Comment engager quelqu'un dans un hôpital psychiatrique?

Comment puis-je aider mon père qui a une maladie mentale, mais refuse de l'aide?

Une personne que vous connaissez est peut-être devenue une menace pour elle-même ou pour les autres. C'est le seuil de comportement qui, une fois franchi, suscite le besoin d'action. Vous vous souciez de cet ami ou de cet être cher et votre implication est devenue une obligation pleine de complexité. La plupart des gens ne savent pas trop quoi faire si une personne doit être admise dans un hôpital psychiatrique. Qu'une intervention ou un engagement judiciaire ou d'urgence involontaire soit nécessaire, apprendre ce qu'il faut faire dans chaque cas vous préparera à la voie à suivre.

Partie 1 sur 4: mener une intervention

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Déterminez si une intervention est appropriée. Une intervention se produit lorsque des amis et des membres de la famille préoccupés par quelqu'un se réunissent (parfois avec un médecin, un conseiller ou un spécialiste en intervention) pour essayer d'aider la personne à comprendre les conséquences de la dépendance ou du comportement. Le groupe d'intervention demande souvent à la personne d'accepter un traitement ou propose de l'aider à trouver une solution au problème. Voici des exemples de dépendances pouvant justifier une intervention:
- Alcoolisme
- Abus de médicaments sur ordonnance
- Abus de drogues dans la rue
- Alimentation compulsive
- Jeu compulsif
- Pour d'autres problèmes de santé mentale (comme la dépression, l'anxiété ou les tendances suicidaires), une intervention peut être trop embarrassante ou mal comprise.
- Pour une personne qui fait du tort à elle-même ou à autrui, appeler le 911 est la meilleure option - aucune intervention n'est nécessaire.
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Précisez si la personne a besoin d'aide. Les droits humains fondamentaux permettent à une personne de demander et d'accepter de l'aide. Ces mêmes droits permettent à une personne de refuser l'aide dont elle pourrait avoir besoin. La personne peut ne pas penser qu'elle a un problème, mais ses comportements démontrés vous disent le contraire. Une partie de votre rôle sera d'aider à les convaincre qu'ils ont besoin d'aide et doivent l'accepter.
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Élaborez un plan d'action. Avant l'intervention, élaborez au moins un plan de traitement à offrir à la personne. Prenez des dispositions à l'avance si la personne doit être escortée à l'établissement de santé mentale directement depuis l'intervention. L'intervention aura peu de sens s'ils ne savent pas comment obtenir de l'aide et n'ont pas le soutien de leurs proches.
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Mettre en scène l'intervention. L'aide prend de nombreuses formes et doit parfois être forcée. C'est une décision difficile à prendre, mais nécessaire si l'état mental de la personne est devenu incontrôlable et que sa vie est en danger. Bien qu'une intervention soit probablement accablante pour la personne, l'intention n'est pas de la mettre sur la défensive.
- Ceux qui participeront à l'intervention doivent être soigneusement choisis. Les proches de la personne peuvent décrire comment la situation les affecte.
- Vous devrez probablement demander à la personne d'assister à la réunion à l'endroit où l'intervention est censée avoir lieu sans en révéler la raison.
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Transmettez les conséquences du refus de l'aide. Soyez prêt à offrir des conséquences spécifiques si la personne refuse de se faire soigner. Ces conséquences ne doivent pas être des menaces vaines, de sorte que les proches de la personne devraient considérer les conséquences à imposer si elle ne cherche pas de traitement et être disposés à donner suite.
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Préparez les participants au bouleversement émotionnel. Les participants doivent préparer des exemples précis de la façon dont les comportements de l'être cher ont nui à la relation. Souvent, ceux qui organisent une intervention choisissent d'écrire des lettres à la personne. Une personne atteinte de maladie mentale peut ne pas se soucier de ses propres comportements autodestructeurs, mais voir la douleur que ses actes infligent aux autres peut être un puissant facteur de motivation pour demander de l'aide.
- Une intervention peut également inclure les collègues et les représentants religieux de la personne (le cas échéant).
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Suggérer un programme pour patients hospitalisés. Contactez plusieurs établissements de santé mentale et renseignez-vous sur leurs services. N'ayez pas peur de poser des questions spécifiques sur leur emploi du temps quotidien et la façon dont le centre gère les rechutes.
- Si une intervention n'est pas nécessaire, aidez la personne à rechercher à la fois la maladie mentale dont elle souffre et les plans de thérapie et de traitement médicamenteux recommandés. Soyez solidaire et permettez à la personne de se sentir en contrôle des activités imminentes.
- Parcourez les programmes suggérés et gardez à l'esprit que plus la personne est réceptive au plan de traitement, meilleures sont les chances de gérer avec succès sa maladie.
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Rendez visite à la personne le cas échéant. Si la personne est admise dans un programme de traitement en milieu hospitalier, il y aura des règles de visite qui devront être clarifiées. Comprenez que vous devez permettre à la personne de participer par elle-même sans l'influence de qui que ce soit de l'extérieur. Le personnel vous indiquera quand visiter et la visite sera probablement profondément appréciée.

