Comment diagnostiquer et traiter la salpingite?

Il vous diagnostiquera une salpingite — Si votre médecin décide que vos trompes de Fallope sont infectées et enflammées, il vous diagnostiquera une salpingite.

Chez la femme, les trompes de Fallope transportent les ovules des ovaires à l'utérus. La salpingite est une condition dans laquelle ces tubes deviennent enflammés, généralement à la suite d'une infection bactérienne. Étant donné que la salpingite peut provoquer des symptômes douloureux, entraîner une infertilité et, dans certains cas, progresser jusqu'à ce que l'infection devienne dangereuse, il est essentiel de reconnaître les symptômes et de rechercher immédiatement un traitement. Si vous pensez avoir une salpingite, commencez par l'étape 1.

Méthode 1 sur 4: reconnaître les symptômes de la salpingite

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Comprenez que les femmes atteintes de salpingite ne présentent parfois aucun symptôme. Dans certains cas, la salpingite ne provoque aucun symptôme notable. Par conséquent, vous ne découvrirez peut-être pas que vous souffrez de la maladie tant que vos organes reproducteurs ne sont pas examinés pour une autre raison, comme l'infertilité.
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Faites attention aux pertes vaginales anormales. Certaines pertes vaginales sont normales et saines, mais si vous remarquez des changements dans la quantité, la couleur, la consistance ou l'odeur, vous devriez prendre rendez-vous avec votre gynécologue. Un écoulement lourd ou inhabituel peut indiquer une infection et un certain nombre de troubles de la reproduction, y compris la salpingite.
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Notez tout spotting entre vos règles. Si vous saignez entre vos menstruations normales, prenez rendez-vous avec votre gynécologue. Comme avec un écoulement anormal, un saignement anormal peut indiquer un certain nombre de problèmes possibles, dont l'un est la salpingite.
- Des changements dans le contrôle des naissances hormonales peuvent parfois provoquer des spottings entre les règles. Si vous avez récemment commencé une nouvelle pilule contraceptive ou si vous avez reçu un dispositif intra-utérin (DIU), cela peut être la raison de votre spotting. Il est probablement prudent d'attendre quelques mois pour voir si le problème se résout, surtout si vous ne présentez aucun autre symptôme de salpingite.
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Parlez à votre médecin des règles douloureuses. La plupart des femmes éprouvent un certain degré de crampes avant et pendant leurs règles, mais si les vôtres sont particulièrement douloureuses, prenez rendez-vous avec votre médecin. Des périodes menstruelles très douloureuses (également appelées dysménorrhée) peuvent parfois être causées par une salpingite (ainsi que par une endométriose, une maladie inflammatoire pelvienne, des tumeurs fibroïdes et d'autres conditions). Consultez votre gynécologue pour un examen complet.
- Ce symptôme est particulièrement préoccupant si vos règles n'ont pas toujours été aussi inconfortables. Si la douleur est nouvelle ou a considérablement augmenté en intensité, vous devez certainement la considérer comme un signe d'avertissement que quelque chose ne va pas. Cherchez un traitement dès que possible.
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Prenez les douleurs abdominales au sérieux. Certaines femmes atteintes de salpingite ont des douleurs abdominales notables, dont la gravité peut varier de légère à sévère. Cette douleur peut être accompagnée de nausées, de vomissements ou de diarrhée.
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Facteur de problèmes urinaires. La salpingite peut faire gonfler l'urètre (cette condition est connue sous le nom d'urétrite). En conséquence, vous pouvez ressentir des mictions douloureuses ou fréquentes et vous pouvez avoir l'impression d'avoir une infection des voies urinaires ou de la vessie.
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Discutez de l'ovulation douloureuse avec votre médecin. De nombreuses femmes en bonne santé ressentent de la douleur ou de l'inconfort lorsqu'elles ovulent (cette condition est parfois appelée «mittelschmerz»). Si vous commencez à rencontrer ce problème soudainement, ou s'il se produit en conjonction avec d'autres symptômes, prenez rendez-vous avec votre gynécologue.
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Surveillez votre mal de dos. Le mal de dos peut survenir pour de nombreuses raisons, mais si le vôtre devient sévère ou si vous présentez d'autres symptômes troublants, vous devriez consulter un médecin. Certaines femmes atteintes de salpingite souffrent de douleurs lombaires.
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Surveillez les fièvres. Lorsque la salpingite entraîne une infection grave, elle peut provoquer des fièvres et des frissons. Si vous avez de la fièvre accompagnée d'autres symptômes de salpingite, vous devez consulter immédiatement un médecin.
- Chez certaines femmes, cette fièvre s'accompagne de maux de dos qui abattent les jambes. Si vous ressentez ce symptôme, demandez immédiatement un traitement et parlez-en à votre médecin.
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Sachez que les symptômes peuvent aller et venir. Les femmes atteintes de salpingite remarquent souvent que leurs symptômes apparaissent pendant certaines parties du cycle menstruel - souvent après leurs règles.

