du diabète. Un bon moyen de prévenir l'acidocétose diabétique est de suivre votre plan de prise en charge. Cela inclut de vous assurer d'avoir une alimentation saine et d'éviter les aliments qui peuvent affecter votre taux de sucre dans le sang.
- Vous devez également vous livrer systématiquement à des activités physiques.
- 2Gardez un œil sur votre glycémie. Vous devez surveiller votre glycémie et toujours savoir où se trouvent vos taux. Cela garantit que vous maintenez vos niveaux dans votre fourchette cible. Toute anomalie peut être traitée avant qu'elle ne se transforme en acidocétose diabétique.
- Vous devrez peut-être vérifier votre glycémie plusieurs fois par jour pour obtenir une image précise.
- 3Prenez votre insuline comme indiqué. Vous devez vous assurer de prendre vos doses d'insuline conformément aux recommandations de votre médecin. L'absence de plusieurs doses d'insuline est un facteur de risque courant qui conduit à une acidocétose diabétique. Vous devez discuter avec votre médecin de la manière d'ajuster votre insuline au besoin pour maintenir votre glycémie dans votre fourchette.
- Vous devez discuter avec votre médecin de la manière d'ajuster votre insuline en fonction de votre taux de sucre dans le sang, des aliments que vous mangez, de votre santé et de votre niveau d'activité. Vous pouvez dire: "J'aimerais savoir comment contrôler ma glycémie quoi qu'il arrive. Pouvez-vous m'aider à trouver comment ajuster mon insuline en fonction de mes activités ou de ma glycémie?"
- Si votre glycémie varie beaucoup, vous devriez avoir une échelle mobile pour le dosage de l'insuline en fonction de votre taux de glucose actuel. Cette échelle peut devoir être ajustée lorsque vous êtes malade ou que votre activité ou votre appétit change.
- 4Surveillez vos niveaux de cétone. Souvent, les cétones augmentent lorsque vous êtes malade ou soumis à beaucoup de stress. Pendant ces périodes, vous devez surveiller vos taux de cétones dans votre urine pour vous assurer qu'ils ne sont pas à un niveau modéré ou élevé. Si tel est le cas, vous devriez chercher des soins immédiats.
- Vous pouvez vérifier vos taux de cétone à la maison en utilisant un kit de test de cétonémie à domicile. Vous pouvez également obtenir un kit de test de cétone urinaire à utiliser à la maison.
- De faibles niveaux de cétones peuvent vous indiquer que vous avez besoin de plus d'insuline.
Les commentaires (1)
- La façon dont les étapes d'action ont été décrites m'a donné un sens de l'orientation qui m'a permis d'agir de manière opportune et consciente.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.