Comment diagnostiquer une hernie discale?

Parce que la hernie discale peut exercer une pression sur vos nerfs, elle peut provoquer des symptômes dans la jambe et le pied.

La douleur dans le bas du dos est un problème de santé courant qui est généralement très traitable. Souvent, la douleur est causée par une hernie discale. Cela se produit lorsque la substance gélatineuse qui amortit les vertèbres de votre colonne vertébrale commence à se rompre en raison d'une blessure, d'une surutilisation ou du vieillissement. Bien qu'une hernie discale puisse être douloureuse, un diagnostic médical approprié peut vous aider à récupérer plus rapidement et à dire adieu à vos symptômes.

Partie 1 sur 3: reconnaître les symptômes

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Faites attention à la douleur dans le bas du dos. La plupart des cas de hernie discale se situent dans le bas du dos. Vous remarquerez une douleur vive ou sourde qui peut s'améliorer après quelques jours.
- Votre douleur peut disparaître dans votre dos mais se déplacer dans votre jambe.
- Vous ne ressentirez peut-être aucune douleur avec une hernie discale, mais votre médecin pourrait avoir du mal à diagnostiquer votre état si vous ne le faites pas.
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Surveillez la douleur qui passe du bas du dos à la jambe. Lorsque la hernie discale glisse entre vos vertèbres, elle peut appuyer sur vos nerfs. Cela peut causer des douleurs dans la jambe, jusqu'au pied. Vous pouvez ressentir de la douleur uniquement dans votre jambe ou du dos à la jambe.
- C'est ce qu'on appelle la sciatique.
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Recherchez un engourdissement, une faiblesse ou des picotements dans la jambe ou le pied. Parce que la hernie discale peut exercer une pression sur vos nerfs, elle peut provoquer des symptômes dans la jambe et le pied. Ces symptômes surviennent généralement rapidement après la blessure initiale et peuvent s'aggraver s'ils ne sont pas traités.
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Consultez un médecin si vous avez des problèmes de contrôle de la vessie ou des intestins. La plupart des patients n'auront pas de problèmes de vessie ou d'intestin, mais ils peuvent être causés par une hernie discale qui exerce une pression sur les nerfs qui gèrent votre vessie ou vos intestins. Si cela se produit, vous devez rechercher des soins d'urgence. Un médecin peut vous aider à soulager vos symptômes.

Votre médecin peut déterminer si vous avez une hernie discale et vous prescrire un traitement.
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Connaissez vos facteurs de risque. Alors que n'importe qui peut souffrir d'une hernie discale, certaines personnes courent un risque accru. Être conscient de vos facteurs de risque peut vous donner une meilleure idée de savoir si vos symptômes peuvent ou non être une hernie discale. Vous pourriez courir un risque plus élevé si vous:
- Êtes en surpoids ou obèse.
- Êtes un fumeur.
- Soulevez avec votre dos au lieu de vos jambes.
- Tournez votre dos tout en soulevant.
- Avoir un travail physiquement exigeant qui met la pression sur votre colonne vertébrale.
- Conduisez souvent.
- Vivez une vie sédentaire.
- Vous êtes un homme entre 30 et 50 ans.

