Comment traiter le trouble de l'accumulation?
La prise de conscience de la thésaurisation en tant que phénomène s'est accrue en raison des émissions de télévision par câble et d'autres expositions médiatiques, mais elle est encore souvent mal comprise. Appeler quelqu'un qui souffre d'un trouble de la thésaurisation «désordonné» ou un «rat de meute» minimise la réalité de cette maladie, qui peut avoir des effets dévastateurs sur les interactions sociales, la santé émotionnelle, la stabilité financière et la sécurité physique. Le trouble de la thésaurisation, comme beaucoup d'autres maladies, ne peut jamais vraiment être "guéri" - mais il peut être traité avec succès avec la bonne combinaison de méthodes de traitement et un réseau de soutien actif.
Partie 1 sur 3: reconnaître le problème
- 1Reconnaître la thésaurisation comme une maladie définie. La thésaurisation était autrefois considérée comme une bizarrerie de la personnalité ou comme un sous-ensemble d'un autre problème de santé mentale comme le trouble obsessionnel compulsif (TOC). Cependant, la thésaurisation est désormais un trouble spécifiquement défini dans le DSM-5, l'édition la plus récente du manuel essentiel pour les professionnels de la santé mentale aux États-Unis. C'est une maladie légitime qui nécessite un traitement légitime.
- Selon le DSM-5, une personne atteinte d'un trouble de la thésaurisation: A) a de graves difficultés à se séparer de ses biens, quelle que soit leur valeur réelle; B) pense qu'il est nécessaire de conserver des objets et ressent de la détresse à l'idée de les jeter; C) accumule des biens dans la mesure où ils encombrent les espaces de vie et limitent la fonctionnalité (comme en bloquant le poêle ou en remplissant la baignoire); D) a une détresse ou une déficience significative dans les domaines sociaux, professionnels ou autres; E) n'a pas de lésion cérébrale ou d'autre maladie ou trouble qui explique mieux le comportement.
- 2Ne confondez pas la collecte avec la thésaurisation. Quelle est la différence entre une personne avec une énorme collection de magazines et une personne qui a un trouble de la thésaurisation qui a beaucoup de matériel similaire? Pourquoi l'un est-il une habitude excentrique ou même ennuyeuse mais "d'accord", alors que l'autre est une maladie mentale? Parfois, la ligne est fine, mais l'organisation et l'intention les distinguent généralement.
- Les collectionneurs sont presque toujours précis et particuliers sur l'organisation, la catégorisation et l'affichage des objets choisis (comme des poupées ou des grille-pain antiques). Les objets peuvent remplir ou même encombrer des zones de la maison, mais ne gênent généralement pas les activités normales. Les personnes souffrant de troubles de la thésaurisation peuvent insister le contraire, mais leurs accumulations d'articles sont presque toujours désorganisées et entravent les fonctions ménagères normales.
- Les collectionneurs tirent plaisir ou joie des objets qu'ils accumulent et exposent. Les personnes qui souffrent d'un trouble de la thésaurisation ont un trouble anxieux qui provoque la peur à l'idée de jeter des objets.
- 3Identifier les impacts négatifs. Garder un tas de déchets dans le garage ou la chambre d'amis ne signifie pas nécessairement que quelqu'un souffre d'un trouble de la thésaurisation. Le trouble de la thésaurisation entraîne inévitablement des impacts négatifs importants pour la victime et ses proches.
- Les personnes qui souffrent de troubles de la thésaurisation, par exemple, ont tendance à rarement quitter la maison, souvent par gêne et/ou par peur que quelqu'un vienne prendre leurs biens. Ils sont donc souvent confrontés à des difficultés pour trouver et conserver un emploi, et peuvent faire face à des expulsions ou à d'autres poursuites judiciaires en raison de conditions de vie dangereuses.
- Les personnes vivant avec une personne souffrant d'un trouble de la thésaurisation peuvent être affectées par l'accumulation d'objets dans toute la maison, mais d'autres membres de la famille et des amis sont également touchés négativement. Ils constatent souvent que les opportunités d'interaction avec la personne qui a un trouble de la thésaurisation sont considérablement réduites et peuvent ressentir de la honte ou de l'embarras en s'associant à la personne qui a un trouble de la thésaurisation.
