Comment diagnostiquer le trouble bipolaire post-partum?
De nombreuses femmes reçoivent un diagnostic de dépression majeure pendant la période post-partum ou après l'accouchement. Cette condition est également connue sous le nom de dépression post-partum. Pourtant, un diagnostic de dépression seul peut prolonger les symptômes qui peuvent être plus précisément liés au trouble bipolaire. Il est important de diagnostiquer le trouble bipolaire tôt afin que le traitement puisse commencer immédiatement. Consultez toujours un expert en santé mentale comme un psychiatre, un psychologue ou un thérapeute pour obtenir un diagnostic approprié.
Partie 1 sur 4: reconnaître l'aggravation des symptômes bipolaires après l'accouchement
- 1Notez les différences entre l'exaltation et la manie. Certaines femmes n'obtiennent pas le « baby blues» mais plutôt le «baby pinks». Cela peut inclure une période d'exaltation intense et de joie dans les premiers jours d'avoir un bébé. Bien qu'il n'y ait rien de cliniquement mauvais avec des sentiments exaltés, cette exaltation peut parfois se transformer en comportements négatifs.
- Cette période d'extase peut être suivie d'une sensation d'irritabilité. Vous remarquerez peut-être que votre comportement devient très bizarre, par exemple en pensant que vous avez des pouvoirs ou des capacités spéciaux. Vous pensez peut-être que vous pouvez lire dans les pensées de votre bébé ou que vous avez des capacités spéciales liées à votre bébé. Vous pouvez ne pas ressentir le besoin de dormir pendant plusieurs jours ou parler excessivement. Ce sont des symptômes maniaques.
- 2Observez le comportement maniaque. La manie fait partie du trouble bipolaire. Ces comportements apparaîtront hors de l'ordinaire et affecteront le fonctionnement quotidien. Vous pouvez interagir avec votre bébé de manière étrange ou ne pas être en mesure de vous en occuper. Le comportement maniaque peut inclure:
- Se sentir anormalement haut, nerveux ou câblé
- Se sentir très énergique malgré ne pas beaucoup dormir
- Avoir des pensées de course
- Discours de course
- Impulsivité
- Irritabilité, sensation d'être «susceptible» ou sensible
- Adopter des comportements à risque
- 3Recherchez des symptômes hypomaniaques. L'hypomanie est une forme de manie moins sévère. Ce type d'euphorie peut inclure un sentiment d'énergie, de productivité et de défonce, mais vous pouvez continuer vos activités quotidiennes sans interruption. L'hypomanie peut conduire à la manie ou à un épisode dépressif, il est donc important de surveiller tout changement dans votre comportement.
- Vous remarquerez peut-être que vous vous sentez plané au point de vous sembler inhabituel, mais vous pouvez quand même fonctionner et continuer votre journée.
- Si vous remarquez (ou si quelqu'un d'autre remarque) un comportement étrange après l'accouchement, ne restez pas seule avec le bébé. Appelez à l'aide ou rendez-vous aux urgences.
- 4Prenez note des symptômes de la dépression. La dépression fait partie du trouble bipolaire. La dépression peut affecter votre humeur, vos comportements et vos activités. Vous pouvez vous sentir trop fatigué ou épuisé pour prendre soin de votre bébé, ou vous sentir éloigné de lui. La dépression est diagnostiquée en ayant une combinaison des symptômes suivants:
- Se sentir faible, déprimé ou triste
- Dormir trop ou trop peu
- Manger trop ou trop peu
- Se sentir fatigué
- Penser à la mort ou au suicide
- Symptômes physiques tels que fatigue et lourdeur musculaire, courbatures et brouillard cérébral
- 5Remarquez un manque de sommeil. La privation de sommeil peut déclencher des symptômes de manie. Les nouvelles mères peuvent éprouver un manque soudain de sommeil en raison de leur nouveau bébé. Surtout si vous avez déjà subi des changements de comportement en raison d'un manque de sommeil, vous pouvez également avoir des comportements négatifs en raison d'un manque de sommeil après l'accouchement.
- Si des problèmes de santé mentale sont survenus en raison d'un manque de sommeil dans le passé, sachez comment le manque de sommeil vous affecte maintenant.
- 6Surveillez les comportements suicidaires. Les personnes atteintes de trouble bipolaire présentent un risque plus élevé de suicide. Le risque de suicide est plus élevé lorsqu'il y a des antécédents de toxicomanie ou d'alcoolisme ou des antécédents personnels ou familiaux de suicide. Certains signes avant-coureurs d'un comportement suicidaire incluent le fait de parler de mort ou de suicide, de se sentir désespéré ou impuissant et d'agir de manière imprudente. Par exemple, vous pouvez vous mettre vous-même et/ou l'enfant en danger.
- Si vous êtes suicidaire, ne restez pas seul avec le bébé. Retirez tous les objets dangereux (tels que les armes à feu, les couteaux ou d'autres armes) et retirez toutes les pilules de la maison. Rendez-vous au service d'urgence le plus proche ou demandez à quelqu'un d'appeler les services d'urgence pour obtenir de l'aide.