Partie 2 sur 3: obtenir des soins médicaux

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Prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé. Votre médecin peut déterminer si vous avez une hernie discale et vous prescrire un traitement. Décrivez votre douleur au médecin, y compris où vous la ressentez.
- Dans la plupart des cas, votre médecin peut poser un diagnostic de hernie discale dans son cabinet, sans tests diagnostiques invasifs. Même si d'autres tests doivent être effectués, ils ne seront pas douloureux.
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Apportez une histoire médicale approfondie. Faites une liste des autres conditions que vous avez afin que votre médecin puisse les exclure comme étant la cause de vos symptômes. Par exemple, l'ostéoporose peut provoquer des symptômes similaires.
- Votre médecin devra également connaître vos antécédents familiaux, car avoir un membre de la famille avec une hernie discale augmente votre risque d'en avoir une.
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Attendez-vous à ce que votre médecin vérifie votre dos pour des points sensibles. Votre médecin sentira le long de votre colonne vertébrale pour rechercher les zones douloureuses. Ils vous demanderont probablement de changer de position ou de vous déplacer autour de vos jambes pour avoir une meilleure idée de l'emplacement de votre douleur et de son impact sur vous.
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Permettez à votre médecin de faire un examen neurologique. Bien que cela semble effrayant, il s'agit d'un examen de bureau non invasif et indolore. Votre médecin vérifiera le fonctionnement de vos réflexes ainsi que votre développement musculaire. Ils vérifieront ensuite votre équilibre et votre posture. Enfin, ils vérifieront si vous ressentez bien des sensations telles que les piqûres d'épingle, le toucher ou les vibrations. Les résultats aideront le médecin à déterminer si vous pourriez avoir un disque qui exerce une pression sur vos nerfs.
- Une hernie discale peut rendre plus difficile la communication entre vos nerfs et le reste de votre corps, de sorte que votre corps peut avoir du mal à enregistrer la douleur ou recevoir trop de signaux de douleur.
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Faites des tests d'amplitude de mouvement. Le médecin vous demandera de vous pencher et de vous déplacer d'un côté à l'autre au niveau de vos articulations. Cela permettra au médecin de voir à quel point vous êtes souple et si vous êtes capable de bouger librement et sans douleur. Si vous avez une hernie discale, cela peut affecter votre amplitude de mouvement.
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Effectuez un test d'élévation des jambes. Votre médecin vous demandera de vous allonger sur la table. Ils soulèveront lentement votre jambe jusqu'à ce que vous commenciez à ressentir de la douleur. Si vous ressentez de la douleur alors que votre jambe est à un angle de 30 à 70 degrés, vous pouvez avoir une hernie discale. De plus, si vous ressentez une douleur dans l'autre jambe, cela peut signifier que vous avez une sciatique causée par une hernie discale.
- Ce test peut ne pas être précis si vous avez plus de 60 ans.
Si vous ressentez de la douleur alors que votre jambe est à un angle de 30 à 70 degrés, vous pouvez avoir une hernie discale.
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Obtenez une radiographie pour écarter d'autres problèmes. Si votre médecin n'est pas sûr que vos symptômes soient causés par une hernie discale, il peut faire une radiographie pour exclure d'autres problèmes de santé, tels qu'un os cassé ou une tumeur. Les disques herniés n'apparaîtront pas sur une radiographie.
- Le médecin peut utiliser une radiographie pour rechercher la pression sur vos nerfs et votre colonne vertébrale en injectant un colorant dans votre corps. C'est ce qu'on appelle un myélogramme. Bien que la pression sur vos nerfs et votre colonne vertébrale puisse être causée par d'autres conditions, cela aidera votre médecin à déterminer si vous avez une compression sur vos nerfs.
- Votre médecin peut également effectuer une tomographie informatisée (tomodensitométrie), qui prend une série de rayons X pour créer une image plus complète que le médecin évaluera.
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Passez une IRM pour localiser la hernie discale et les nerfs sur lesquels elle est pressée. Une IRM permet à votre médecin d'examiner de plus près votre colonne vertébrale afin de pouvoir traiter votre hernie discale. Non seulement peuvent-ils confirmer l'emplacement, mais ils peuvent également déterminer sa gravité. Bien que vous ayez besoin d'être immobile, l'IRM ne sera pas douloureuse.
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Attendez-vous à des tests nerveux si votre médecin soupçonne des lésions nerveuses. Habituellement, vous n'aurez pas à subir de tests nerveux. Votre médecin peut effectuer ces tests ambulatoires s'il soupçonne que vous avez déjà des lésions nerveuses, en fonction de vos niveaux de douleur rapportés. Bien que les tests ne soient pas douloureux, ils peuvent vous mettre un peu mal à l'aise.
- Un électromyogramme et un test de conduction nerveuse seront envoyer des impulsions électriques à vos nerfs pour voir comment ils réagissent. Cela permet à votre médecin de rechercher des lésions nerveuses.

