Comment diagnostiquer les troubles anxieux chez les personnes âgées?
Dans le même temps, les problèmes physiques retiennent plus l'attention que les problèmes de santé mentale, de sorte qu'un diagnostic d'anxiété peut être plus difficile.
Les personnes âgées souffrent fréquemment de troubles anxieux, peut-être même à un taux deux fois plus élevé que la dépression chez les personnes âgées. De nombreuses personnes âgées s'inquiètent de la détérioration de leur santé et de leurs finances, mais l'anxiété clinique peut survenir en dehors de ces domaines. Dans le même temps, les problèmes physiques retiennent plus l'attention que les problèmes de santé mentale, de sorte qu'un diagnostic d'anxiété peut être plus difficile. Recherchez les symptômes physiques et émotionnels qui affectent la vie quotidienne de la personne. Comme pour tous les diagnostics de santé mentale, demandez un diagnostic clinique à un professionnel.
Partie 1 sur 3: examen des facteurs spécifiques aux personnes âgées
- 1Examinez les facteurs de risque d'anxiété. L'anxiété peut être liée à certains facteurs de risque chez les personnes âgées. Ceux-ci peuvent inclure des sentiments généraux de mauvaise santé, des problèmes de sommeil, des effets secondaires des médicaments, des limitations physiques pour les activités quotidiennes, une inquiétude excessive concernant la santé et les soins médicaux et des événements stressants de la vie.
- Si votre proche présente certains facteurs de risque, cela peut augmenter ses chances de ressentir des symptômes d'anxiété.
- Demandez à la personne âgée: «Quels sont vos habitudes de sommeil?» et "Comment votre niveau de stress a-t-il été?" Découvrez s'ils ont des problèmes d'argent ou si vivre seuls est source de stress.
- 2Comprenez les causes potentielles de l'anxiété. Les personnes âgées peuvent commencer à se sentir anxieuses après avoir fait une chute ou avoir vécu un événement traumatisant qui les rend trop prudentes pour aller de l'avant. Une personne âgée peut commencer à se sentir anxieuse après une maladie ou un événement majeur de sa vie, comme le déménagement de sa famille ou le décès d'un être cher.
- Par exemple, si une personne âgée tombe dans les escaliers, elle peut commencer à avoir des craintes intenses autour des escaliers, devenir nerveuse en pensant aux escaliers et éviter d'aller dans des endroits où des escaliers peuvent être présents.
- Demandez: «Comment vous êtes-vous passé depuis que vous êtes tombé malade? Est-ce que vous vous êtes bien débrouillé après votre chute?»
- 3Posez des questions sur l'anxiété. Les personnes âgées peuvent hésiter à parler de santé émotionnelle et mentale en raison de la stigmatisation perçue. Pour cette raison, soyez prudent dans votre approche de la santé mentale. Soyez conversationnel et posez des questions qui n'impliquent pas explicitement la santé mentale. Par exemple, dites: "Y a-t-il quelque chose dans votre vie qui vous cause de l'inquiétude ou de la colère? Avez-vous déjà eu du mal à sortir des choses de votre esprit? À quoi pensez-vous lorsque vous ne pouvez pas dormir?"
- Il peut être effrayant ou effrayant pour une personne âgée de parler de ses sentiments et de ses émotions. Allez-y doucement et laissez la personne parler.
Les personnes âgées souffrent fréquemment de troubles anxieux, peut-être même au double du taux de dépression chez les personnes âgées. - 4Identifiez les diagnostics courants. Bien que de nombreux troubles anxieux existent, il semble que le trouble anxieux généralisé (TAG) affecte le plus les personnes âgées. Derrière GAD se trouvent des phobies spécifiques, telles que l'agoraphobie. Lorsque vous pensez aux angoisses susceptibles d'affecter votre proche âgé, considérez ces diagnostics comme les plus probables.
- 90% de tous les diagnostics d'anxiété tardifs sont donnés pour le TAG et les phobies spécifiques.
- Les troubles anxieux sont traités par des médicaments, notamment les suivants: ISRS, buspirone, prégabaline, benzodiazépines et autres médicaments
Partie 2 sur 3: faire un diagnostic
- 1Abordez les principaux traits de l'anxiété. L'anxiété est diagnostiquée lorsqu'une personne a du mal à contrôler ses sentiments d'inquiétude. Les adultes ont tendance à présenter au moins trois des symptômes suivants pour se qualifier pour un diagnostic: agitation, fatigue, difficulté à se concentrer, irritabilité, tension musculaire ou problèmes de sommeil.
- Demandez: "De quels types de choses vous inquiétez-vous?" «À quelle fréquence vous inquiétez-vous pour ces choses?