- 4Examinez les liens potentiels avec le trouble obsessionnel compulsif (TOC). Bien qu'ils soient maintenant définis comme des conditions distinctes, la thésaurisation et le TOC se chevauchent dans environ vingt à quarante pour cent des cas. Il y a évidemment un élément d'obsession impliqué dans la thésaurisation, mais il se présente également de manière unique et nécessite des traitements distinctifs. C'est l'une des nombreuses raisons pour lesquelles un diagnostic professionnel du trouble de la thésaurisation est si important comme première étape vers le traitement.
- Les personnes qui souffrent à la fois de TOC et de troubles de la thésaurisation peuvent avoir besoin de régimes de traitement connexes mais distincts pour traiter chacun. Une thérapie comportementale et peut-être des médicaments seront probablement impliqués, mais il n'y a pas de traitement "taille unique" pour ces conditions, que ce soit individuellement ou en tandem.
Partie 2 sur 3: obtenir de l'aide professionnelle
- 1Constituez une équipe de soins de santé expérimentée. Une personne atteinte d'une maladie physique chronique comme le diabète a besoin d'une équipe coordonnée de professionnels de la santé pour gérer avec succès la maladie. Il en va de même pour la maladie chronique connue sous le nom de trouble de la thésaurisation. Les médecins, les professionnels de la santé mentale et d'autres personnes expérimentées dans le traitement de la maladie doivent travailler ensemble afin de développer un schéma thérapeutique complet.
- Le trouble de la thésaurisation sera généralement diagnostiqué par un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale. Il ou elle peut utiliser des outils tels que l'échelle d'évaluation de la thésaurisation ou la batterie d'évaluation de la thésaurisation, qui utilisent tous deux des observations et des questions pour aider à déterminer si la condition existe.
- Si et quand un trouble de la thésaurisation est diagnostiqué, le professionnel de la santé mentale, le médecin de soins primaires du patient et tout spécialiste ou autre professionnel impliqué travailleront idéalement ensemble pour développer une approche de traitement coordonnée. N'ayez pas peur d'exiger de la communication et de la coordination pour prendre soin de vous-même ou d'un être cher atteint d'un trouble de la thésaurisation.
- 2Abordez les comportements et les perspectives avec la thérapie. Pour la plupart des personnes atteintes d'un trouble de la thésaurisation, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec un professionnel de la santé mentale est l'option de traitement de première ligne. La TCC peut souvent aider les personnes souffrant de troubles de la thésaurisation et qui sont résistantes au traitement ou dans le déni à accepter qu'il y a un problème, puis éventuellement à développer des solutions et des mécanismes d'adaptation.
- La TCC peut aider une personne atteinte d'un trouble de la thésaurisation à identifier les causes de son état, qui peuvent inclure un incident traumatique dans l'enfance ou des antécédents familiaux (diagnostiqués ou non) de la maladie. À partir de là, le thérapeute et le patient peuvent développer leurs compétences d'organisation et de catégorisation, améliorer leurs capacités d'adaptation, de prise de décision et de relaxation, et prendre lentement des mesures pour réduire l'accumulation d'articles.
- La TCC prend du temps pour progresser dans le traitement du trouble de la thésaurisation, potentiellement des mois, voire des années. Mais, indépendamment de ce que les émissions de télévision sur le sujet peuvent indiquer, il n'y a pas de "solution rapide" durable pour la thésaurisation.
- 3Compléter la thérapie avec des médicaments prescrits. Parce que le trouble de la thésaurisation est encore relativement nouveau en tant que maladie distincte, les plans de traitement peuvent être un peu moins standardisés. Par exemple, il existe toujours un désaccord quant à savoir si et comment utiliser des médicaments pour traiter le trouble de la thésaurisation. Cependant, certaines personnes atteintes semblent bien réagir à certains médicaments antidépresseurs.
- Une personne atteinte d'un trouble de la thésaurisation peut se voir prescrire un médicament antidépresseur de la classe des ISRS. Les exemples courants dans cette catégorie incluent Paxil et Prozac. Les médicaments ISRS peuvent aider à soulager une partie de l'anxiété de ne pas avoir ce dont vous avez besoin quand vous en avez besoin, ce qui est l'un des éléments fondamentaux de la maladie.