Pour savoir comment faciliter le travail d'équipe pour un résultat positif lors de l'engagement d'une personne dans un hôpital psychiatrique, continuez à lire!

Partie 2 sur 4: guider un engagement judiciaire

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Clarifiez la loi. L'engagement involontaire implique que vous enlevez la liberté à une personne. Cette procédure sérieuse varie d'un État à l'autre, mais en général, les engagements involontaires sont soit judiciaires, soit d'urgence et nécessitent la participation d'un médecin, d'un thérapeute et / ou du tribunal. Souvent, après une tentative de suicide, un engagement temporaire est obligatoire.
- Toute personne a droit au traitement le moins restrictif, qui n'est pas toujours le traitement le plus bénéfique.
- Voici un lien que vous pouvez utiliser pour rechercher des détails et ce qui est requis sur l'engagement civil / judiciaire par État: http://treatmentadvocacycenter.org/get-help/know-the-laws-in-your-state.
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Visitez le palais de justice de la ville ou du comté. Faites-le dans le quartier où la personne a une résidence. Demandez au greffier les formulaires de pétition appropriés. Vous pouvez les compléter sur place ou les ramener chez vous et revenir à un autre moment. Une fois les formulaires remplis, soumettez-les au greffier.
- On vous demandera de décrire le comportement de la personne qui l'aiderait à être officiellement internée dans un établissement psychiatrique.
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Assistez à l'audience. S'il n'y a pas de raison d'engagement immédiat, une audience sera prévue et le juge rendra la décision finale sur la base de toute preuve présentée. Une fois les documents déposés, vous n'aurez que peu d'influence directe sur ce qui se passe, même si vous serez probablement appelé à témoigner à l'audience.
- Le tribunal peut ordonner à la personne de subir une évaluation de sa santé mentale, qui peut ou non aboutir à l’ordonnance de traitement par le tribunal. Sur ordre, la personne peut être condamnée à recevoir un traitement ou à subir un traitement ambulatoire supervisé.
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Obtenez une ordonnance de non-communication si nécessaire. La personne en question peut avoir de graves problèmes de placement dans un établissement de santé mentale pour patients hospitalisés. S'il n'y a pas de résolution immédiate et que vous sentez que vous êtes en danger potentiel, demandez une ordonnance restrictive contre la personne pour restreindre ses contacts. Si elle enfreint cela, vous pouvez demander à la police et aux professionnels de la santé mentale d'intervenir.
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Préparez-vous à l'intervention d'un avocat. La personne a le droit d'obtenir un deuxième avis, et si elle n'est pas complètement affaiblie, elle soutiendra probablement qu'elle ne devrait pas être commise. Soyez prêt à parler de la situation avec son avocat, son professionnel de la santé ou d'autres avocats.
- S'il en est ainsi, il serait sage de faire appel vous-même aux services d'un avocat.
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Anticipez une sortie anticipée. Sachez que la personne peut être libérée de l'établissement de santé mentale sans que vous le sachiez ou que vous soyez préparé. Les demandes de la personne et la démonstration d'un comportement «sain», les ordonnances d'un médecin ou le manque de couverture d'assurance peuvent être des raisons de libération anticipée.
- Vous pouvez parfois bloquer un congé prématuré par un plaidoyer fort tel que plaider votre cas bien documenté auprès du médecin responsable. Si vous êtes vraiment engagé dans ce plan d'action, vous devrez être une voix forte pour vous-même. Si la personne est une personne proche de vous, rappelez-vous que c'est dans le meilleur intérêt de tout le monde à long terme.
- Les réductions des services et du personnel ont considérablement raccourci les séjours à l'hôpital. Si vous pouvez participer à la planification du congé, insistez sur des signes de progrès réels et démontrés, des soutiens réels et autorisés par l'assurance pour le rétablissement et de véritables protections pour vous et la personne.
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Rassemblez les pièces justificatives. Si vous recherchez un engagement immédiat et qu'il n'y a pas de danger immédiat, vous devrez probablement fournir des preuves pour justifier votre demande. Il peut s'agir de la déclaration d'un médecin agréé ou des déclarations sous serment d'autres témoins selon lesquelles la personne en question pourrait constituer un danger pour elle-même ou pour autrui.
- Si le juge est d'accord, les forces de l'ordre locales détiendront et escorteront la personne à l'établissement de santé mentale local, et une audience sera prévue pour une résolution ultérieure.

