Comment utiliser une attelle ACL après une chirurgie?

Les patients qui subissent une chirurgie du LCA resteront sur des béquilles pendant une semaine ou plus
En général, les patients qui subissent une chirurgie du LCA resteront sur des béquilles pendant une semaine ou plus après leur chirurgie.

Si vous allez subir une chirurgie du LCA ou si vous avez récemment subi une intervention, il est important de savoir comment gérer votre appareil orthopédique. Un LCA chirurgicalement réparé a besoin de tout le soutien qu'il peut obtenir au cours des premières semaines suivant la chirurgie. Une attelle de jambe protège tous les côtés de votre genou, assure la stabilité et empêche vos autres ligaments de surcompenser votre LCA blessé. Pour utiliser correctement l'attelle, vous devrez savoir comment la mettre, quand (ou quand non) l'enlever.

Méthode 1 sur 3: mettre le corset

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    Asseyez-vous sur le bord d'une chaise avec le genou affecté redressé à un angle d'environ 75°. Le redressement complet de votre genou peut exercer une pression sérieuse sur votre LCA, ce qui pourrait entraîner une nouvelle blessure.
    • Tout ce qui dépasse un angle de 75° tirera votre ACL serré, ce que vous voulez éviter, en particulier pendant les premiers jours après la chirurgie.
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    Placez l'orthèse de manière à ce que la charnière soit au-dessus du genou. La charnière doit être placée environ un pouce plus haut que votre rotule. La charnière gardera votre genou plié à un certain angle et limitera la quantité de mouvement qu'elle peut effectuer.
    • Bien que redresser votre genou puisse entraîner une nouvelle blessure, le fait de trop plier le genou peut également exercer une pression sur votre LCA en voie de guérison.
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    Repliez la pellicule de mousse de l'extérieur de votre jambe. Bien qu'il existe différents types d'appareils orthopédiques ACL, la plupart ont une enveloppe en mousse qui se plie et s'enroule autour de votre jambe. Pliez d'abord la bande de mousse sur votre jambe. Ensuite, prenez l'enveloppe en mousse de l'intérieur de votre jambe et repliez-la, en vous assurant que les deux côtés de l'écharpe s'emboîtent parfaitement autour de votre jambe.
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    Renforcez les sangles mollets et cuisses. La sangle inférieure du mollet et la sangle supérieure de la cuisse servent de deux ancrages de soutien pour votre genou et doivent être solidement renforcées. Les ancrages doivent rappeler l'importance de réhabiliter les muscles entourant l'articulation du genou. Au fur et à mesure que vous retrouverez vos forces, les véritables points d'ancrage contre les blessures seront les muscles du bas du corps.
    • La sangle supérieure du mollet et la sangle inférieure de la cuisse offrent stabilité et soutien aux ancrages de l'orthèse.
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    Fixez la sangle tibiale. La sangle tibiale soutient votre genou lorsqu'il commence à se redresser. Il aide également vos muscles avant de la cuisse à se contracter. Lorsque vous contractez les muscles de votre cuisse avant tout en redressant un peu votre jambe, les muscles soulagent une partie de la tension de votre LCA.
    Pendant la première semaine après la chirurgie
    Bien que votre orthèse soit destinée à protéger votre genou, pendant la première semaine après la chirurgie, votre genou aura besoin d'un soutien supplémentaire.
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    Réglez la charnière au degré de mouvement autorisé. Les cadrans situés au niveau des charnières intérieures et extérieures doivent avoir le même degré de mouvement admissible - de cette façon, la même quantité de pression sera exercée des deux côtés de l'articulation de votre genou.
    • Soyez très prudent lors du réglage de chaque molette - même la moindre différence dans le degré de rotation des molettes peut entraîner une tension inutile sur votre ACL.