Partie 3 sur 3: obtenir ou apporter un soutien
- 1Soyez patient et compréhensif. La thésaurisation est difficile à accepter et à traiter. Ce n'est jamais aussi simple que de simplement nettoyer beaucoup de «poubelles». Si vous souffrez de ce trouble, essayez de comprendre que les personnes qui se soucient de vous essaient de vous aider, et non de «voler» ou de «vous enlever» les choses dont vous avez besoin. Si vous essayez d'aider quelqu'un qui souffre de la maladie, prévoyez le «long terme» et soyez prêt à affronter des revers.
- Posez des questions à une personne qui a un trouble de la thésaurisation afin de mieux la comprendre, pas pour la juger. Demandez «Pourquoi avez-vous l'impression d'avoir besoin de tout cela?» et non «Pourquoi diable pourriez-vous avoir besoin de tout ce bazar?»
- 2Fixez-vous des objectifs positifs, étape par étape. Que vous soyez la personne qui souffre du trouble de la thésaurisation ou la personne qui aide la personne qui souffre du trouble de la thésaurisation, il est important de définir des objectifs petits et gérables comme étapes vers des améliorations plus durables. Traiter le trouble de la thésaurisation implique de changer la façon dont une personne voit le monde, et de tels changements élémentaires n'ont pas tendance à se produire d'un seul coup.
- Une fois que vous êtes arrivé au point où vous pouvez commencer à désencombrer, concentrez-vous sur une pièce à la fois ou sur une catégorie d'objets accumulés à la fois. Commencez par les zones moins essentielles de la maison ou les catégories d'articles. Célébrez les réalisations, aussi petites soient-elles.
- 3Trouvez des groupes de soutien. Les personnes atteintes de troubles de la thésaurisation ont besoin de l'aide de professionnels, de leur famille et de leurs amis afin de reconnaître et de commencer à traiter le problème. Cependant, ils doivent parfois être capables d'interagir avec d'autres personnes qui comprennent vraiment ce qu'ils vivent. Cela est d'autant plus vrai que les personnes souffrant de troubles de la thésaurisation ont tendance à vivre un isolement social sévère, à la fois réel et perçu.
- À mesure que la prise de conscience du trouble de la thésaurisation grandit, les options de groupe de soutien augmentent également. Il y a de fortes chances qu'il y ait une réunion quelque part dans votre région. Sinon, les groupes de soutien en ligne peuvent également être très utiles.
- Les médecins, les professionnels de la santé mentale, les travailleurs sociaux et les agences gouvernementales ou à but non lucratif locales qui traitent des troubles de la thésaurisation peuvent souvent fournir des conseils sur les groupes de soutien disponibles pour vous ou la personne qui souffre de troubles de la thésaurisation dans votre vie.
- 4Considérez attentivement les options plus conflictuelles. Le traitement du trouble de la thésaurisation fonctionne mieux lorsque la personne atteinte est activement et positivement impliquée. Parfois, cependant, votre souci pour la santé ou la sécurité de la personne peut devoir l'emporter sur son manque de soutien pour l'effort. Faites de votre mieux pour convaincre la personne qui souffre d'un trouble de l'accumulation de «s'engager» dans le traitement avant d'envisager d'autres options.
- Bien qu'elles constituent une bonne télévision, les interventions ne fournissent généralement qu'une solution à court terme pour le trouble de la thésaurisation. Si les causes sous-jacentes et les perspectives ne sont pas abordées, tout encombrement supprimé après qu'une personne a été mise "sur place" est susceptible de revenir rapidement.
- Malheureusement, des personnes sont décédées à cause de troubles de la thésaurisation, en contractant des maladies dues à des infestations de rongeurs ou même en étant enterrées sous des tas de fouillis. Certaines personnes atteintes de troubles de la thésaurisation vivent dans des maisons si encombrées qu'elles ne peuvent pas accéder aux lavabos, aux toilettes, aux fenêtres ou même aux portes. Si vous craignez vraiment pour la santé et la sécurité d'une personne qui souffre d'un trouble de la thésaurisation, appelez les autorités compétentes - les pompiers, la police, les services sociaux, les services à l'enfance, le contrôle des animaux (pour la thésaurisation des animaux de compagnie), etc.
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