Comment se préparer au test de dépistage du diabète gestationnel?

Buvez la solution de glucose comme indiqué. Le test de dépistage initial nécessite que vous buviez une solution de glucose environ 1 heure avant votre analyse de sang. Le médecin peut vous fournir la solution à emporter chez vous, vous devrez donc vous rappeler de la boire à temps avant de vous rendre à votre rendez-vous.

• Vous n'avez pas besoin de changer vos habitudes alimentaires d'une autre manière que de boire cette solution.

Mesurer les niveaux de sucre dans le sang. Lorsque vous entrez dans le laboratoire, votre sang sera prélevé et les niveaux de glucose seront mesurés. Ce test initial examine votre niveau de risque de diabète gestationnel. Cependant, si votre glycémie est suffisamment anormale, telle que 200 mg/dl ou plus, cela peut être suffisant pour un diagnostic de diabète gestationnel.

• Des taux de sucre dans le sang de 135 à 140 mg/dL ou 7,2 à 7,8 mmol/L sont considérés comme des niveaux normaux pour ce type de test. Si les résultats des tests montrent que votre glycémie est plus élevée, vous courez un risque élevé de développer un diabète gestationnel.
• Il s'agit d'un test de routine qui est effectué sur la plupart des femmes enceintes, en particulier celles qui présentent au moins un des facteurs de risque les plus élevés. Il est normalement effectué entre les semaines 24 et 28 de la grossesse, mais sera effectué plus tôt si votre médecin pense que vous avez un risque plus élevé de diabète gestationnel.
• Si ce test sanguin montre que vous êtes à haut risque, votre médecin vous demandera très probablement de passer un deuxième test - le test de tolérance au glucose.

Déterminez votre tolérance au glucose. Le deuxième type de test que le médecin peut demander peut déterminer si vous souffrez réellement de diabète gestationnel. Ce test vous demandera de jeûner la veille du test (généralement 12 heures). À votre arrivée à la clinique, votre sang sera prélevé et votre glycémie sera vérifiée. Après le contrôle initial, il vous sera demandé de consommer une solution de glucose. Après avoir consommé la solution, votre glycémie sera testée toutes les heures pendant 3 heures. Si 2 ou plus (sur quatre) des tests de glycémie montrent des lectures supérieures à la normale, vous serez très probablement diagnostiqué avec un diabète gestationnel.

• Ce test nécessitera que vous restiez à la clinique ou au cabinet du médecin pendant au moins 3 heures. Pendant ce temps, vous ne serez pas autorisé à manger ou à boire pendant que vous attendez (sauf peut-être de petites quantités d'eau).
• Les valeurs anormales pour chaque test sont:
  • Test 1 - À jeun: supérieur à 95 mg/dL
  • Test 2 - Première heure: supérieur à 180 mg/dL
  • Test 3 - Seconde heure: supérieur à 155 mg/dL
  • Test 4 - Troisième heure: supérieur à 140 mg/dL

Faites-vous re-tester. Si un seul des quatre tests de glycémie du test de tolérance au glucose était anormal, votre médecin peut demander une légère modification de votre régime alimentaire, puis vous demander de refaire le test. Le nouveau test déterminera si le seul résultat anormal a été facilement corrigé ou s'il y a toujours un problème.

Assistez à des contrôles réguliers. Si vous recevez un diagnostic de diabète gestationnel, vous aurez probablement des examens plus fréquents tout au long de votre grossesse, en particulier au cours du dernier trimestre. Votre médecin testera votre glycémie à chacun de ces examens, mais la plupart du temps, vous devrez effectuer des tests pour surveiller votre glycémie à la maison.

Vérifiez votre glycémie après la grossesse. Si vous avez reçu un diagnostic de diabète gestationnel, votre médecin contrôlera votre glycémie le lendemain de l'accouchement. Votre médecin testera ensuite votre glycémie entre la 6e et la 12e semaine après l'accouchement.

• Dans la plupart des cas, le taux de sucre dans le sang d'une femme revient à la normale après l'accouchement. Cependant, même si c'est normal, votre médecin vous demandera très probablement de passer un nouveau test tous les trois ans pour être sûr que cela ne se transforme pas en quelque chose de plus grave.

Faites beaucoup d'exercice. Tant que vous êtes en bonne santé et que votre médecin n'a aucune objection, vous devriez faire de l'exercice régulièrement pendant que vous êtes enceinte. Les femmes devraient essayer d'effectuer au moins 150 minutes d'activités de niveau modéré chaque semaine.

• L'un des meilleurs types d'exercices à effectuer pendant la grossesse est la marche. Essayez de vous programmer pour une marche rapide pendant 30 minutes chaque jour si possible.
• Si vous avez pratiqué des activités telles que la course à pied ou d'autres activités physiques intensives avant d'être enceinte, vous pouvez continuer à faire ces activités pendant votre grossesse. Tout au long de votre grossesse, vous devriez consulter votre médecin pour savoir quand et comment réduire cette activité si nécessaire.
• 150 minutes équivaut à 2 heures et 30 minutes. À 30 minutes par jour, vous n'auriez besoin d'effectuer des activités que 5 des 7 jours de la semaine. Vous pouvez même effectuer des activités pendant aussi peu que 10 minutes à la fois si cela fonctionne pour vous.