Méthode 2 sur 3: gérer votre vie en portant le corset

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    N'ajustez pas les paramètres de la molette au-delà de la plage de mouvement prescrite. Même un changement de 10° par rapport à la plage prescrite peut endommager l'ACL réparé. Certains angles de mouvement sont interdits car ils pourraient blesser à nouveau le genou réparé chirurgicalement.
    • Votre médecin vous donnera des directives à suivre concernant les paramètres de cadran qui régissent votre amplitude de mouvement.
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    Glacez votre genou toutes les heures après la chirurgie. Vous pouvez retirer votre appareil orthopédique pour ce faire. Votre genou gonflera après la chirurgie et la glace peut aider à réduire ce gonflement. La glace peut également aider à réduire la douleur. Glacez votre genou pendant 20 minutes toutes les heures.
    • Assurez-vous qu'il y a une sorte de barrière, comme un chiffon ou une serviette, entre votre peau et la glace pour éviter les engelures.
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    Utilisez des béquilles pour vous soutenir après la chirurgie. Bien que votre orthèse soit destinée à protéger votre genou, pendant la première semaine après la chirurgie, votre genou aura besoin d'un soutien supplémentaire. En général, les patients qui subissent une chirurgie du LCA resteront sur des béquilles pendant une semaine ou plus après leur chirurgie. Il est très important que vous connaissiez la bonne façon d'utiliser les béquilles, sinon vous risquez de causer plus de dommages à votre genou ou à d'autres parties de votre corps (c.-à-d. Les hanches, les chevilles et le bas du dos).
    • En règle générale, un physiothérapeute vous rendra visite pour vous démontrer la technique appropriée pour utiliser des béquilles et vous aider pendant que vous apprenez. Cependant, vous pouvez également cliquer ici pour en savoir plus sur l'utilisation des béquilles.
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    Prévoyez de vous absenter du travail et prenez des dispositions pour vous-même pendant que vous récupérez. Quelle que soit votre carrière, vous devrez prendre au moins quelques jours de congé. Le type de travail que vous effectuez influencera la durée pendant laquelle vous resterez en congé de maladie. Par exemple, si votre poste ne nécessite pas de levage de charges lourdes ou d'activités physiques, vous pourrez peut-être retourner au travail dans la semaine suivant votre chirurgie. D'un autre côté, si vous êtes un ouvrier du bâtiment, il y a de fortes chances que vous restiez en congé ou que vous travailliez à temps partiel dans une position modifiée et moins physique jusqu'à ce que vous ayez terminé un certain nombre de séances de physiothérapie pour votre genou.
    • Bien que vous ayez de la difficulté à vous absenter du travail pendant une période prolongée, ces dispositions sont en place pour votre protection. Vous devez donner à votre genou suffisamment de temps pour récupérer de votre chirurgie du LCA. Votre chirurgien déterminera quand vous serez en assez bonne santé pour reprendre vos tâches habituelles liées au travail.
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    N'enlevez pas le corset pour dormir. On vous dira probablement de dormir avec l'attelle pendant les deux à quatre premières semaines après votre chirurgie. Dormir avec l'attelle accélérera votre processus de récupération et empêchera toute blessure de se produire à votre ACL pendant que vous dormez. Pour un effet maximal:
    • Placez un oreiller sous votre cheville pour aider l'orthèse à faire son travail de réduire tout gonflement qui se produit et de garder votre jambe droite.
    • Ne mettez jamais un oreiller sous votre genou en convalescence, car cela ralentira le processus de rééducation.
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    Ne conduisez pas avant de pouvoir supporter tout votre poids sur votre pied. Vous ne devez pas essayer de conduire tant que vous n'êtes pas en mesure de vous tenir entièrement sur le pied attaché à votre genou blessé sans l'aide de quiconque. Cela peut prendre jusqu'à six semaines après votre chirurgie, alors prenez des dispositions si vous devez vous rendre quelque part en voiture.
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    Douche avec le corset. Enveloppez le corset dans une pellicule de plastique et assurez-vous qu'il n'y a pas d'endroits où l'eau pourrait pénétrer, car vous devriez éviter autant que possible de mouiller votre corset. Il peut également être utile de placer un tabouret sur lequel vous pouvez vous asseoir sous la douche pendant que vous vous lavez.
    • Retirez la pellicule plastique dès que vous sortez de la douche pour éviter qu'un excès d'humidité ne s'infiltre dans votre appareil orthopédique.
    Si vous allez subir une chirurgie du LCA ou si vous avez récemment subi une intervention
    Si vous allez subir une chirurgie du LCA ou si vous avez récemment subi une intervention, il est important de savoir comment gérer votre appareil orthopédique.
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    Retirez l'orthèse pour sécher votre jambe après la douche. Une peau humide qui reste humide est un bon terreau pour les bactéries, il est donc préférable de vous essuyer la peau avec une serviette. Remplacez la genouillère dès que votre peau est sèche.
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    Gardez l'attelle lorsque vous vous promenez. Au cours des deux premières semaines après la chirurgie, votre appareil orthopédique sera très probablement réglé en mode jambe droite complète. Cela ne devrait pas vous empêcher de marcher. En fait, l'un des principaux objectifs de l'orthèse est de vous encourager à recommencer à bouger le plus tôt possible après votre chirurgie.
    • Avant de faire de longues promenades ou voyages, assurez-vous que les bretelles sont bien serrées afin que votre attelle puisse vous donner le soutien auquel elle est destinée.
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    Retirez le corset lors des séances de rééducation. Pendant les séances de rééducation, votre physiothérapeute vous demandera très probablement de retirer votre appareil orthopédique pendant au moins une partie de la séance. Si, cependant, votre physiothérapeute ne vous conseille pas de retirer votre appareil orthopédique, ne le retirez pas.
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    Ne comptez pas uniquement sur l'attelle pour la stabilité du genou après une opération. Votre appareil orthopédique ne doit vraiment servir de support que pendant les premières semaines suivant votre chirurgie, il doit donc être considéré comme une aide temporaire. La chirurgie peut perturber la perception de votre genou par votre cerveau, donc pour retrouver cette conscience, vous devez commencer la rééducation dès que possible.
    • Discutez avec votre physiothérapeute d'un plan de match pour votre récupération afin que vous puissiez commencer à récupérer la fonction de votre genou et moins dépendre de votre appareil orthopédique.

