Comment choisir un anxiolytique?

Il existe de nombreuses options au moment de prendre la décision de prendre des médicaments contre l'anxiété. Bien que les médicaments ne traitent pas les causes sous-jacentes des troubles, ils peuvent aider à gérer les symptômes. Avant de prendre des médicaments, reconnaissez que vous avez des options pour traiter l'anxiété en dehors des médicaments, comme la thérapie, les techniques de relaxation et l'ajustement de vos pensées pour être plus positives. Consultez toujours un expert en médicaments avant de commencer un traitement avec des anxiolytiques.

Partie 1 sur 5: explorer le traitement avec un professionnel de la santé mentale

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Discutez des médicaments avec votre fournisseur. Une fois que vous avez reçu un diagnostic d'anxiété, vous pouvez demander un traitement peu de temps après. Le traitement comprend souvent une thérapie et/ou des médicaments. Prendre des médicaments est une décision importante à prendre. Examinez attentivement vos options et discutez de vos préoccupations avec votre médecin prescripteur.
- Certaines questions à poser peuvent inclure: «Comment le médicament va-t-il m'aider? À quels effets secondaires dois-je faire attention? Dois-je éviter certains aliments? Des interactions médicamenteuses avec d'autres ordonnances ou suppléments sont-elles possibles? Comment ce médicament interagira-t-il avec d'autres médicaments que je prends?"
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Sélectionnez un médicament avec votre fournisseur. Certains médicaments conviennent mieux à un type d'anxiété qu'à un autre. Assurez-vous d'avoir un diagnostic clair avant d'obtenir des médicaments, car certains médicaments sont plus efficaces pour traiter certains diagnostics mieux que d'autres. Informez votre fournisseur de ce que vous voulez traiter et à quelle fréquence vous voulez prendre des médicaments. Par exemple, les benzodiazépines sont mieux utilisées pour une utilisation à court terme, tandis que les ISRS et autres médicaments sont plus adaptés à une utilisation à long terme.
- Il est important de communiquer à votre fournisseur tous les médicaments que vous prenez actuellement. Des interactions médicamenteuses peuvent survenir avec les médicaments contre l'anxiété, alors parlez-en de tous les médicaments sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez. Notez également tous les suppléments ou herbes que vous prenez régulièrement.
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Sachez que les médicaments comportent des risques. De nombreux médicaments comportent des risques et des effets secondaires. Discutez avec votre fournisseur des effets secondaires possibles que vous pourriez rencontrer. Partagez tout diagnostic médical ou psychologique que vous avez et que vous prenez des médicaments pour traiter. Évoquez toute possibilité que vous soyez enceinte, que vous vouliez tomber enceinte ou que vous allaitez.
- Certaines personnes ressentent des effets secondaires graves ou des réactions allergiques. D'autres peuvent ne ressentir aucun effet du médicament et peuvent avoir besoin de changer de médicament.
- Certains médicaments comportent un risque d'abus. Certains médicaments peuvent présenter un risque de symptômes de sevrage lors de l'arrêt de l'utilisation. Discutez de ces risques à l'avance avec votre fournisseur.
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Voir un thérapeute. Les médicaments ne guérissent pas les troubles psychologiques, ils visent à soulager les symptômes. La thérapie est un moyen efficace d'identifier les schémas de pensée et de comportement négatifs dans votre vie et d'acquérir des compétences d'adaptation plus adaptatives et positives.
- Si vous souhaitez éviter les effets secondaires ou les interactions négatives, envisagez de choisir une thérapie avant d'obtenir des médicaments. Pour de nombreuses personnes, la thérapie seule est le meilleur traitement.
- Le choix de médicaments et de thérapies peut être bénéfique dans le traitement de l'anxiété sévère. Les médicaments peuvent aider à soulager les symptômes tandis que la thérapie peut vous aider à acquérir des compétences pour aborder la vie différemment.
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Utilisez les médicaments comme indiqué. Si vous obtenez des médicaments, utilisez-les comme indiqué. Ne combinez pas les doses et ne prenez pas plus ou moins que ce que votre prescripteur a prévu. Ne doublez pas la dose ou ne sautez pas de doses. Si vous le faites, informez-en votre prescripteur.
- Ne partagez pas de médicaments avec d'autres. N'utilisez pas de médicaments sur ordonnance comme drogues récréatives.
- Prenez des rendez-vous réguliers avec votre prescripteur pour surveiller les avantages, les effets secondaires et le dosage approprié.