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Partie 3 sur 4: accélérer un engagement d'urgence

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Évaluez la situation et composez le 911. Qu'il s'agisse d'une première occurrence ou qu'il y ait des antécédents de situations nécessitant les autorités, soyez confiant dans votre évaluation de la gravité de la situation. Les urgences ne sont pas le moment de se sentir gêné ou timide lorsque la situation implique une personne atteinte d'une maladie mentale. Cela peut être une question de vie ou de mort.
- Décrivez la situation de manière calme et détaillée. Soyez très clair sur la situation et n'augmentez pas la probabilité d'une menace potentielle. Le personnel d'application de la loi est formé pour prévenir les blessures ou la mort d'autrui; cependant, des conséquences tragiques peuvent survenir aux dépens de la personne atteinte de maladie mentale.
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Soyez un défenseur de la personne. Lorsque vous parlez au téléphone et lorsque les secouristes arrivent, vous devez expliquer que la personne souffre de maladie mentale et que vous êtes l'avocat de la personne. Expliquez clairement que cette personne mérite compassion et respect pour éviter tout préjudice potentiel.
- Ce sera à vous de vous assurer que toutes les parties sont conscientes que la personne souffre de maladie mentale. Cela aidera à éviter un traitement injuste potentiel et un préjudice à la personne.
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Facilitez le travail d'équipe pour un résultat positif. Soyez utile à ceux qui essaient de fournir de l'aide. La personne est susceptible d'être agitée, bouleversée et d'avoir peur d'être emmenée. Qui ne le serait pas? Le consensus est que vous travaillez tous en équipe pour aider cette personne à obtenir l'aide dont elle a besoin.
- Vous devrez rassurer la personne en lui disant: "Ces personnes sont là pour vous aider et elles veulent le meilleur pour vous. Je veux aussi le meilleur pour vous. Je sais que cela peut sembler effrayant, mais tout ira bien."
- Si un crime a été commis, la personne sera probablement prise en charge et traitée.
- Si la personne enfreint une ordonnance d'interdiction , la police l'arrêtera. Ils peuvent faire appel à une équipe des services d'urgence, qui comprendra un médecin qui peut engager la personne.
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Accompagnez la personne à l'hôpital. S'il est approprié de conduire dans le véhicule d'urgence avec la personne à l'hôpital, alors faites-le. Conduisez ou faites un tour à l'hôpital où ils emmènent la personne pour une évaluation. Vous devrez être présent pour fournir les informations essentielles liées à la santé dont ils auront besoin pour effectuer une évaluation psychiatrique.
- Cela peut être très difficile, mais vous devez trouver le courage d'aider cette personne.
- Gardez à l'esprit que vous apprécierez le même logement si quelque chose comme cela vous arrivait.
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Laissez le processus se produire. Le moment est difficile lorsque vous réalisez que la seule façon d'aider la personne est de l'admettre pour une évaluation plus approfondie. Une hospitalisation d'urgence pour maladie mentale dans un établissement de traitement sera de nature temporaire. Il y a beaucoup de choses à considérer. Selon les circonstances, une personne peut être détenue involontairement pendant 72 heures ou plus.
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Mobiliser toutes les ressources pour de futurs événements. Une fois la personne engagée, vous disposerez de peu de temps pour organiser et mettre en œuvre un plan. Où la personne restera-t-elle lorsqu'elle sera libérée? Les enfants sont-ils impliqués et si oui, avec qui vont-ils rester? De quel traitement ambulatoire la personne aura-t-elle besoin? Existe-t-il des groupes de soutien ou des organisations qui peuvent fournir des conseils?
- Bien que la personne puisse être détenue pendant une période de 72 heures, elle peut être libérée tôt et à votre insu. Anticipez cela et demandez au médecin ou aux infirmières: "Si elle est libérée avant la fin de la période d'attente de 72 heures, vous devez me contacter dès que possible."
- Ils ne peuvent pas partager ces informations si vous n'êtes pas de la famille ou si vous n'êtes pas autorisé à entendre des informations médicales privées conformément aux réglementations HIPAA.