- 7Écoutez la famille et les amis qui remarquent des changements de comportement. Les personnes atteintes de trouble bipolaire ne reconnaissent souvent pas que quelque chose ne va pas, surtout parce que les symptômes maniaques peuvent être très agréables. Plusieurs fois, le trouble bipolaire est identifié lorsqu'un conjoint, un parent ou un ami remarque des changements de comportement alarmants. Assurez-vous de prendre au sérieux les commentaires de vos proches pendant la période post-partum.
- Certaines personnes qui souffrent de manie ou d'hypomanie ne reconnaissent pas leurs symptômes ou ne pensent pas qu'il y ait quelque chose de mal avec leur comportement.
Partie 2 sur 4: identifier l'apparition des symptômes
- 1Identifiez l'hypomanie immédiate. Alors que la plupart des femmes ressentent un certain degré d'euphorie au cours des premières semaines de l'accouchement, les femmes qui souffrent d'hypomanie ont tendance à la ressentir dès le premier jour plutôt que le troisième ou le quatrième jour. L'hypomanie peut inclure une période distincte d'euphorie ou d'humeur irritable pendant au moins trois à quatre jours. Contrairement à la manie, les symptômes peuvent ne pas interférer avec le fonctionnement quotidien et la déficience peut ne pas être perceptible. Dans l'hypomanie, les symptômes psychotiques (tels que les hallucinations ou les délires) ne sont pas présents. Demandez-vous (ou à un proche) si vous avez ressenti des symptômes maniaques ou hypomaniaques.
- L'hypomanie est souvent un précurseur du trouble bipolaire et il est important de prendre ces symptômes au sérieux.
- 2Suivez l'apparition des symptômes. Les symptômes bipolaires tels que l'hypomanie culminent généralement dans les premières semaines suivant l'accouchement. Demandez-vous s'il y a eu un comportement inhabituel ou étrange après la naissance de l'enfant, quand il a commencé et s'il a continué. Peut-être avez-vous remarqué un tel comportement, mais avez-vous supposé qu'il était dû au stress ou à des changements de vie.
- Demandez-vous quand les symptômes ont commencé. Si des symptômes hypomaniaques ont commencé à apparaître peu de temps après l'accouchement, cela peut être un signe de trouble bipolaire.
- 3Recherchez le cyclisme. Les personnes atteintes de trouble bipolaire passent généralement par des états de manie ou d'hypomanie, de normalité et de dépression. Ces cycles durent généralement environ 7 jours et peuvent survenir à plusieurs mois d'intervalle. Le cyclisme est une caractéristique clé du trouble bipolaire, alors gardez un œil sur lui pendant la période post-partum.
- Plusieurs cycles maniaques ou dépressifs peuvent se produire d'affilée.
- Si vos symptômes maniaques ou dépressifs durent de deux à trois semaines ou plus, vous avez probablement un autre problème de santé mentale.
- 4Surveillez l'apparition de symptômes hypomaniaques plus tard. Même si le trouble bipolaire post-partum est diagnostiqué à tort comme une dépression post-partum, il est peu probable que les symptômes bipolaires disparaissent indéfiniment. Il est probable que les symptômes bipolaires réapparaissent au cours de la première année suivant l'accouchement. Si vous aviez des questions ou des doutes sur le trouble bipolaire post-partum mais que vous n'avez pas reçu de diagnostic, assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé mentale.
- Si les symptômes commencent à apparaître au cours de la première année suivant l'accouchement, consultez un professionnel de la santé mentale. Vous souhaiterez peut-être raconter des événements ou des comportements juste après l'accouchement et en quoi ils sont similaires ou différents de vos symptômes actuels.
Partie 3 sur 4: évaluation du trouble bipolaire dans la famille
- 1Renseignez-vous sur des antécédents familiaux de trouble bipolaire. Le trouble bipolaire a tendance à être héréditaire. Il y a un risque plus élevé de développer un trouble bipolaire si un parent ou un frère a un trouble bipolaire. Posez des questions sur la santé mentale de la famille et sur tout antécédent de trouble bipolaire.
- Cela pourrait inclure les grands-parents ou les cousins, les tantes et les oncles.
- Si vous avez des antécédents familiaux de trouble bipolaire, cela ne signifie pas que vous aurez un trouble bipolaire. La plupart des personnes ayant des antécédents familiaux ne développeront pas de trouble bipolaire. Cela augmente simplement le risque d'avoir un trouble bipolaire.
- 2Renseignez-vous sur les expériences familiales de naissance. Il peut être utile de recueillir des informations sur la façon dont les autres femmes de votre famille ont vécu la phase post-partum. Demandez à vos tantes, cousins, sœurs et autres membres de votre famille ce qu'ils ont vécu après l'accouchement. Vous pouvez également demander aux pères et aux hommes de la famille de raconter ce que c'était pour les femmes après l'accouchement. Si l'hypomanie est courante dans la famille, elle peut augmenter votre risque de trouble bipolaire post-partum.