Certaines questions à poser peuvent inclure: «Comment le médicament va-t-il m'aider?

Partie 2 sur 5: traiter l'anxiété à court terme avec des benzodiazépines

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Identifier les utilisations des benzodiazépines. Les benzodiazépines (benzos) sont de loin les anxiolytiques les plus couramment prescrits. Les benzos sont utilisés pour ralentir le système nerveux central et peuvent être bénéfiques pour les troubles anxieux tels que les attaques de panique ou d'autres épisodes d'anxiété accablante. Les benzos agissent rapidement (en 30 à 60 minutes), ce qui les rend utiles pour faire face à des facteurs de stress spécifiques.
- Les benzos peuvent être très utiles dans des situations à court terme telles que le soulagement d'une attaque de panique, la gestion d'un facteur de stress spécifique ou l'aide à calmer l'esprit et le corps pour un événement spécifique.
- Certains benzos courants comprennent le lorazépam (Ativan), l'alprazolam (Xanax), le midazolam (Versed), l'oxazépam (Serax) et le clonazépam (Klonopin).
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Discutez du traitement et des effets secondaires avec votre prescripteur. Contactez votre prescripteur pour tout effet secondaire grave. Les effets secondaires courants comprennent la somnolence et les étourdissements, les nausées, les maux d'estomac, la vision floue, les maux de tête, la confusion, la dépression, les tremblements, la faiblesse, l'étourdissement ou la perte de mémoire. Si les effets secondaires sont trop graves, votre prescripteur peut changer les médicaments ou modifier la dose.
- Avertissez un professionnel de la santé si vous développez des douleurs thoraciques, des changements de fréquence cardiaque, des changements de vision ou un jaunissement des yeux ou de la peau.
- Peu de gens développent une réaction allergique aux benzodiazépines. Si vous développez une réaction, faites attention aux éruptions cutanées, aux démangeaisons, à l'enflure, aux étourdissements ou aux difficultés respiratoires.
- Tout impact majeur tel que des hallucinations, de la confusion ou des problèmes de santé majeurs doit être signalé immédiatement à votre prescripteur.
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Connaître les risques de dépendance et d'abus. Les benzos sont une substance contrôlée de l'annexe IV, ce qui signifie qu'il existe un risque élevé de dépendance, d'abus et d'utilisation à des fins de détournement. Les benzos peuvent devenir très addictifs, c'est pourquoi ils ne sont recommandés que pour une utilisation à court terme.
- Si vous êtes à risque d'abuser des benzos ou de les utiliser à des fins récréatives, ne les prenez pas.
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Éviter l'utilisation à long terme. La tolérance, la dépendance et le sevrage peuvent survenir avec l'utilisation à long terme de benzodiazépines. Pour cette raison, les benzos sont mieux utilisés pour des problèmes à court terme ou par intermittence. Le traitement à long terme de l'anxiété ne doit pas inclure l'utilisation de benzos. Il est préférable d'utiliser des benzos pendant quelques semaines (jusqu'à 4 semaines) et pas plus.
- Si vous souhaitez traiter l'anxiété à long terme, évitez les benzos. Renseignez-vous sur les autres options qui sont sans danger pour une utilisation à long terme.
- Des symptômes de sevrage désagréables peuvent survenir avec l'utilisation prolongée de benzos. N'arrêtez pas les benzos «dinde froide». Suivez le protocole qui vous a été donné par votre prescripteur pour arrêter en toute sécurité les benzos.
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Tenez compte des risques médicaux. Les personnes souffrant de problèmes hépatiques, de maladies rénales ou d'allergies médicamenteuses doivent communiquer le diagnostic et tout médicament utilisé pour traiter ces affections au prescripteur avant d'obtenir un médicament. Les benzos peuvent interagir négativement avec d'autres médicaments sur ordonnance et en vente libre, alors assurez-vous d'évoquer tous les médicaments que vous prenez actuellement avec votre prescripteur.
- Lors de votre rendez-vous avec votre prescripteur, discutez des médicaments que vous prenez actuellement. Cela comprend les vitamines, les herbes, les suppléments et les drogues récréatives. Notez toute allergie ou effet indésirable que vous avez rencontré avec d'autres médicaments ou que les membres de votre famille ont rencontrés.
- Les benzos ne sont pas recommandés pour les patients âgés car les effets secondaires peuvent être plus graves.
- Discutez de tout projet de grossesse avec votre fournisseur de soins, car les benzos peuvent être associés à des malformations congénitales lorsqu'ils sont pris pendant la grossesse.
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Peser les risques liés au mode de vie. Si vous prenez des benzos, évitez de manger ou de boire du pamplemousse et de prendre du kava ou du millepertuis. Certaines interactions peuvent entraîner une sédation sévère et être mortelle, comme l'interaction avec l'alcool, les barbituriques, les narcotiques et les tranquillisants.
- Si vous buvez régulièrement de l'alcool, les benzos peuvent ne pas être le bon médicament pour vous, car il peut être dangereux de consommer de l'alcool et de prendre des benzos. Parlez-en à votre prescripteur.