Partie 3 sur 3: traiter une hernie discale

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Reposez-vous pendant 1 à 2 jours mais pas plus. Votre douleur devrait s'améliorer si vous restez sur vos pieds pendant 2 jours. Après 2 jours, vous ne devriez pas vous reposer trop longtemps à la fois, car cela pourrait aggraver vos symptômes. Au lieu de cela, levez-vous et marchez toutes les demi-heures.
- Ralentissez pour ne pas trop stresser votre dos.
- Ne vous penchez pas et ne soulevez rien. Si une activité vous cause de la douleur, évitez-la.
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Prenez des nsaids pour faire face à la douleur. Si votre hernie discale vous cause de la douleur, les AINS en vente libre comme l'ibuprofène, Advil, le naproxène ou Motrin peuvent la soulager. Utilisez-les avec parcimonie et uniquement si votre médecin les approuve.
- Si votre douleur est toujours intense, parlez à votre médecin d'autres options de soulagement de la douleur, telles que des analgésiques sur ordonnance.
- Si vous présentez des spasmes musculaires, votre médecin peut vous prescrire des relaxants musculaires.
- Étant donné que les médicaments peuvent entraîner des effets à long terme ou entraîner une dépendance, vous devez en utiliser le moins possible pour gérer vos symptômes.
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Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les injections de cortisone pour réduire l'inflammation. Votre médecin peut réduire le gonflement autour de vos vertèbres et de vos nerfs avec des corticostéroïdes. Ils les injecteront dans la zone autour de votre hernie discale pour soulager une partie de la pression.
- Parfois, votre médecin pourra vous donner des corticostéroïdes oraux pour réduire l'inflammation, mais ce n'est pas aussi efficace qu'une injection.
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Faites de la physiothérapie si vos symptômes ne s'améliorent pas après quelques semaines. La plupart des gens verront une amélioration dans les semaines suivant le début du traitement. Si vous ne le faites pas, votre médecin peut recommander une thérapie physique. Le physiothérapeute vous apprendra des exercices pour renforcer le bas du dos et les muscles abdominaux.

Vous ne ressentirez peut-être aucune douleur avec une hernie discale, mais votre médecin pourrait avoir du mal à diagnostiquer votre état si vous ne le faites pas.
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Essayez la thérapie de décompression vertébrale. La thérapie de décompression vertébrale est une procédure non chirurgicale où la colonne vertébrale est étirée pour soulager la douleur. Si vous êtes intéressé par la thérapie de décompression vertébrale, parlez-en à votre médecin ou consultez un chiropraticien qualifié ou un ostéopathe.
- Les études sur l'efficacité de la thérapie de décompression vertébrale sont limitées.
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Envisagez la chirurgie si rien d'autre ne fonctionne. Très peu de personnes qui ont une hernie discale auront besoin d'une intervention chirurgicale, mais votre médecin peut la recommander si rien d'autre ne soulage vos symptômes. Le médecin enlèvera la partie du disque qui dépasse. Dans de rares cas, le médecin peut avoir besoin de fusionner vos vertèbres pour les maintenir stables ou peut implanter un disque artificiel.
- Après la chirurgie, votre médecin vous recommandera probablement une thérapie physique.
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Gérez votre douleur au bas du dos. Le mal de dos n'est pas amusant, mais il existe des moyens de gérer les symptômes. Vous ne pourrez peut-être pas vous en débarrasser pour toujours, mais vous pouvez réduire la quantité de maux de dos que vous ressentez en donnant un peu d'attention à votre bas du dos.
- Obtenir un massage.
- Faites du yoga.
- Visitez un chiropraticien.
- Faites de l'acupuncture.

Conseils

La plupart des gens voient leurs symptômes s'améliorer après une période de repos.

Mises en garde

Consultez votre médecin dès que vous soupçonnez une hernie discale afin que vous puissiez obtenir des soins appropriés. Un traitement précoce peut empêcher votre état de s'aggraver.

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