Comment contrôler la maladie de Crohn avec l'alimentation?

Essayez d'éviter ou de réduire votre consommation d'aliments gras. Les graisses ne font que traverser votre intestin et peuvent aggraver la diarrhée lors d'une poussée. Ces graisses non digérées produisent des gaz et entraînent des diarrhées et des selles mousseuses. Ces symptômes sont plus graves chez les patients qui ont subi une ablation d'une longueur importante d'intestin grêle.

Limitez votre consommation de produits laitiers. Beaucoup de personnes souffrant de la maladie de Crohn constatent que cela peut aider à réduire la diarrhée et les gaz. Gardez à l'esprit que la difficulté à digérer les produits laitiers peut également signifier que vous êtes intolérant au lactose. Parlez-en à votre médecin si vous pensez que cela pourrait être une possibilité.

• Le lait d'amande peut être une bonne alternative au lait de vache. Il contient des quantités substantielles de protéines, de vitamines D et E, mais pas de cholestérol ni de graisses saturées. Il peut être enrichi en calcium pour répondre aux besoins quotidiens.

Réduisez votre consommation d'aliments riches en fibres. Les fibres sont en fait des glucides complexes que les humains ne peuvent pas digérer. Ils passent inchangés dans le côlon et gonflent les selles. Les fibres retient également l'eau dans l'intestin, ce qui peut aggraver la diarrhée. Si nécessaire, vous devez couper les aliments fibreux en petits morceaux et bien les cuire (les rendre mous) pour faciliter leur passage dans l'intestin. Gardez à l'esprit que ce conseil s'applique spécifiquement lors d'une poussée de la maladie. Une fois l'incident passé, une alimentation saine et riche en fibres est une bonne idée. La maladie de Crohn peut provoquer un rétrécissement de certaines parties de l'intestin en raison d'une inflammation et d'une fibrose. Les aliments contenant des fibres ne peuvent pas passer facilement à travers ces étranglements; par conséquent, vous pouvez ressentir des crampes et des douleurs abdominales dues à une contraction vigoureuse de l'intestin.

• Légumes à feuilles vertes
• Des noisettes
• Des graines
• Pruneaux
• Grains entiers - avoine, quinoa, seigle, farro, etc.

Suivez un régime pauvre en résidus. Les résidus font référence à la portion non digérée des aliments qui est excrétée sous forme de selles. Les aliments à faible teneur en résidus sont mous et faciles à digérer. Ils traversent également facilement les parties rétrécies de l'intestin. De cette façon, vous aurez moins de douleurs et de crampes abdominales. Encore une fois, ce conseil s'applique lors d'une poussée de la maladie - il n'est pas sain de ne manger que ces aliments mous et souvent raffinés comme base constante de votre alimentation. Essayez ce qui suit:

• Céréales cuites
• Pâtes (pas de grains entiers)
• Pommes de terre sans peau
• Pain blanc moelleux
• Légumes en conserve sans graines.

Consommez plus d'acides gras oméga-3. Ceux-ci peuvent être trouvés dans le poisson et certains œufs (étiquetés qu'ils contiennent des acides gras oméga-3). Il existe des preuves suggérant que ces aliments peuvent aider à réduire l'inflammation.

Tenez un journal alimentaire et des symptômes. Bien que la nourriture n'ait rien à voir avec la pathogenèse réelle de la maladie, certains aliments peuvent aggraver vos symptômes en raison de leurs effets sur la digestion, l'absorption et l'allergie. Ceux-ci dépendent de la partie de votre intestin qui est touchée et de votre sensibilité particulière aux différents aliments (allergie alimentaire); par conséquent, votre alimentation doit être absolument individualisée et personnalisée. Aucun régime ne fera l'affaire pour tout le monde.

Trouvez vos «aliments déclencheurs». Une excellente façon de voir quels sont vos «aliments déclencheurs» est de tenir un journal des aliments et des symptômes. Ceci est particulièrement utile lors d'une poussée. À la fin de chaque journée, notez chaque aliment que vous avez consommé sous le jour/la date correspondant. Notez également les symptômes de la maladie de Crohn que vous avez ressentis ce jour-là. Par exemple, vous pouvez écrire: trois selles molles, des crampes légères/modérées/sévères, une sensation de gaz abdominal, des ballonnements pendant deux heures, des nausées, etc. Après deux à trois semaines, vous devriez être en mesure d'identifier les aliments qui déclenchent vos symptômes..

