Comment faire face à un frottis anormal?
Les médecins effectuent régulièrement des tests Pap (également appelés tests Pap) sur des patientes, généralement lors d'examens pelviens de routine, afin de vérifier les changements cellulaires anormaux sur le col de l'utérus. Si elles ne sont pas traitées, ces modifications cellulaires peuvent parfois entraîner un cancer du col de l'utérus. Des résultats «négatifs» ou «normaux» signifient qu'aucune cellule cervicale anormale n'est présente et qu'aucun suivi n'est nécessaire jusqu'à votre prochain examen régulier. Cependant, des résultats «positifs» ou «anormaux» indiquent un problème potentiel.
Partie 1 sur 3: comprendre vos résultats
- 1Reste calme. De nombreuses femmes deviennent très anxieuses lorsqu'elles découvrent que les résultats de leurs tests Pap sont «anormaux», mais à ce stade, il n'y a aucune raison de paniquer. Dans la plupart des cas, les résultats des tests «anormaux» n'indiquent pas un cancer du col de l'utérus. Vous devrez faire un suivi avec votre médecin, et peut-être subir d'autres tests, afin de déterminer pourquoi le frottis de Pap a montré des modifications cellulaires suspectes sur votre col de l'utérus.
- 2Renseignez-vous sur le VPH. La plupart des résultats anormaux du test Pap sont dus au virus du papillome humain (VPH). Il s'agit d'un virus qui se propage par contact sexuel, et il est si répandu que la plupart des personnes sexuellement actives le contracteront à un moment donné.
- Il existe de nombreux types de VPH, dont certains sont connus pour avoir le potentiel de provoquer le cancer du col de l'utérus. Cependant, de nombreuses personnes atteintes du virus ne développeront jamais de symptômes et s'en débarrasseront d'elles-mêmes. Avoir le VPH ne signifie pas que vous avez ou aurez jamais un cancer du col de l'utérus.
- 3Considérez les autres causes possibles de résultats anormaux du test Pap. Il est possible d'obtenir des résultats de test Pap faux positifs, surtout si vous prenez des contraceptifs oraux. Certaines femmes ont également des modifications des cellules cervicales qui ne sont pas causées par le VPH. Les déséquilibres hormonaux, les infections à levures, ainsi que les relations sexuelles vaginales ou l'utilisation de tampons, de douches vaginales ou de crèmes vaginales dans les 48 heures suivant votre test Pap, peuvent entraîner des résultats anormaux.
- 4Décryptez vos résultats spécifiques. Il existe un certain nombre de types différents de résultats de test Pap «positifs» ou «anormaux», et certains sont plus préoccupants que d'autres. La prochaine étape dépendra généralement des résultats spécifiques du frottis Pap.
- Les cellules squameuses atypiques de signification indéterminée, ou ASCUS, sont des cellules cervicales qui semblent légèrement anormales mais qui ne sont pas nécessairement cancéreuses ou précancéreuses.
- La lésion épidermoïde intraépithéliale fait référence aux cellules cervicales qui peuvent être précancéreuses. Les résultats sont classés du moins au plus sévère en utilisant CIN 1, CIN 2 ou CIN 3.
- Les cellules glandulaires atypiques sont des cellules glandulaires (les cellules qui produisent du mucus dans le col de l'utérus et l'utérus) qui semblent légèrement anormales, mais qui ne sont pas nécessairement cancéreuses ou précancéreuses.
- Le cancer épidermoïde indique un cancer possible déjà présent dans le col de l'utérus ou le vagin. Ceci, avec l'adénocarcinome, est l'un des résultats de frottis de Pap les plus potentiellement graves.
- L'adénocarcinome est un cancer possible déjà présent dans les cellules glandulaires. Ceci, avec le cancer épidermoïde, est l'un des résultats de test Pap les plus potentiellement graves. Cela peut également être un signe de cancer de l'utérus, vous pouvez donc également être testé pour cela en utilisant une biopsie de l'endomètre.
Partie 2 sur 3: suivi avec votre médecin
- 1Prenez rendez-vous de suivi avec votre médecin. Dès que vous obtiendrez vos résultats, votre médecin voudra planifier un rendez-vous de suivi. Ne remettez pas ce rendez-vous à plus tard. Prenez rendez-vous dans les une à deux prochaines semaines.
- Certaines femmes se sentent tellement anxieuses ou bouleversées par les résultats de leurs tests qu'elles évitent de prendre des rendez-vous de suivi ou de sauter leurs rendez-vous de suivi prévus. Les résultats anormaux du test Pap peuvent être effrayants, mais ne cédez pas à l'envie d'éviter d'y penser. N'oubliez pas: vous n'avez probablement pas de cancer, et même si c'est le cas, il sera crucial de commencer le traitement le plus tôt possible.