Méthode 3 sur 3: effectuer des exercices de rééducation

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    Commencez à faire de l'exercice pour restaurer la force de votre genou mais gardez à l'esprit les ordres de votre médecin. Vous devrez suivre une thérapie physique après avoir subi une chirurgie du LCA. Votre physiothérapeute vous donnera des exercices à faire.
    • Les exercices énumérés dans cette section sont des exercices de rééducation courants qui sont recommandés pour les personnes qui se remettent d'une chirurgie du LCA.
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    Faites des accessoires de talon pour vous aider à étendre votre jambe. Pour faire cet exercice, enroulez une serviette à main et allongez-vous la tête tournée vers le haut. Placez la serviette directement sous vos chevilles. Votre talon doit être suffisamment haut pour soulever votre cuisse du sol. Laissez votre jambe tomber naturellement en extension complète (ce qui signifie qu'elle est redressée).
    • Faites cet exercice trois ou quatre fois par jour pendant 10 à 15 minutes à chaque fois.
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    Essayez l'extension passive du genou. Asseyez-vous sur une chaise avec une autre chaise face à elle. Posez votre cheville sur le bord de l'autre chaise (tout votre pied doit être soutenu par la chaise). Détendez les muscles de vos cuisses. Laissez votre jambe retomber dans sa position naturelle en pleine extension.
    • Restez dans cette position pendant 2 à 5 minutes. Si votre genou commence à vous faire mal, faites une pause et recommencez l'exercice plus tard.
    • Faites cet exercice trois fois par jour.
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    Faites une flexion passive du genou. Asseyez-vous sur un tabouret ou une chaise qui permet à vos pieds de pendre. Laissez votre genou se plier naturellement. Restez dans cette position pendant 2 à 5 minutes. Si votre genou commence à vous faire mal, arrêtez l'exercice et recommencez plus tard.
    • Faites cette activité trois fois par jour.
    Les exercices énumérés dans cette section sont des exercices de rééducation courants qui sont recommandés
    Les exercices énumérés dans cette section sont des exercices de rééducation courants qui sont recommandés pour les personnes qui se remettent d'une chirurgie du LCA.
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    Essayez des glissières au talon pour vous aider à plier le genou. Allongez-vous la tête tournée vers le haut. Fléchissez votre genou en amenant votre guérison vers vos fesses. Maintenez cette position pendant 5 secondes. Redressez votre jambe en glissant doucement votre talon vers le bas. Maintenez cette position pendant 5 secondes.
    • Effectuez cet exercice 10 fois (une série) en essayant de rapprocher votre guérison de vos fesses à chaque fois. Faites une à trois séries à chaque session, en vous reposant 30 secondes entre les séries.
    • Faites cet exercice trois fois par jour.
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    Faites des exercices de musculation. Une fois que vous avez restauré l'amplitude de mouvement de vos genoux, vous commencerez des exercices de renforcement musculaire. Ces exercices peuvent inclure le vélo stationnaire (10 à 20 minutes deux fois par jour), la natation et des appareils d'exercice à faible impact. Les appareils d'exercice à faible impact que vous pouvez utiliser dans votre établissement de physiothérapie comprennent:
    • Vélo elliptique.
    • Tapis roulant.
    • Machine de curl des jambes.
    • Machine de presse de jambe.
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    Arrêtez-vous et consultez un médecin si vous pensez que vous vous êtes blessé au genou de toute façon. Si vous faisiez une activité, comme un exercice de musculation ou que vous marchiez jusqu'à l'épicerie, et que vous pensez que vous vous êtes blessé à nouveau au genou, il est important de savoir quand vous rendre à l'hôpital. Les signes que vous devez rechercher un traitement médical comprennent:
    • Votre genou fait plus mal qu'il ne l'a été.
    • Votre genou semble s'aggraver au lieu de s'améliorer.
    • Votre genou enfle davantage ou est enflammé (douleur ou rougeur).
    • Votre genou est affecté par l'utilisation de votre genouillère.
    • Votre genou devient chaud, plus douloureux et accompagné d'une fièvre supérieure à 38°C ou 38,3°C.

Conseils

  • N'hésitez pas à demander de l'aide si vous rencontrez des difficultés pour mettre votre orthèse. Votre médecin devrait savoir comment vous le mettre correctement avant de quitter le bureau.
  • Ne portez pas votre appareil orthopédique par-dessus votre pantalon car il est destiné à être porté directement contre votre peau. Cependant, si votre médecin vous a donné une manche de sous-vêtement à porter sous le corset, vous pouvez la porter.

Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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