Comment traiter la tachycardie?

La tachycardie auriculaire ou supraventriculaire (TSV) — Il existe trois types de tachycardie: la tachycardie auriculaire ou supraventriculaire (TSV), la tachycardie sinusale et la tachycardie ventriculaire.

La tachycardie est une condition médicale potentiellement dangereuse au cours de laquelle votre fréquence cardiaque accélère au-delà de 100 battements par minute au repos. La tachycardie peut toucher les cavités supérieures (auriculaires), les cavités inférieures (ventriculaires) ou les deux. Un épisode de tachycardie peut être un événement ponctuel et ne provoquer aucun symptôme ni complication, mais s'il se produit fréquemment, il peut être le signe d'une maladie systémique ou d'une fonction cardiaque anormale. La tachycardie chronique augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Les remèdes et les stratégies à la maison peuvent aider à réduire votre fréquence cardiaque lorsque vous avez parfois un cœur «rapide», bien que la tachycardie chronique nécessite souvent des médicaments.

Partie 1 sur 2: traiter la tachycardie à la maison

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Arrêtez-vous et reposez-vous quelques minutes. La plupart des gens connaissent de courts épisodes de tachycardie en de rares occasions en raison de niveaux élevés de stress, d'une peur soudaine ou d'une crise d'anxiété. Si cela ressemble à la cause de votre cœur qui «s'emballe», arrêtez ce que vous faites et reposez-vous pendant cinq à dix minutes. Cela signifie peut-être éteindre un film d'horreur ou vous retirer d'une situation stressante (dispute) ou vous distraire d'un problème financier. Se reposer, se détendre et respirer profondément peuvent naturellement abaisser votre rythme cardiaque.
- La fréquence cardiaque normale au repos peut varier considérablement d'une personne à l'autre, mais elle est définie entre 60 et 100 battements par minute. Plus de 100 battements, au repos, est le seuil pour définir la tachycardie.
- La tachycardie ne provoque pas toujours de symptômes, mais quand c'est le cas, le principal est une accélération du rythme cardiaque ou des palpitations dans la poitrine. D'autres symptômes sont possibles et peuvent inclure: un essoufflement, des étourdissements, des étourdissements, des évanouissements et des douleurs thoraciques.
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Essayez quelques techniques de relaxation. Étant donné que le stress et l'anxiété sont des déclencheurs relativement courants de la tachycardie et de l'hyperventilation, vous pouvez aider à les prévenir en gérant votre façon de réagir ou de répondre aux situations stressantes. Les techniques de soulagement du stress comme le yoga, le tai-chi, la respiration profonde, la visualisation et la méditation sont toutes utiles pour favoriser la relaxation et une meilleure santé émotionnelle. Renseignez-vous auprès de votre gymnase, centre communautaire ou clinique de santé local pour vous inscrire à un cours de soulagement du stress.
- Essayez de limiter le stress dans votre vie en apportant des changements positifs: sortez d'une relation abusive, changez de travail, passez moins de temps avec des personnes négatives. Contrôlez les pensées anxieuses concernant votre travail, vos finances et vos relations.
- Un stress et une anxiété excessifs provoquent la libération d'hormones qui préparent votre corps au "combat ou à la fuite", ce qui entraîne une augmentation des fréquences cardiaques et respiratoires.
- N'oubliez pas de dormir suffisamment - au moins huit heures par nuit, bien que certaines personnes aient besoin de jusqu'à 11 heures pour être en meilleure santé. Un manque chronique de sommeil peut entraîner de l'anxiété et des palpitations cardiaques.
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Utilisez une manœuvre vagale. Les manœuvres vagales sont des actions simples que vous pouvez faire avec votre corps et qui affectent le nerf vague, qui est le principal régulateur de votre rythme cardiaque. Les manœuvres qui affectent le nerf vague incluent la technique de Valsalva, le déclenchement du réflexe de plongée et la toux répétée. Ces manœuvres simples doivent être effectuées dès que vous réalisez que vous vivez un épisode de tachycardie - elles peuvent ralentir votre rythme cardiaque en quelques secondes si elles sont effectuées correctement. Demandez à votre médecin une démonstration de ces manœuvres.
- La manœuvre de Valsalva consiste à retenir votre souffle et à pousser comme si vous alliez à la selle pendant environ 10 à 15 secondes. C'est une procédure simple, mais elle peut modifier le rythme des impulsions électriques dans votre cœur et aider votre fréquence cardiaque à revenir à la normale.
- Tout le monde a un réflexe de plongée, qui s'active lorsqu'il est plongé dans l'eau froide - le corps ralentit automatiquement son rythme cardiaque pour réduire le flux sanguin dans le but de se préserver. Pour déclencher ce réflexe, mettez de l'eau très froide ou un sac de glace contre votre visage pendant au moins 30 secondes.
- Vous pouvez également essayer de tousser avec force.
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Évitez les substances et les habitudes qui peuvent déclencher une tachycardie. Un certain nombre de substances peuvent déclencher la tachycardie, notamment l'alcool, la caféine, la nicotine, certaines drogues illicites (comme la cocaïne) et certains médicaments en vente libre (en particulier les médicaments contre le rhume et la toux); Par conséquent, si vous avez des palpitations cardiaques périodiques et que vous sentez que votre cœur s'emballe, vous devez arrêter de fumer et réduire votre consommation d'alcool et de boissons riches en caféine.
- La caféine se trouve dans le café, les thés noirs et verts, la plupart des boissons gazeuses (en particulier les colas), les boissons énergisantes et le chocolat. La caféine ne vous donne pas d'énergie - elle stimule l'activité cérébrale et augmente la fréquence cardiaque et la tension artérielle.
- La consommation de nicotine provenant de la cigarette peut augmenter votre fréquence cardiaque au repos jusqu'à 15 battements/min et augmenter votre tension artérielle jusqu'à 10 mm Hg.
- La consommation excessive d'alcool (comme le week-end, par exemple) augmente souvent la fréquence cardiaque, alors que l'alcoolisme chronique a tendance à provoquer des fluctuations (de trop haute à trop basse).
- La tachycardie est plus fréquente chez les jeunes anxieux, en particulier chez les femmes qui boivent beaucoup de café/alcool et fument beaucoup.