- Si vous avez fait réaliser votre test Pap par un médecin généraliste, vous pouvez être référé à un gynécologue pour votre rendez-vous de suivi.
- 2Discutez de vos résultats avec votre médecin. Lorsque vous vous rendez à votre rendez-vous de suivi, demandez à votre médecin de clarifier vos résultats et de les expliquer en détail. Demandez quels autres tests il ou elle recommande et ce qui vient ensuite.
- Pensez à amener un conjoint, un partenaire ou un ami de confiance à ce rendez-vous. Lorsque vous êtes inquiet ou bouleversé, il peut être difficile d'écouter attentivement et de vous souvenir de tout ce que votre médecin vous dit. Avoir quelqu'un d'autre avec vous peut servir deux objectifs: premièrement, le soutien émotionnel vous calmera afin que vous puissiez être un auditeur plus attentif, et deuxièmement, l'autre personne peut également écouter attentivement le médecin et vous rappeler plus tard les détails que vous pourriez ont manqué.
- 3Faites un test HPV. Si vous n'avez pas encore passé ce test, cela peut aider votre médecin à mieux comprendre la cause de vos résultats anormaux de frottis de Pap et l'aider à décider comment procéder avec votre traitement.
- 4Pensez à regarder et à attendre. Pour certains résultats de tests anormaux, en particulier ASCUS et CIN 1, votre médecin peut suggérer simplement d'attendre et de refaire le test dans quelques mois.
- Les cellules anormales disparaissent souvent d'elles-mêmes, c'est pourquoi vous n'avez peut-être besoin d'aucun traitement. Si votre frottis anormal a été causé par une infection au VPH, votre corps peut être en mesure d'éliminer le virus naturellement.
- 5Discutez des causes hormonales. Si votre médecin soupçonne que vos résultats anormaux de test Pap peuvent avoir des causes hormonales, il ou elle peut vous rédiger une ordonnance pour corriger votre équilibre hormonal.
- 6Renseignez-vous sur une colposcopie. Votre médecin peut également suggérer une colposcopie: une procédure dans laquelle un médecin utilise un appareil grossissant appelé colposcope pour examiner votre col de plus près. Si votre médecin détecte des problèmes potentiels, il peut effectuer une biopsie cervicale pour des tests supplémentaires.
- Si vous êtes enceinte, parlez-en à votre médecin avant une colposcopie. Le risque de fausse couche est faible, mais vous pouvez avoir des saignements après la procédure.
- N'insérez rien dans votre vagin (pas de relations sexuelles, pas de tampons et pas de douches vaginales ou de médicaments) pendant au moins 24 heures avant une colposcopie programmée.
Partie 3 sur 3: se faire soigner
- 1Découvrez si un traitement est nécessaire. Dans de nombreux cas, les médecins vous recommanderont simplement de continuer à subir des tests Pap réguliers pour garder un œil sur votre état. Cependant, vous devrez peut-être également effectuer des tests supplémentaires.
- Gardez à l'esprit qu'un test Pap n'est qu'un test de dépistage, de sorte que votre médecin ne peut pas vous dire ce qui ne va pas à partir de ce test seul. La colposcopie et les biopsies sont des tests diagnostiques que vous devrez avoir fait pour savoir ce qui se passe.
- 2Choisissez le traitement qui vous convient. Si votre médecin recommande l'élimination des cellules cervicales précancéreuses, plusieurs options de traitement sont disponibles. Ces procédures peuvent sembler effrayantes et douloureuses, mais gardez à l'esprit que vous recevrez probablement des médicaments pour engourdir votre col de l'utérus et vous maintenir à l'aise.
- La procédure d'excision électrochirurgicale en boucle (LEEP) est une procédure dans laquelle votre médecin coupe les tissus anormaux avec un petit fil électrifié. Cette procédure est effectuée au cabinet de votre médecin sous anesthésie locale et ne prend que quelques minutes. C'est le traitement le plus courant.
- La cryothérapie est une autre procédure en cabinet que votre médecin peut effectuer en utilisant une sonde froide pour geler les cellules anormales. Cette procédure est très rapide et peut ne pas nécessiter d'anesthésie.
- La conisation au couteau à froid est une procédure dans laquelle votre médecin élimine les cellules anormales à l'aide d'un scalpel. Cette procédure nécessite une anesthésie générale, vous devrez donc vous rendre à l'hôpital.
- La thérapie au laser est une procédure que votre médecin effectue à l'aide d'un laser pour éliminer les cellules anormales. Comme la conisation au couteau froid, elle est réalisée dans un hôpital sous anesthésie générale.
