Comment savoir si votre enfant a des calculs rénaux?
Bien que les calculs rénaux surviennent le plus souvent chez les adultes, la fréquence des calculs rénaux chez les enfants est à la hausse.
Le terme médical pour les calculs rénaux est le calcul rénal. Le calcul signifie «caillou» en latin ancien, et c'est ce qu'est un calcul rénal: les minéraux et autres substances présentes dans l'urine se solidifient en un «caillou». Ces calculs peuvent se développer dans tout le système urinaire de votre enfant, dans ses reins ou dans son uretère ou sa vessie. Bien que les calculs rénaux surviennent le plus souvent chez les adultes, la fréquence des calculs rénaux chez les enfants est à la hausse.
Méthode 1 sur 3: partie 1: reconnaître les signes et les symptômes
- 1Sachez que les symptômes d'un calcul rénal varient selon l'âge. La plupart des symptômes résultent d'une douleur extrême survenant lorsque la pierre passe dans l'uretère de votre enfant (le tube entre le rein et la vessie) ou de la pression soudaine dans le rein de votre enfant parce que la pierre bloque l'écoulement de l'urine.
- 2Consultez un médecin si votre bébé ou votre tout-petit pleure continuellement et semble avoir des douleurs abdominales. De nombreuses affections peuvent provoquer ces symptômes, notamment un calcul rénal.
- Il peut être difficile de dire si votre nourrisson ou votre jeune enfant a un calcul rénal, car ils peuvent ne présenter que des symptômes généraux comme l'irritabilité, des pleurs intenses ou prolongés et des vomissements.
- Votre médecin ou votre pédiatre devrait faire une analyse d'urine sur votre nourrisson ou votre tout-petit. Si du sang microscopique inexpliqué est détecté lors d'une analyse d'urine, cela peut être la seule indication que votre enfant a un calcul rénal.
- 3Remarquez si votre enfant plus âgé se plaint de douleurs abdominales basses. Les enfants plus âgés atteints de calculs rénaux présenteront des symptômes similaires aux symptômes d'un calcul rénal chez un adulte, notamment des douleurs abdominales basses, généralement d'un seul côté, qui peuvent être graves et épisodiques (aller et venir).
- Une douleur abdominale peut indiquer que la pierre se déplace dans les voies urinaires de votre enfant ou bloque l'écoulement de l'urine de ses reins.
- En règle générale, votre enfant sera incapable de trouver une position qui diminue sa douleur. Si votre enfant est un garçon, il peut décrire la douleur comme dans, ou irradiant vers, l'un de ses testicules du même côté que la douleur abdominale.
- S'ils ressentent des douleurs du côté droit de leur abdomen, cela peut être un signe d'appendicite, surtout lorsqu'il n'y a pas de sang dans leurs urines.
- 4Emmenez votre enfant plus âgé chez le médecin s'il y a du sang dans ses urines. Cela pourrait être le signe de plusieurs problèmes médicaux graves, y compris des calculs rénaux.
Votre enfant peut également être plus sensible aux calculs rénaux s'il en a déjà eu un. - 5Amenez votre enfant chez un médecin s'il a mal lorsqu'il fait pipi. Le médecin doit faire une culture de leur urine, car les calculs peuvent être le signe d'une infection urinaire.
- Votre enfant peut également avoir des nausées et des vomissements lorsque la douleur devient très intense.
- 6Vérifiez si votre famille a des antécédents de calculs rénaux. Votre enfant peut également être plus sensible aux calculs rénaux s'il en a déjà eu un.
- 7Examinez le régime alimentaire de votre enfant et les médicaments qu'il prend. Si votre enfant suit un régime cétogène, qui est parfois utilisé pour traiter les crises, il est plus susceptible de développer des calculs rénaux.
- Certains médicaments utilisés régulièrement, notamment les diurétiques (furosémide, bumétanide), l'acétazolamide, le cisplatine et l'allopurinol, peuvent également entraîner le développement de calculs rénaux.
- 8Surveillez toute anomalie congénitale des reins ou des voies urinaires de votre enfant, ainsi que toute maladie héréditaire. Si votre enfant est né avec des problèmes tels que l'évacuation lente de l'urine de ses reins ou un trouble kystique des reins, il peut être plus sensible aux calculs rénaux.
- Les maladies héréditaires comme la mucoviscidose, le syndrome de Lesch-Nyhan, le syndrome de Bartter ou de Gitelman et les maladies inflammatoires de l'intestin peuvent également entraîner le développement de calculs rénaux.
Méthode 2 sur 3: partie 2: diagnostiquer et traiter un calcul rénal
- 1Laissez le médecin de votre enfant faire une radiographie de son abdomen. Bien que cette radiographie puisse être inconfortable pour votre enfant, elle peut être réalisée facilement et rapidement par un radiologue.
- Certains calculs rénaux sont suffisamment denses pour apparaître sur une radiographie.
- 2Laissez le médecin de votre enfant faire une échographie ou une échographie sur son abdomen. Une étude échographique (échographie) est modérément sensible aux calculs dans les reins et la vessie de votre enfant, mais ne peut pas détecter s'il y a des calculs dans l'uretère de votre enfant.