Certaines personnes atteintes de tachycardie courent un plus grand risque de développer des caillots sanguins, alors demandez à votre médecin des médicaments anticoagulants.

Partie 2 sur 2: obtenir des soins médicaux pour la tachycardie

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Demandez à votre médecin quelle est la cause de votre tachycardie. Il existe trois types de tachycardie: la tachycardie auriculaire ou supraventriculaire (TSV), la tachycardie sinusale et la tachycardie ventriculaire. Ils sont causés par différentes choses, et découvrir de quel type de tachycardie vous souffrez aidera votre médecin à décider du traitement approprié.
- La tachycardie auriculaire ou supraventriculaire (TSV) commence dans les cavités supérieures du cœur. C'est le type de tachycardie le plus courant chez les enfants et peut être causé par l'anxiété, la fatigue, le tabagisme, la consommation d'alcool ou de caféine.
- La tachycardie sinusale peut être causée par de la fièvre, de l'anxiété, des médicaments ou des drogues récréatives, une peur, un exercice intense ou une détresse émotionnelle grave.
- La tachycardie ventriculaire commence dans les cavités inférieures du cœur et peut mettre la vie en danger. Cherchez un traitement immédiat si vous souffrez d'une autre maladie cardiaque et que votre cœur bat rapidement. La tachycardie ventriculaire peut être causée par un manque d'oxygène dans le cœur, des médicaments, une sarcoïdose (une maladie inflammatoire) ou une distorsion de la structure du cœur due à une maladie.
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Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les effets secondaires et les interactions des médicaments. Certains médicaments, en particulier lorsqu'ils sont combinés à d'autres, peuvent déclencher des épisodes de tachycardie comme effet secondaire négatif. Plus précisément, les médicaments anti-arythmiques (utilisés pour traiter les rythmes cardiaques anormaux), les digitaliques, les médicaments contre l'asthme, la corticothérapie et la plupart des remèdes contre le rhume/la toux sont bien connus pour augmenter la fréquence cardiaque. Demandez à votre médecin si vos médicaments sur ordonnance pourraient déclencher une tachycardie en tant qu'effet secondaire indésirable.
- En raison des interactions chimiques complexes dans le corps humain, il est pratiquement impossible de prédire comment plus de deux médicaments (pris simultanément) peuvent interagir les uns avec les autres. Lisez attentivement la liste des effets secondaires de vos médicaments.
- Si vous pensez qu'un médicament déclenche des épisodes de tachycardie, n'arrêtez pas de prendre le médicament «dinde froide» sans la supervision de votre médecin - cela peut aggraver les symptômes. Il est préférable de se sevrer d'un médicament, puis de passer à un autre avec des actions similaires.
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Contrôle l'hypertension artérielle et le taux de cholestérol. Les maladies cardiovasculaires, en particulier l'athérosclérose, augmentent la tension artérielle et font travailler votre cœur plus fort en battant plus vite. Un taux de cholestérol sanguin élevé est un facteur de risque principal d'athérosclérose, qui implique des artères obstruées par l'accumulation de plaque. Les artères obstruées déclenchent une pression artérielle plus élevée (hypertension), qui se traduit alors souvent par une fréquence cardiaque plus élevée que la normale. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les changements de mode de vie et les médicaments qui peuvent contrôler la tension artérielle et le taux de cholestérol afin de réduire votre risque de tachycardie.
- Les taux normaux de cholestérol sanguin sont inférieurs à 200 mg/dL, alors que la tension artérielle saine est inférieure à 130630 mmHg.
- Réduisez les graisses saturées et trans dans votre alimentation et mangez plus de fruits et légumes frais, de grains entiers et de noix.
- Si les changements de mode de vie et de régime alimentaire ne réduisent pas considérablement le taux de cholestérol, des médicaments peuvent être nécessaires. Les médicaments hypocholestérolémiants comprennent les statines, les médicaments à base de niacine, les résines d'acide biliaire, les dérivés de l'acide fibrique et les inhibiteurs de l'absorption du cholestérol.