- Il peut être délicat de poser ces questions à la famille. Vous pouvez dire: «Mon comportement (ou celui de ma femme) a un peu changé depuis l'accouchement. Est-ce que quelque chose de similaire est arrivé à vous ou à votre femme? Comment était-ce?
- 3Dépistage d'un trouble bipolaire antérieur. Il est important pour les nouvelles mamans de discuter de tout antécédent de trouble bipolaire. Les problèmes de santé mentale devraient être discutés avec le fournisseur, y compris la dépression, le trouble bipolaire, l' anxiété, etc. Si vous avez connu des épisodes précédents de trouble bipolaire, il peut augmenter vos chances d'éprouver du post - partum trouble bipolaire.
- Avoir un épisode maniaque ou un diagnostic antérieur de trouble bipolaire doit être clairement communiqué à un professionnel médical ou psychologique. Discutez de tous les problèmes de santé mentale avant l'accouchement si possible.
Partie 4 sur 4: diagnostiquer le trouble bipolaire professionnellement
- 1Prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé mentale. Seul un professionnel peut diagnostiquer le trouble bipolaire. Cela comprend un psychiatre, un psychologue, un thérapeute ou un médecin généraliste formé en santé mentale. Il est important de recevoir un diagnostic de trouble bipolaire afin de traiter les symptômes. Sans traitement, le trouble bipolaire a tendance à s'aggraver et les symptômes s'aggravent. Il existe également différents types de troubles bipolaires. Un professionnel de la santé mentale vous aidera à déterminer quel type de trouble bipolaire est présent, ce qui affectera le traitement.
- Le traitement du trouble bipolaire comprend une thérapie, des médicaments, des changements de mode de vie et un soutien social.
- La plupart des gens travaillent avec un thérapeute et un psychiatre.
- 2Surveiller les facteurs de stress. Le stress peut déclencher un trouble bipolaire chez les personnes génétiquement vulnérables. Accoucher et devenir immédiatement responsable d'une vie est un facteur de stress majeur, et cette expérience peut déclencher des symptômes de trouble bipolaire. Soyez conscient de la façon dont vous gérez généralement le stress et de la façon dont vous y faites face.
- Soyez conscient de tout autre facteur de stress que vous rencontrez, notamment un déménagement, la perte d'un être cher ou un mariage. Trouvez des moyens de faire face à ce stress, par exemple en faisant des exercices de relaxation. Consultez Comment se détendre pour obtenir des conseils sur la relaxation.
- 3Discutez des symptômes du trouble bipolaire I. Le trouble bipolaire I est caractérisé par au moins un épisode maniaque. Cet épisode maniaque peut entraîner une déficience et des modifications importantes du fonctionnement, ce qui peut nécessiter une hospitalisation. Parfois, la manie peut inclure des symptômes psychotiques, tels que des délires ou des hallucinations. Que ce soit avant ou après l'épisode maniaque, vous rencontrez des épisodes hypomaniaques ou dépressifs majeurs.
- La manie peut inclure une période d'au moins une semaine d'énergie excessive sans besoin de sommeil. D'autres symptômes peuvent inclure un discours rapide, une humeur anormalement élevée avec un jugement altéré, des dépenses imprudentes et une sexualité élevée.
- 4Parlez du trouble bipolaire II. Le trouble bipolaire II comprend un schéma d'épisodes dépressifs et d'épisodes hypomaniaques. Les épisodes hypomaniaques ne sont pas aussi graves que les épisodes maniaques rencontrés dans le trouble bipolaire I. Vous n'aurez peut-être pas besoin d'une hospitalisation immédiate, mais l'hypomanie peut affecter le fonctionnement et la vie quotidienne. Les épisodes hypomaniaques doivent durer au moins quatre jours et les épisodes dépressifs doivent durer au moins deux semaines.
- Les symptômes hypomaniaques sont moins graves que les symptômes maniaques, mais peuvent néanmoins inclure de l'irritabilité, une estime de soi gonflée, de la distraction, de la bavardage et des pensées qui s'emballent.
- 5Discuter du trouble bipolaire NSA. Trouble bipolaire SAI est diagnostiqué lorsque les symptômes sont similaires à ceux du trouble bipolaire I ou bipolaire II, mais ne répondent pas aux critères de diagnostic. Les symptômes peuvent ne pas durer assez longtemps ou être assez graves pour le diagnostic. Pourtant, vous présentez clairement des symptômes en ligne avec une expérience de trouble bipolaire.
- Trouble bipolaire NOS peut être envisagé pendant le post-partum, en particulier parce que les symptômes peuvent ne pas s'exprimer exactement comme un trouble bipolaire ou respecter les délais pour un diagnostic bipolaire I ou bipolaire II.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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