Comment ce médicament interagira-t-il avec les autres médicaments que je prends?".

Partie 3 sur 5: utiliser des antidépresseurs pour un traitement à long terme

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Identifiez quand utiliser des antidépresseurs. Bien qu'ils soient considérés comme des antidépresseurs, certains médicaments peuvent être utilisés pour traiter efficacement l'anxiété. Contrairement aux anxiolytiques, les antidépresseurs sont sans danger pour une utilisation à long terme. Les médicaments antidépresseurs peuvent être plus bénéfiques pour les personnes qui souffrent de symptômes d'anxiété à long terme.
- Certains médicaments utilisés pour traiter l'anxiété comprennent les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les antidépresseurs tricycliques (ATC), les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et les antidépresseurs atypiques.
- Les ISRS sont généralement prescrits pour traiter l'anxiété. Les médicaments ISRS comprennent le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac), la paroxétine (Paxil, Pexeva), la sertraline (Zoloft) et le Paxil CR.
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Surveillez les pensées suicidaires. La Food and Drug Administration (FDA) de l'Europe de l'Europe exige que tous les médicaments antidépresseurs reçoivent une «étiquette de boîte noire», l'avertissement le plus sévère pour les médicaments sur ordonnance. Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes (jusqu'à 25 ans) sont avertis d'un risque accru d'idées et de comportements suicidaires lorsqu'ils prennent des antidépresseurs.
- Le risque de suicide est le plus élevé au cours des premières semaines et des premiers mois de prise de médicaments ainsi que lorsque des changements sont apportés à votre dose.
- Si vous avez des pensées ou des comportements suicidaires, demandez immédiatement de l'aide. Contactez votre thérapeute et votre psychiatre. Rendez-vous au service des urgences, appelez une hotline ou appelez un ami pour vous aider.
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Sachez si les antidépresseurs sont dangereux pour vous. Ne prenez pas d'antidépresseurs s'il existe un risque d'allergie au médicament. Renseignez-vous sur les antécédents familiaux d'antidépresseurs. Soyez prudent lorsque vous mélangez ou chevauchez des médicaments antidépresseurs avec d'autres médicaments sur ordonnance. Évitez les ISRS si vous avez pris les médicaments suivants au cours des deux dernières semaines: thioridazine (Mellaril), pimozide (Orap) ou inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) comme la phénelzine (Nardil) et la tranylcypromine (Parnate).
- Prenez des précautions supplémentaires si vous avez l'un des diagnostics suivants: une maladie cardiaque, une hypertrophie de la prostate, un glaucome, une hyperthyroïdie, une épilepsie, des problèmes de foie ou un trouble bipolaire.
- Ne prenez pas les antidépresseurs et St John Wort en même temps. Cela peut remplir votre corps de trop de sérotonine et conduire au syndrome sérotoninergique. Si vous prenez du millepertuis, informez-en votre médecin avant d'obtenir une ordonnance.
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Informez-vous des effets secondaires. Certains effets secondaires courants des antidépresseurs comprennent l'insomnie/la somnolence, les nausées, la sécheresse de la bouche, les étourdissements, la dysfonction sexuelle et la prise de poids. Les effets secondaires sont susceptibles d'augmenter au début du traitement ou lorsque des modifications sont apportées à votre dose. Contactez votre fournisseur si vous ressentez des effets secondaires négatifs. Il ou elle peut ajuster votre dose ou fournir un médicament différent.
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Attention aux risques de sevrage. Si vous prenez des antidépresseurs, n'arrêtez pas de prendre des médicaments sans en aviser votre prescripteur. Vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage tels que des nausées, des étourdissements, de l'anxiété, des maux d'estomac ou des symptômes pseudo-grippaux.
- Vous diminuerez probablement lentement vos doses sur plusieurs semaines ou mois. Utilisez comme indiqué.