- Les médicaments courants pour l'hypertension artérielle comprennent les diurétiques thiazidiques, les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les inhibiteurs calciques et les inhibiteurs de la rénine.
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Parlez à votre médecin des médicaments anti-arythmiques. Si aucune autre cause de votre tachycardie ne peut être trouvée et que les changements de régime alimentaire/de style de vie ou les manœuvres vagales n'aident pas beaucoup, alors des médicaments seront probablement nécessaires. Les principales causes de tachycardie nécessitant des médicaments sont la cardiomyopathie, l'insuffisance cardiaque congestive, la myocardite et les valvulopathies cardiaques. Les médicaments anti-arythmiques peuvent réduire rapidement la fréquence cardiaque, surtout s'ils sont administrés par injection. D'autres médicaments qui peuvent être prescrits (et souvent utilisés en association avec des médicaments anti-arythmiques) sont les inhibiteurs calciques (diltiazem, vérapami) et les bêta-bloquants (métoprolol, esmolol).
- En cas d'urgence, un médecin ou une infirmière de l'hôpital peut injecter un médicament anti-arythmique à action rapide (lidocaïne, procaïnamide, sotalol, amiodarone) dans une veine pour traiter un cas aigu de tachycardie.
- Les patients à risque de tachycardie peuvent également recevoir un médicament antiarythmique oral à action lente (flécaïnide ou propafénone) à prendre à domicile au début de la tachycardie.
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Envisager l'ablation par cathéter, le cas échéant. L'ablation par cathéter est une procédure invasive recommandée lorsqu'une voie électrique supplémentaire (envoyant trop de signaux au cœur) est responsable d'une tachycardie chronique. Il s'agit d'insérer un cathéter dans une veine de l'aine, du cou ou du bras et de le déplacer vers le cœur, où les électrodes à l'extrémité du cathéter détruisent la voie électrique supplémentaire avec la chaleur, le froid ou les fréquences radio.
- L'ablation par cathéter est très efficace, en particulier pour la tachycardie ventriculaire. Il peut également être utilisé pour traiter les fibrillations et les flutters auriculaires.
- Les procédures de cathéter comportent un risque d'endommager les veines et de déloger des emboles pouvant provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Il peut également endommager les parois du cœur et affecter le système électrique du cœur.
- Les tests que votre médecin peut utiliser pour détecter une tachycardie ventriculaire comprennent: un électrocardiogramme (ECG) ambulatoire continu, un ECG régulier et une étude électrophysiologique intracardiaque.
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Pensez à une intervention chirurgicale si elle est recommandée. La chirurgie est un dernier recours pour contrôler la tachycardie, mais pour certains, elle peut être la seule option efficace. Il existe quelques dispositifs différents qui peuvent être implantés dans votre poitrine et qui sont efficaces pour traiter la tachycardie, tels que les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs automatiques implantables. Les procédures plus invasives impliquent une chirurgie à cœur ouvert pour soit détruire les voies électriques supplémentaires, soit réparer directement les lésions cardiaques.
- Un stimulateur cardiaque est un petit appareil placé sous la peau qui envoie des impulsions électriques au cœur lorsqu'il détecte des battements cardiaques anormaux. Il aide le cœur à reprendre des contractions, des rythmes et des rythmes normaux. Un stimulateur cardiaque est utilisé pour traiter la bradycardie (battements cardiaques anormalement lents). Lorsqu'il est utilisé pour la tachycardie, il est généralement associé à un médicament de contrôle de la fréquence cardiaque et/ou à une RFA du foyer tachycardique.
- Un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI) est un appareil de la taille d'un téléphone portable implanté dans la poitrine comme un stimulateur cardiaque, mais il est relié au cœur par des fils. Un DAI délivre des chocs électriques calibrés avec précision lorsqu'il détecte une fréquence cardiaque anormale.
- Demandez à votre médecin lequel de ces appareils est le plus approprié pour votre tachycardie.

