Comment traiter un trouble psychotique bref?

Calmez la personne. Si les hallucinations ou les délires rendent la personne anxieuse ou hypersensible, faites de votre mieux pour l'apaiser et la calmer. Utilisez une voix calme lorsque vous parlez à la personne et ne parlez pas trop vite. Si la personne est agitée ou agitée, encouragez-la à se promener ou à faire de l'exercice. Reconnaissez les sentiments qu'il ou elle éprouve et offrez quelques suggestions pour diminuer l'agitation.

• Dites: «Je vois que cela vous énerve. Voudriez-vous faire une promenade avec moi?»

Redirigez l'attention. Utilisez une redirection douce pour déplacer quelqu'un dans un espace mental différent. Faire des demandes ou insister sur le fait que l'expérience n'est pas réelle n'aidera pas la personne à se calmer ou à se recentrer. Si la personne parle indéfiniment de l'illusion, portez doucement l'attention sur autre chose.

• Vous voudrez peut-être discuter d'un match de sport récent, mettre de la musique ou parler de quelque chose de stupide ou de drôle.

Ne réagissez pas aux hallucinations/délires. Il est important de ne pas jouer dans les hallucinations ou les délires. Cela permet le trouble psychotique. Si la personne semble revenir à un certain niveau de cohérence, soyez doux et honnête. Ne parlez pas de la façon dont la personne «agit comme une folle» et ne faites pas de commentaires qui impliquent que la maladie mentale est mauvaise ou quelque chose de honteux.

• Même s'il peut être plus facile de dire «Ce n'est pas réel et vous l'inventez», dites: «Vous avez du mal à déterminer ce qui est vrai et valide. Quoi qu'il en soit, je suis là pour vous.

Soyez solidaire. De nombreuses personnes atteintes de psychose peuvent s'isoler ou perdre contact avec leurs amis et leur famille. Restez dans la vie de la personne pendant l'épisode psychotique. Offrez de l'aide, du soutien et des contacts réguliers. Il est important que l'individu reçoive le soutien des autres afin de rester en sécurité et connecté.

• Proposez d'apporter de la nourriture, de conduire à des rendez-vous de santé mentale ou de rendre visite à la personne à l'hôpital.

Voir un thérapeute. Un thérapeute peut aider la personne à faire face au stress qui a déclenché l'épisode. La thérapie peut aider la personne à acquérir des compétences d'adaptation pour l'aider à surmonter la situation difficile, comme la relaxation ou la respiration profonde. Un thérapeute peut choisir de travailler avec l'individu, ou peut également choisir de travailler avec la famille. La thérapie cognitivo-comportementale et les compétences de réduction du stress peuvent être des éléments utiles de la thérapie.

• Un thérapeute peut également fournir des recommandations pour un traitement ultérieur, comme obtenir des médicaments ou s'engager dans une thérapie familiale.

Parlez de médicaments. Les médicaments peuvent aider à stabiliser les symptômes. Discutez avec un psychiatre de la possibilité d'obtenir des médicaments pour aider à diminuer ou à arrêter les symptômes psychotiques. La personne peut se voir prescrire des médicaments antipsychotiques, qui peuvent diminuer la présence de délires, d'hallucinations et de comportements étranges.

• Si la personne est traitée dans un hôpital psychiatrique, des médicaments peuvent être prescrits par le psychiatre traitant dans le cadre du traitement.
• Pour plus d'informations, consultez Comment trouver un psychiatre.

Traiter les troubles psychologiques concomitants. Le trouble psychotique bref peut être associé à certains troubles de la personnalité tels que le trouble de la personnalité limite et le trouble de la personnalité paranoïaque. Si vous traitez quelqu'un avec un diagnostic de l'un de ces troubles, il est important de traiter le trouble dans le cadre d'un traitement psychologique régulier et pas seulement de la psychose.

• Le traitement peut comprendre l'apprentissage de moyens de gérer le stress et d'y répondre de manière saine. Cela peut inclure la méditation, le qi gong ou le yoga. Il est important de rester à l'écart des mécanismes d'adaptation malsains, tels que la consommation excessive d'alcool, le zonage avec des jeux vidéo, la télévision ou la suralimentation.

Minimiser les facteurs de risque. Lors du traitement d'un trouble psychotique bref, il est important de minimiser les facteurs de risque. Certains facteurs de risque courants comprennent la détresse aiguë ou chronique, l'isolement social, un soutien social minimal et un manque de capacités d'adaptation saines. Lors du traitement d'un trouble psychotique bref, il est important de minimiser toute exposition à la détresse et d'augmenter le soutien social et les capacités d'adaptation.

• Assurez-vous que la personne est soutenue par sa famille et ses amis. Les capacités d'adaptation peuvent inclure la respiration profonde ou la marche.
• Si la personne est exposée à une situation de violence ou à un environnement traumatisant, des efforts doivent être déployés pour sortir la personne de ces situations dangereuses.

Évaluer la présence de substances. Il est important d'exclure la présence de substances lors du diagnostic et du traitement d'un trouble psychotique bref afin de le traiter le plus efficacement possible. Demandez à la personne si elle a pris des drogues, de l'alcool ou d'autres substances susceptibles de perturber son humeur ou son comportement. Renseignez-vous sur l'utilisation de médicaments sur ordonnance ou de substances récréatives. Si des substances sont utilisées, il est alors important de traiter les effets des substances et tout dommage causé à l'organisme. Une hospitalisation peut être nécessaire. Le traitement doit encourager la personne à cesser de consommer toute substance qui cause ou contribue à la psychose.

• En particulier, l'abus prolongé de cocaïne ou de méthamphétamine ou la consommation de psychédéliques peuvent déclencher de brefs symptômes psychotiques. Le sevrage de l'éthanol peut également déclencher des symptômes.

Rechercher des causes médicales. Lors de la discussion sur le traitement, il est important que le prestataire pose des questions spécifiques. Par exemple, les causes médicales et les diagnostics médicaux doivent être exclus. Cela inclut les lésions cérébrales traumatiques (TCC), qui peuvent présenter des symptômes similaires à ceux d'un bref trouble psychotique.

• Si vous êtes avec une personne présentant des symptômes psychotiques, demandez s'il y a des blessures récentes qui pourraient être liées au comportement.
• Pour fournir un traitement approprié, il est important de s'assurer qu'il n'y a pas d'antécédents récents de TCC ou d'autres facteurs médicaux qui pourraient se présenter comme un bref trouble psychotique.