Supprimez un à un les aliments déclencheurs potentiels de votre alimentation. Ensuite, essayez d'éviter un élément de votre alimentation (que vous soupçonnez être un déclencheur de vos symptômes) à la fois pendant une ou deux semaines tout en tenant votre journal alimentaire et de vos symptômes. Si vous ne ressentez aucun changement, il est peu probable que cet aliment en particulier soit provoquant vos symptômes. Commencez à éviter un autre article pendant une ou deux semaines supplémentaires. De cette façon, vous trouverez très probablement vos aliments déclencheurs par un processus d'élimination.

N'évitez pas complètement les aliments déclencheurs. Trouver vos aliments déclencheurs ne signifie pas que vous devez les éviter complètement. L'élimination totale peut conduire à une carence en nutriments particuliers. Au lieu de cela, vous pouvez essayer différentes méthodes de préparation de ces aliments, comme la cuisson à la vapeur, l'ébullition ou le ragoût. Familiarisez-vous avec certains déclencheurs courants. Les aliments courants comprennent: les produits laitiers, les légumes non cuits, les fruits frais, le pain, les céréales, les noix, le café, le thé, les boissons gazeuses, les pruneaux, les haricots, les aliments gras, etc.

• Gardez à l'esprit que chaque personne atteinte de la maladie de Crohn est différente et que ce qui fonctionne pour vous peut ne pas fonctionner pour quelqu'un d'autre.

Discutez des suppléments de vitamines et de minéraux avec votre médecin ou votre diététiste. Il est très fréquent que les personnes atteintes de la maladie de Crohn souffrent de carences spécifiques en vitamines et minéraux. Cela est souvent dû au régime alimentaire composé d'aliments mous et raffinés qui peuvent soulager les symptômes, mais ne fournissent pas suffisamment de certaines vitamines essentielles. Discutez de votre régime alimentaire avec votre médecin ou votre diététicien et demandez-lui des recommandations de suppléments vitaminiques et minéraux, et sous quelle forme vous devriez les prendre.

• Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les prébiotiques et les probiotiques, qui peuvent stimuler la croissance du microbiote intestinal et peuvent aider à atténuer vos symptômes.

Assurez-vous de consommer suffisamment de folate. Les médicaments AAS tels que la sulfasalazine (réducteur d'inflammation) qui sont utilisés pour le traitement de la maladie de Crohn peuvent altérer l'absorption du folate. Une carence en folate peut entraîner une anémie mégaloblastique. Les légumes à feuilles vertes sont de bonnes sources d'acide folique, mais vous pourriez y être intolérant car ils contiennent beaucoup de fibres; par conséquent, le supplément pourrait être une meilleure option pour vous. Vous pouvez prendre un comprimé de 5 mg d'acide folique une fois par jour pour prévenir ce type d'anémie.

Recevoir des injections de vitamine b12. Les comprimés oraux ne fonctionneront pas en raison d'un défaut d'absorption. La vitamine B12 est absorbée par la partie terminale de l'intestin grêle (iléon terminal). Cette partie est couramment affectée dans la maladie de Crohn. Parfois, cette partie est même enlevée chirurgicalement pour soulager l'intestin rétréci. Cela se traduit souvent par une carence en vitamine B12, qui peut conduire à une anémie mégaloblastique.

Prenez des suppléments de vitamine D. Vous pouvez développer une carence en vitamine D en raison d'une mauvaise absorption (en particulier après une chirurgie intestinale). Cette carence peut entraîner une faible absorption du calcium, entraînant une faiblesse osseuse et des fractures potentielles. Prenez des suppléments de vitamine D sous forme de capsules. Une gélule de 0,25 mg de vitamine D par jour est suffisante pour répondre à vos besoins quotidiens. Alternativement, vous pouvez prendre de l'huile de foie de morue, qui peut être trouvée sous forme de gélules. Prendre une capsule par jour pour compléter les vitamines A et D.