Aidez la personne à rechercher à la fois la maladie mentale dont elle souffre — Si une intervention n'est pas nécessaire, aidez la personne à rechercher à la fois la maladie mentale dont elle souffre et les plans de thérapie et de traitement médicamenteux recommandés.

Partie 4 sur 4: suivi

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Restez fort et concentrez-vous sur la guérison. La personne peut être très proche de vous: un parent, un conjoint ou un enfant, peut-être. Si elle a une maladie mentale, vous ne lui faites pas de mal en la faisant s'engager - vous lui donnez l'occasion de guérir, ou du moins d'obtenir le traitement dont elle a besoin. Vous faites également cela d'une manière qui l'empêchera de causer des blessures physiques ou émotionnelles aux autres.
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Cherchez de l'aide professionnelle pour vous-même. Si vous avez du mal à gérer le stress et l'anxiété liés au fait d'aider un ami ou un être cher atteint d'une maladie mentale, trouvez quelqu'un à qui parler et qui peut vous aider. Des psychologues et des psychiatres sont disponibles dans votre région et peuvent être localisés par l'intermédiaire de l'Association européenne de psychologie et de l'Association européenne des psychiatres.
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Acceptez la personne de nouveau dans votre vie. Une fois libérée, une personne qui doit gérer une maladie mentale aura besoin d'une structure dans sa vie. Vous pouvez jouer un rôle important dans la réalisation de cet objectif. Une attitude accueillante peut être exactement ce dont la personne a besoin. Chaque personne a besoin de ressentir un sentiment d'appartenance, et vous pouvez favoriser cela pour la personne.
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Interrogez la personne sur ses progrès. Expliquez clairement que vous êtes vraiment préoccupé par la personne et que vous voulez qu'elle réussisse. Il est important qu'elle prenne ses médicaments et assiste à des réunions de thérapie ou de groupe de soutien. Celles-ci sont probablement une exigence de tout programme de traitement.
- Aidez la personne à rendre des comptes à son programme. Demandez-lui si vous pouvez faire quelque chose pour l'aider à rester engagée à participer. Soyez gentil, mais ne la laissez pas se relâcher.
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Reconnaissez les ressources que vous avez acquises. Soyez ingénieux si la personne a besoin de votre aide à l'avenir. La maladie mentale est une maladie donc elle peut être gérée, mais pas guérie. Les rechutes se produiront très probablement, et toutes les personnes impliquées ne devraient pas considérer une rechute comme un échec. Cependant, un traitement sera nécessaire après chaque rechute.
- Une fois que vous aurez terminé le processus d'aide à une personne atteinte de maladie mentale, vous disposerez du savoir-faire, de la confiance et des informations nécessaires pour aider les autres.
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Réalisez que vous n'êtes pas seul. Il y a une tendance à penser que vous êtes le seul à ressentir les pensées et les sentiments que vous ressentez. Vous devez comprendre que beaucoup d'autres ont ressenti exactement ce que vous ressentez et ont eu du mal à offrir à une personne atteinte de maladie mentale l'aide dont elle a besoin. Combattez l'envie de vous pousser vers l'extérieur où vous pourriez vous isoler et ne pas obtenir l'aide dont vous avez besoin.