Si vous avez de la fièvre accompagnée d'autres symptômes de salpingite, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Méthode 2 sur 4: comprendre les causes de la salpingite

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Comprenez que la plupart des cas de salpingite sont causés par des bactéries. Dans 90% des cas, une infection bactérienne est à blâmer. Cette bactérie peut être transmise sexuellement (comme la chlamydia ou le gonocoque, la bactérie responsable de la gonorrhée), mais ce n'est pas toujours le cas. Les autres bactéries qui causent fréquemment la salpingite sont:
- mycoplasme
- staphylocoque
- streptocoque
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Notez que les infections virales peuvent également provoquer une salpingite. Moins fréquemment, la salpingite peut être causée par un virus.
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Sachez que la salpingite est souvent liée à une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Dans certains cas, la PID peut déclencher une infection ou une inflammation dans d'autres organes reproducteurs, puis se propager aux trompes de Fallope, provoquant une salpingite. La PID implique toute inflammation et infection des organes reproducteurs, et c'est très courant - plus d'un million de femmes en Europe en font l'expérience chaque année.
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Reconnaissez le rôle de certaines procédures médicales dans la cause de la salpingite. Les procédures médicales elles-mêmes ne sont pas à blâmer pour la salpingite, mais certaines d'entre elles sont responsables de l'introduction de bactéries par le col de l'utérus et dans l'utérus et les trompes de Fallope. La laparoscopie, les biopsies utérines et endométriales et les procédures de dilatation et curetage (D&C) peuvent toutes faire cela, tout comme l'insertion d'un dispositif intra-utérin (DIU).
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Considérez le rôle de la grossesse. L'avortement, la fausse couche et l'accouchement peuvent tous introduire des bactéries par le col de l'utérus et dans les organes reproducteurs. Cette bactérie peut provoquer une salpingite. Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus et avez récemment été enceinte (quelle que soit l'issue de cette grossesse), vous devez absolument en parler à votre médecin dès que possible.

Certaines femmes atteintes de salpingite ont des douleurs abdominales notables, dont la gravité peut varier de légère à sévère.