- 2Identifiez les symptômes corporels qui peuvent indiquer de l'anxiété. Les personnes âgées ont tendance à se concentrer davantage sur les symptômes physiques que sur les problèmes émotionnels. Pour les adultes plus âgés, la stigmatisation liée à la santé mentale peut affecter leur capacité à parler d'émotions et de soucis, de sorte qu'ils peuvent plutôt parler de douleurs dans leur corps. Certains exemples courants de symptômes corporels comprennent:
- Cœur battant
- Transpiration
- Maux d'estomac
- Mictions fréquentes ou diarrhée
- Essoufflement
- Tensions musculaires
- Maux de tête
- Fatigue
- Insomnie
- Tremblements
- 3Notez leurs émotions. L'anxiété affecte la façon dont une personne se sent et pense. L'anxiété se concentre principalement sur l'inquiétude irrationnelle et la peur excessive (par rapport à d'autres personnes dans des situations similaires); cependant, d'autres symptômes peuvent être présents, tels que l'irritabilité, l'agitation, l'hypervigilance (ou la recherche du danger), se sentir tendu et s'attendre au pire.
- La personne peut être convaincue que quelque chose de mauvais va se passer ou qu'elle doit se préparer à tous les scénarios parce que vous ne pouvez jamais être trop en sécurité.
Bien que de nombreux troubles anxieux existent, il semble que le trouble anxieux généralisé (TAG) affecte le plus les personnes âgées. - 4Observez la durée des symptômes. Pour se qualifier pour un diagnostic de trouble d'anxiété généralisée (TAG), la personne doit avoir des symptômes d'anxiété (comme une inquiétude excessive) pendant la plupart des jours de la semaine pendant au moins six mois. L'anxiété peut causer une détresse importante à la personne ou interférer avec ses activités quotidiennes.
- Par exemple, la personne peut s'inquiéter de manquer des doses de médicaments tous les jours, même si quelqu'un lui donne les doses.
- L'anxiété peut causer des problèmes dans plusieurs environnements tels que la maison, le travail et les situations familiales.
- 5Prenez rendez-vous avec un spécialiste en santé mentale. Bien que votre proche puisse répondre à tous les critères d'un diagnostic de trouble anxieux, seul un professionnel peut poser un diagnostic. Consultez un psychologue, un psychiatre, un travailleur social ou un conseiller en santé mentale pour recevoir un diagnostic clinique. Avoir un diagnostic officiel peut être utile pour surmonter l'anxiété, suivre une thérapie ou obtenir des médicaments si nécessaire.
- Appelez votre assureur pour une référence à un spécialiste. Vous pouvez également appeler votre clinique de santé mentale locale ou votre fournisseur de soins primaires, ou obtenir une recommandation d'un ami.
Partie 3 sur 3: identifier les difficultés de diagnostic
- 1Recherchez la présence d'autres troubles. L'anxiété peut souvent s'accompagner de dépression, de maladies cardiaques, de diabète, d'alcoolisme et de problèmes médicaux. Les problèmes médicaux tels que les maladies cardiaques ont des symptômes qui peuvent masquer les symptômes d'anxiété réels. Ces symptômes peuvent inclure des douleurs thoraciques ou un essoufflement.
- Un professionnel posera des questions pour analyser le diagnostic d'anxiété à partir d'autres diagnostics.
Les personnes âgées souffrant de dépression et d'anxiété concomitantes présentent souvent des symptômes plus graves d'anxiété et de dépression. - 2Examinez les médicaments. Les personnes âgées ont tendance à prendre plus de médicaments que les jeunes. Ces médicaments peuvent masquer des symptômes d'anxiété qui seraient autrement plus faciles à repérer.
- Par exemple, un médicament peut provoquer des tremblements, mais la personne âgée peut ressentir des tremblements comme symptôme d'anxiété. Un expert médical peut ignorer les tremblements comme un effet secondaire des médicaments et non comme liés à l'anxiété.
- Demandez: "Quels médicaments prenez-vous et comment vous affectent-ils? Ressentez-vous des effets secondaires?"
- 3Recherchez la dépression. Les personnes âgées souffrant de dépression et d'anxiété concomitantes présentent souvent des symptômes plus graves d'anxiété et de dépression. Cela peut entraîner de plus grands problèmes de santé et diminuer les sentiments de bien-être. Si vous diagnostiquez de l'anxiété, vous voudrez peut-être également passer en revue les symptômes de la dépression.
- Certains symptômes courants de la dépression comprennent des changements dans l'alimentation et le sommeil, le sentiment de désespoir et d'impuissance, le sentiment de tristesse la plupart du temps et la perte d'intérêt pour les activités précédemment appréciées.
- Si la personne présente un comportement suicidaire, agissez immédiatement en appelant les services d'urgence. Cela inclut menacer de se faire du mal ou de faire du mal à autrui, faire un plan pour se suicider, ou donner des biens et dire au revoir aux gens.
- Pour plus d'informations sur le diagnostic de la dépression, consultez Comment diagnostiquer la dépression.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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