Lorsqu'il est utilisé pour la tachycardie, il est généralement associé à un médicament de contrôle de la fréquence cardiaque et/ou à une RFA du foyer tachycardique.

Conseils

Certaines formes d'hyperthyroïdie peuvent provoquer une tachycardie. Traitez la maladie avec des médicaments antithyroïdiens ou de l'iode radioactif.
Certaines personnes atteintes de tachycardie courent un plus grand risque de développer des caillots sanguins, alors demandez à votre médecin des médicaments anticoagulants.
Le surpoids augmente les risques de développer une maladie cardiovasculaire et de souffrir de tachycardie.

Bien que la tachycardie chronique nécessite souvent des médicaments — Les remèdes et les stratégies à la maison peuvent aider à réduire votre fréquence cardiaque lorsque vous avez parfois un cœur «rapide», bien que la tachycardie chronique nécessite souvent des médicaments.

Mises en garde

Si vous avez des épisodes de tachycardie chronique, il est important de faire un suivi par des examens physiques réguliers au cabinet de votre médecin.
N'hésitez pas à appeler les services d'urgence (9-1-1) si vous avez besoin d'aide pour contrôler la situation. Une crise cardiaque peut être une cause de tachycardie. Un traitement rapide peut vous sauver la vie.
Si vous voyez quelqu'un d'autre souffrir de tachycardie, vous devrez peut-être effectuer une RCP d'urgence s'il s'évanouit et ne répond plus.
Si la tachycardie ventriculaire devient une situation d'urgence, elle peut également nécessiter une défibrillation électrique (choc électrique).

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