- 3Obtenez un deuxième avis. Si, pour une raison quelconque, vous pensez que votre médecin n'écoute pas vos préoccupations ou ne vous traite pas efficacement, ou si vous avez des questions persistantes sur la signification de vos résultats, envisagez de consulter un autre médecin. Ne vous inquiétez pas d'offenser le premier médecin: les professionnels de la santé doivent comprendre et respecter le souhait d'un patient de demander un deuxième avis.
- 4Trouvez un spécialiste. Si votre médecin pense que vous avez un cancer, il vous référera à un spécialiste. Cette personne peut vous aider à trouver les meilleures options de traitement pour votre cas particulier.
- 5Continuez à faire des frottis de Pap régulièrement. Que vous ayez reçu un traitement après votre premier test de Pap anormal ou non, vous devez continuer à recevoir des tests de Pap régulièrement aussi souvent que votre médecin vous le recommande. La fréquence diminuera probablement après avoir passé plusieurs tests normaux d'affilée.
- Si vous fumez, arrêtez. Mis à part le VPH, le tabagisme est le principal facteur de risque de cancer du col de l'utérus.
- La cause la plus fréquente de cancer du col de l'utérus est le virus du papillome humain (VPH). Ce virus est répandu et ne présente souvent aucun symptôme, alors ne supposez pas que si vous semblez en bonne santé, vous êtes à l'abri du VPH ou du cancer du col de l'utérus. Un dépistage régulier est essentiel.
- Obtenez régulièrement des examens physiques et pelviens, y compris des tests Pap. Le processus peut être ennuyeux et stressant lorsque vos résultats sont anormaux, mais c'est absolument la meilleure défense contre le cancer du col de l'utérus.
- Si vous avez moins de 27 ans, envisagez le vaccin contre le VPH. Le vaccin contre le VPH ne guérira pas le VPH ou ne traitera pas un test de Pap anormal, mais il peut vous protéger contre les infections futures et le cancer du col de l'utérus qui pourrait en résulter. Ce vaccin est controversé, alors faites vos recherches, parlez-en à votre médecin et prenez une décision éclairée.
- Il est tout à fait normal de se sentir triste, nerveux, anxieux ou frustré lorsque vous obtenez des résultats anormaux au test Pap. Parlez à un partenaire, un ami ou un parent. Expliquez vos sentiments et vos préoccupations. Faire sortir ces émotions au grand jour peut vous aider à y faire face.
Questions et réponses
- J'ai peur de faire un test Pap. Je deviens très tendu. Que puis-je faire?C'est normal d'être nerveux. Les infirmières sont très gentilles et personne ne vous jugera. Essayez d'écouter de la musique relaxante et / ou de méditer avant votre rendez-vous. Prenez des respirations lentes et profondes et informez l'infirmière et le médecin que vous êtes nerveux. Ils vous expliqueront tout le processus et vous aideront à rester calme.
- J'étais supposé avoir mon premier test Pap aujourd'hui et je n'aime pas être touché là-bas, donc je n'ai pas pu passer le test Pap. Comment surmonter cela?Demandez une femme médecin. Cela aide souvent beaucoup. S'ils n'ont pas de femme médecin, amenez quelqu'un avec vous - votre mère, votre sœur, votre enseignante. Il y a un drap / drap sur vous donc personne ne verra rien. Demandez au médecin de vous expliquer chaque étape avant de vous toucher. Lorsque vous avez peur, dites au médecin d'attendre, puis respirez quelques respirations. Ensuite, dites au médecin de continuer. Essayez de vous distraire avec des choses faciles comme nommer 12 choses qui se trouvent dans votre cuisine; disent les AB-C à l'envers; nommez tous vos amis avec leur deuxième prénom.
- Puis-je continuer mes contraceptifs oraux avec un PAP HSIL?Il ne devrait y avoir aucune contre-indication à la poursuite de la prise de contraceptifs oraux si vous avez eu un test de Pap HSIL. Si vous avez des inquiétudes à ce sujet, parlez-en à votre médecin.
- Un frottis cervical fera-t-il mal si je suis vierge?Votre gynécologue effectuant le frottis cervical peut vous faciliter la tâche. Demandez le spéculum plus petit et demandez-en un réchauffé. Faites part de votre inquiétude à votre gynécologue, qui vous réconfortera pendant le test. L'intégralité du test dure environ 5 secondes au total. Tout ce que vous avez à faire est de vous allonger, de discuter avec l'infirmière praticienne, peut-être même de faire des blagues avec votre gynécologue, et ce sera fini en un rien de temps. Cela vous semblera incroyablement étrange, peut-être même un peu crampeux, mais ce ne sera pas assez douloureux pour vous faire pleurer ou saigner.
- Quel est le bon moment pour faire un test Pap?Faites un test Pap à l'âge de 21 ans et tous les ans après si vous êtes sexuellement actif.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.