Conseils

Votre sécurité personnelle est primordiale. Bien que la grande majorité des personnes atteintes de maladie mentale ne soient pas violentes, elles sont imprévisibles et peuvent ne pas l'être elles-mêmes lorsqu'elles font une pause psychotique.
Ne mens jamais. N'essayez jamais de commettre quelqu'un qui n'est pas un danger pour lui-même ou pour les autres. Vous pourriez finir par renverser la situation sur vous-même quand elle se retourne contre vous.
Traitez les personnes qui ont vécu un épisode de maladie mentale comme vous le feriez pour toute autre personne qui se remet d'une maladie grave. Donnez une carte de rétablissement, quelques fleurs ou soutenez-la dans son rétablissement.
Les forces de l'ordre locales sont conscientes de la maladie mentale et peuvent avoir une formation pour y faire face, ou peuvent être en mesure de vous référer à quelqu'un qui le fait. Vous ne devez pas laisser la honte ou la stigmatisation vous empêcher d'obtenir des informations qui pourraient être utiles.
Encouragez la personne à admettre qu'elle a besoin d'aide. Demandez si vous pouvez aider de quelque manière que ce soit.
Il y a une différence entre un comportement criminel et une personne atteinte de maladie mentale. N'essayez pas de commettre quelqu'un qui devrait passer par le système carcéral.
Essayez de voir de leurs yeux. Écoutez ce qu'ils ont à dire, mais essayez de ne pas trop les pousser.

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Mises en garde

Maintenez votre auto-préservation. S'il s'agit d'un membre de la famille ou d'une personne que vous aimez et dont vous tenez à cœur, vous devez rester avec eux aussi longtemps que vous le pouvez, mais vous devez vous désengager avant que cela ne ruine votre vie.
Les maladies mentales affectent souvent le jugement. Près de la moitié des personnes atteintes de maladies psychotiques - schizophrénie, bipolaire, dépression psychotique - n'admettront pas ou ne savent pas qu'elles ont une maladie mentale. Ils ne chercheront pas d'aide pour eux-mêmes à moins qu'ils ne réalisent leur problème. En attendant, ils peuvent avoir tendance à «s'automédiquer». Cela se traduit généralement par un abus de substances.
Préparez-vous à une éventuelle perte. Le suicide est causé par une maladie mentale et est la 10e cause de décès en Europe. Comprenez que le stress peut être difficile pour votre ami ou parent et essayez d'être compréhensif.
La personne engagée sera probablement libérée avec un médicament prescrit, et ce sera à elle de le prendre. Il pourrait donc y avoir un repli.
Souffrez-vous d'épuisement professionnel ou craignez-vous que votre proche devienne un fardeau pour vos ressources? Soufflez-vous des choses hors de proportion? Ce problème pourrait-il être résolu en fixant des limites personnelles plus strictes? Obtenez l'aide dont vous avez besoin.
Sachez qu'engager quelqu'un est pour une durée limitée, cela pourrait durer des heures, quelques jours, probablement pas plus de quelques semaines. Une fois que la personne est sortie de crise, elle sera libérée.
Vos amis ou vos proches pourraient vous en vouloir d'avoir tenté de convaincre la personne de s'engager. Vous n'êtes pas responsable de cette situation. Fixer des limites et comprendre que la colère fait partie du processus d'acceptation.
Assurez-vous que la personne peut résister à l'effet déstabilisateur que le processus judiciaire et d'engagement a sur sa vie. Cela nuira-t-il à leur capacité future de trouver un emploi? Perdra-t-elle son emploi, sa relation ou son logement?

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