Méthode 3 sur 4: diagnostic de la salpingite

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Prenez rendez-vous avec votre gynécologue. Si vous avez des raisons de penser que vous pourriez avoir une salpingite (ou une maladie inflammatoire pelvienne ou une autre maladie de la reproduction), vous devriez consulter un gynécologue dès que possible. Fournissez un historique médical complet et un compte rendu détaillé de vos symptômes.
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Passez un examen pelvien. Votre gynécologue commencera probablement par effectuer un examen pelvien standard pour vérifier les écoulements anormaux, la douleur ou la sensibilité et d'autres signes d'inflammation. Il ou elle utilisera un spéculum pour voir le col de l'utérus et peut effectuer un test Pap pour vérifier les signes de cancer du col de l'utérus.
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Faites des analyses de sang. Votre médecin voudra peut-être vérifier votre sang pour divers indicateurs d'infection. Une numération des globules blancs, par exemple, aidera à déterminer si une infection est présente.
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Poursuivez les autres tests recommandés par votre médecin. Les circonstances individuelles varient, mais votre médecin voudra peut-être effectuer d'autres tests de diagnostic. Il ou elle peut tester votre urine, par exemple, ou effectuer d'autres tests pour voir vos organes reproducteurs.
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Envisagez la laparoscopie. En fonction de la gravité de vos symptômes et des résultats d'autres tests, votre médecin peut recommander la laparoscopie - une procédure médicale dans laquelle un dispositif est inséré dans les trompes de Fallope par une incision abdominale. Une laparoscopie permettra à votre médecin de voir les trompes de Fallope en détail.
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Obtenez un diagnostic précis. Si votre médecin décide que vos trompes de Fallope sont infectées et enflammées, il vous diagnostiquera une salpingite. Si possible, il doit en déterminer la cause. La salpingite est divisée en deux catégories de base: aiguë et chronique.
- La salpingite aiguë est une attaque plus grave, dans laquelle les trompes de Fallope deviennent enflées et enflammées; ils peuvent sécréter du liquide et coller aux intestins ou à d'autres organes, et ils peuvent se remplir de pus.
- La salpingite chronique est une inflammation de niveau inférieur, qui suit souvent un épisode aigu. L'infection est plus bénigne, mais elle dure aussi plus longtemps.
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Comprenez qu'il peut parfois être difficile de diagnostiquer avec précision la salpingite. Certaines femmes reçoivent un diagnostic erroné de kystes, d'endométriose ou d'autres problèmes avant qu'il ne devienne clair que les trompes de Fallope sont enflammées. Vous devrez peut-être être persévérant. Si votre médecin pense que vous avez autre chose, mais que vous doutez du diagnostic (ou que vous présentez toujours des symptômes après le traitement), demandez un deuxième avis.

Méthode 4 sur 4: traiter la salpingite

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Prenez des antibiotiques. Dans un premier temps, votre médecin vous prescrira probablement des antibiotiques pour lutter contre l'infection. Pour la plupart des femmes atteintes de salpingite (environ 85%), les antibiotiques seuls peuvent éliminer le problème avec succès.
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Pensez à l'hospitalisation. Dans les cas plus graves, votre médecin peut vous recommander d'entrer à l'hôpital. Pendant que vous y êtes, vous pouvez recevoir des liquides et des antibiotiques par voie intraveineuse (via une aiguille dans votre bras).
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Discutez de la possibilité d'une intervention chirurgicale dans les cas graves. La plupart des femmes sont traitées avec succès avec des antibiotiques, mais dans certains cas, la chirurgie devient nécessaire. Votre médecin vous recommandera une intervention chirurgicale s'il y a des abcès sur vos trompes de Fallope qui doivent être drainés. Dans un petit nombre de cas, vous pouvez également avoir besoin d'une salpingectomie - l'ablation des trompes de Fallope endommagées.
- Si votre salpingite est liée à un cas plus important de maladie inflammatoire pelvienne, vous pourriez subir une hystérectomie complète accompagnée d'une salpingo-ovariectomie. Dans de tels cas, un chirurgien enlèvera votre utérus, vos ovaires et vos trompes de Fallope.
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Traitez les partenaires sexuels si nécessaire. Si votre salpingite est attribuée à une infection sexuellement transmissible comme la chlamydia ou la gonorrhée, vos partenaires sexuels récents doivent être testés et traités. Gardez à l'esprit que ces partenaires peuvent être infectés même s'ils ne présentent aucun symptôme.

Provoquant une salpingite — Dans certains cas, la PID peut déclencher une infection ou une inflammation dans d'autres organes reproducteurs, puis se propager aux trompes de Fallope, provoquant une salpingite.

Conseils

Certaines personnes utilisent le mot «salpingite» comme synonyme de maladie inflammatoire pelvienne (MIP), mais en fait, les deux conditions sont différentes. PID est un terme général faisant référence à l'inflammation et à l'infection des organes reproducteurs féminins; la salpingite est un terme spécifique qui fait référence à l'inflammation et à l'infection des trompes de Fallope.
Les femmes atteintes de salpingite courent un risque accru de grossesses extra-utérines - grossesses dans lesquelles l'œuf fécondé s'implante à l'extérieur de l'utérus, dans la trompe de Fallope. Les grossesses extra-utérines sont des urgences potentiellement mortelles, votre médecin doit donc vous surveiller de près lors des futures grossesses précoces.
Une façon de minimiser votre risque de salpingite consiste à avoir des relations sexuelles plus sûres - utilisez autant que possible des préservatifs en latex pour limiter le risque d'infections sexuellement transmissibles.

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