Maintenez une alimentation saine. Si vous avez reçu un diagnostic de diabète gestationnel, l'une des meilleures choses que vous puissiez faire est de modifier votre alimentation pour être aussi sain que possible. Si possible, demandez l'aide d'un diététicien pour vous aider à planifier vos repas et à sélectionner les types d'aliments que vous devriez manger régulièrement (et ceux à éviter). Les aliments suivants devraient faire partie d'une alimentation équilibrée pendant la grossesse:

• Grains entiers. Pains, céréales, pâtes et riz brun.
• Fruits. Tout type de fruits frais, surgelés ou en conserve est excellent. Si vous choisissez des fruits en conserve, recherchez des fruits sans sucre ajouté.
• Légumes. N'importe quel type de légumes frais, surgelés ou en conserve dans une variété de couleurs est préférable. Si vous choisissez des légumes en conserve, recherchez ceux sans sel ajouté. C'est aussi une bonne idée d'éviter les germes crus.
• Protéine maigre. Viandes, volailles, poissons, œufs, haricots et pois, beurre d'arachide, produits à base de soja et noix. Vous devriez éviter de manger du poisson-tuile, du requin, de l'espadon et du maquereau royal. Vous devriez limiter la quantité de thon que vous mangez à 6 grammes par semaine. Il est recommandé de réchauffer les charcuteries ou les hot-dogs avant de les manger.
• Produits laitiers faibles en gras ou sans gras. Lait, fromage et yaourt. Le lait non pasteurisé et tous les produits laitiers fabriqués à partir de lait non pasteurisé ne doivent pas être consommés.
• Graisses saines. Les huiles végétales telles que le canola, le maïs, l'arachide et l'olive.
• Moins de sucre et d'aliments transformés. Éliminez ou réduisez la quantité d'articles transformés que vous consommez et tout ce qui est riche en graisses ou en sucre. Essayez de réduire ou d'éliminer votre consommation de sodas, de sucreries et d'aliments frits.

Ajoutez des suppléments à votre alimentation. De nombreux médecins recommandent des vitamines prénatales spécialement conçues pour les femmes enceintes. Cependant, les suppléments suivants vous apporteront également de précieux bienfaits pour la santé, à la fois pour vous et pour votre bébé. S'ils ne sont pas inclus dans vos autres vitamines et suppléments, demandez à votre médecin comment vous pouvez les ajouter (soit sous forme de suppléments, soit dans le cadre de votre alimentation).

• Acide folique. Réduit les complications des malformations congénitales associées à la moelle épinière. Pendant la grossesse, vous devriez consommer au moins 400 mg d'acide folique par jour. Les aliments qui contiennent de l'acide folique comprennent: les céréales, les pâtes, les pauses, les légumineuses, les légumes à feuilles vertes et les agrumes.
• Fer. La plupart des femmes enceintes souffriront d'un certain niveau de carence en fer, la prise de suppléments de fer garantira que le fer dans votre corps reste à des niveaux appropriés. Pendant la grossesse, vous devriez consommer au moins 27 mg de fer par jour. Les aliments qui contiennent de grandes quantités de fer comprennent: la viande rouge, le poulet, le poisson, les céréales enrichies, les épinards, certains légumes-feuilles et haricots.
• Calcium. Nécessaire au développement des os, des dents, des nerfs et des muscles de votre bébé. Pendant la grossesse, vous devriez consommer au moins 1300 mg par jour. Cette quantité équivaut à 3 portions d'aliments à base de calcium-rosh tels que: lait, yaourt, fromage, céréales enrichies ou jus enrichis.

Éliminez votre consommation de cigarettes et d'alcool. En plus des avantages positifs associés au diabète gestationnel, l'élimination du tabac et de l'alcool pendant la grossesse aura de nombreux autres effets positifs sur vous et votre bébé. L'alcool, en général, peut avoir une teneur élevée en sucre, ce qui peut rendre plus difficile le contrôle de votre glycémie s'il est consommé.

Prenez des médicaments ou de l'insuline. Si vous ne parvenez pas à maintenir une glycémie saine avec un régime et de l'exercice seuls, votre médecin peut vous demander de prendre un médicament par voie orale ou de l'insuline. Les médicaments et l'insuline peuvent vous aider à contrôler votre glycémie afin qu'elle soit équivalente à celle d'une femme enceinte qui n'a pas de diabète gestationnel.

• Il existe de nombreux médicaments oraux différents pour contrôler la glycémie, mais certains médecins s'inquiètent de l'innocuité de ces médicaments pour les femmes enceintes. Discutez avec votre médecin des options de médicaments pour contrôler la glycémie par voie orale et posez des questions sur les effets secondaires potentiels de ces médicaments.
• Si votre médecin vous prescrit de l'insuline, la quantité d'insuline que vous prenez et la fréquence à laquelle vous devez la prendre dépendra de votre situation particulière.

Discutez avec votre médecin de la nécessité potentielle d'une césarienne. Un problème potentiel lié au diabète gestationnel est le fait que votre bébé sera très probablement plus gros que la moyenne. Cela peut causer de l'inconfort au cours du dernier trimestre de votre grossesse, mais cela peut également entraîner des complications lors de l'accouchement. Votre médecin peut préférer vous programmer pour une césarienne afin de s'assurer que votre bébé accouche sans stress supplémentaire ni lésion nerveuse.

• Bien que les césariennes soient assez courantes, il s'agit d'une chirurgie invasive qui nécessitera plus de temps de récupération pour la mère. Savoir à l'avance que vous subirez une césarienne vous aidera à planifier en conséquence.
• Lorsque l'on soupçonne que le poids fœtal estimé est supérieur à 4 500 grammes (9,4 kg), vous pouvez avoir besoin d'une césarienne pour éviter des complications telles que la dystocie, c'est-à-dire lorsque l'épaule du bébé se coince derrière l'os pelvien.