Partie 4 sur 5: prendre de la buspirone (buspar)

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Identifier les utilisations du buspar. BuSpar est un médicament anti-anxiété plus récent qui agit plus lentement que les autres médicaments anti-anxiété. Contrairement à d'autres anxiolytiques, BuSpar est moins sédatif, n'altère pas la mémoire et la coordination, il ne crée pas beaucoup de dépendance et les effets de sevrage sont minimes.
- BuSpar est recommandé aux personnes âgées et aux personnes ayant des antécédents de toxicomanie, car il ne crée pas de dépendance.
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Notez les effets secondaires. BuSpar peut provoquer des nausées, des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence, de la diarrhée, une sécheresse de la bouche et des maux d'estomac. Les effets secondaires de BuSpar semblent être moins prononcés que ceux d'autres médicaments. Le retrait semble également être moins prononcé.
- Discutez avec votre médecin des effets secondaires négatifs que vous ressentez. Il ou elle peut ajuster la posologie ou changer les médicaments.
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Attention aux interactions médicamenteuses. Avertissez votre fournisseur de tout médicament que vous prenez actuellement, y compris les médicaments sur ordonnance, les herbes, les suppléments ou les drogues récréatives. BuSpar peut interagir négativement avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) tels que l'isocarboxazide (Marplan), la phénelzine (Nardil), la tranylcypromine (Parnate) et la procarbazine (Matulane) et la trazodone (Desyrel). Discutez avec votre fournisseur si vous prenez l'un de ces médicaments
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Reconnaître les limites du buspar. BuSpar semble ne traiter efficacement que le trouble d'anxiété généralisée (TAG). Il ne semble pas traiter efficacement l'anxiété sévère ou d'autres troubles anxieux tels que les phobies, les attaques de panique ou les troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
- Demandez à votre prescripteur si BuSpar est une bonne option pour vous.

N'arrêtez pas de prendre des médicaments sans en aviser votre prescripteur — Si vous prenez des antidépresseurs, n'arrêtez pas de prendre des médicaments sans en aviser votre prescripteur.

Partie 5 sur 5: essayer les bêta-bloquants

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Identifier les utilisations des bêta-bloquants. Bien que généralement prescrits pour l'hypertension artérielle, les bêta-bloquants peuvent être utilisés pour traiter les symptômes de l'anxiété. Ils sont plus utiles pour traiter les phobies comme la phobie sociale et l'anxiété de performance. Les bêta-bloquants ne traitent pas les symptômes émotionnels de l'anxiété et ne traitent donc pas efficacement les inquiétudes.
- Les bêta-bloquants utilisés pour traiter l'anxiété comprennent les médicaments propranolol (Inderal) et aténolol (Tenormin).
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Soyez attentif aux interactions médicales. Informez votre fournisseur de soins si vous avez des antécédents d'asthme ou de maladie pulmonaire, de maladie cardiaque, de maladie rénale, de diabète ou d'allergies à des médicaments. Cela peut déterminer si les bêta-bloquants vous conviennent ou s'ils peuvent avoir un impact négatif sur votre état ou interagir avec des médicaments.
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Notez les effets secondaires courants. Les bêta-bloquants peuvent inclure des effets secondaires tels que nausées, somnolence, pouls lent, mains froides et étourdissements. Les effets secondaires moins courants comprennent l'essoufflement, les troubles du sommeil, la perte de la libido et la dépression. Alertez votre fournisseur si vous ressentez des effets secondaires négatifs. Il ou elle peut modifier votre dose ou vous prescrire un nouveau médicament.

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