- Cependant, il s'agit d'un test de dépistage sûr et non invasif pour les calculs.
Une douleur abdominale peut indiquer que la pierre se déplace dans les voies urinaires de votre enfant ou bloque l'écoulement de l'urine de ses reins. - 3Obtenez une référence pour une tomodensitométrie pour votre enfant. Une tomodensitométrie (tomodensitométrie) utilise des rayons X pour obtenir des images en 3 dimensions de l'ensemble des voies urinaires. Un scanner est très sensible et peut généralement détecter des calculs qui ne sont pas clairs aux rayons X.
- Gardez à l'esprit que ce test exposera votre enfant à des doses importantes de rayonnement X et, bien que largement disponible, il est généralement réservé aux cas où des informations supplémentaires sont nécessaires pour le diagnostic ou l'anatomie des voies urinaires.
- 4Assurez-vous que votre enfant boit beaucoup de liquides. Cela aidera le calcul rénal à passer.
- En fait, pour la plupart des enfants qui ont eu ou sont à risque d'avoir un calcul rénal, les chances de former un calcul peuvent être considérablement réduites avec un apport hydrique solide et constant.
- Un objectif d'apport hydrique quotidien général est basé sur l'âge de votre enfant. Les 2 à 5 ans devraient avoir 42 à 62 grammes de liquide par jour, les 8 à 10 ans devraient avoir 75 à 85 grammes de liquide par jour et les 13 à 18 ans devraient avoir 100 à 120 grammes de liquide par jour.
- 5Donnez à votre enfant de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène pour soulager sa douleur. Utilisez les doses écrites comme spécifié sur l'emballage.
- Si les analgésiques sont inefficaces ou si l'apport hydrique de votre enfant est faible, emmenez-le à l'hôpital pour aider à contrôler la douleur et à administrer des liquides.
Méthode 3 sur 3: partie 3: comprendre comment se forment les calculs rénaux
- 1Sachez que la plupart des calculs rénaux sont causés par certains minéraux et substances alimentaires qui forment des cristaux solides. Ces cristaux augmentent ensuite de taille au fil du temps dans les reins et/ou les voies urinaires de votre enfant. Les cristaux se développent en raison d'une accumulation de minéraux tels que le calcium, le phosphate, l'acide urique et l'oxalate dans le corps de votre enfant.
- Le type le plus courant de calculs rénaux se forme lorsque le calcium dans l'urine de votre enfant se combine avec l'oxalate.
- L'oxalate est naturellement présent dans de nombreux aliments. Il se forme également dans notre corps à la suite du métabolisme normal de substances telles que la vitamine C.
- Une augmentation de l'oxalate dans l'urine se produit souvent également chez les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin.
- Les aliments tels que la rhubarbe, les épinards, les arachides, les fraises, le son de blé et le chocolat contiennent tous de grandes quantités d'oxalate.
- 2Limitez la consommation de sel de votre enfant ou la quantité d'aliments salés qu'il mange. La quantité de calcium dans l'urine augmente lorsque l'alimentation de votre enfant contient de grandes quantités de chlorure de sodium ou de sel de table commun.
- Cela peut contribuer à la formation de calculs chez les enfants à risque de calculs contenant du calcium.
- Gardez à l'esprit que l'excès de calcium dans l'urine de votre enfant est généralement le résultat d'une trop grande absorption intestinale ou d'une excrétion rénale excessive. Rarement, il peut également être causé par la production anormale de certaines hormones, et très rarement, il peut être le résultat d'une tumeur.
Si votre enfant est né avec des problèmes tels que l'évacuation lente de l'urine de ses reins ou un trouble kystique des reins, il peut être plus sensible aux calculs rénaux. - 3Surveillez la consommation d'aliments riches en purines de votre enfant. La majeure partie de l'acide urique dans l'urine provient de la dégradation des purines alimentaires. Les aliments riches en purines comprennent le poisson, en particulier le hareng, le maquereau et les sardines, la viande rouge, les haricots secs, les pois et les organes comme le rognon de vache.
- L'acide urique est également produit à partir du renouvellement régulier des cellules du corps de votre enfant.
- Certaines maladies héréditaires très rares entraînent également la production et l'excrétion d'acide urique.
- 4Gardez un œil sur la consommation d'aliments riches en phosphates par votre enfant. Ceux-ci comprennent les graines et les noix, les haricots, le fromage et les produits laitiers, le saumon et les crustacés et les viandes rouges.
- La cystine est un autre acide aminé qui peut causer des calculs rénaux. Il peut être excrété en très grande quantité chez les personnes atteintes d'une maladie héréditaire rare affectant leur métabolisme de la cystine, appelée cystinurie.
- 5Évitez d'éliminer complètement les aliments de l'alimentation de votre enfant jusqu'à ce que vous obteniez un diagnostic. Dans certains cas, un régime alimentaire modifié peut augmenter les problèmes rénaux et urinaires de votre enfant, plutôt que de les résoudre.
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