Comment traiter l'endométriose?

Pour traiter l'endométriose, parlez à votre médecin de l'hormonothérapie, qui peut impliquer la prise d'un contraceptif, d'un progestatif ou d'autres médicaments liés aux hormones.

L'endométriose est un syndrome dans lequel les tissus qui tapissent l'utérus se développent dans d'autres parties du corps. Cette croissance anormale peut provoquer des douleurs, des saignements atypiques et même la stérilité. Bien que ces excroissances tissulaires, appelées implants endométriaux, puissent se produire dans différentes parties du corps, elles sont généralement observées dans et autour de la région pelvienne. Bien que la cause de cette maladie soit inconnue, vous pouvez suivre plusieurs étapes vers un traitement, notamment demander une intervention médicale et modifier votre régime alimentaire.

Méthode 1 sur 3: envisager l'hormonothérapie et la chirurgie

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Demandez à votre médecin au sujet de l'hormonothérapie. L'hormonothérapie peut aider dans le traitement de l'endométriose, car ce sont ces hormones qui provoquent des modifications similaires au cycle menstruel.
- Les contraceptifs oraux sont l'une des formes les plus courantes d'hormonothérapie; vous prenez les pilules pendant 21 jours, puis les pilules de sucre pendant 7 jours pour imiter le cycle menstruel naturel. Si les pilules de sucre ne sont pas prises, les pilules contraceptives arrêtent complètement la période menstruelle, ce qui aide à diminuer la douleur et, dans certains cas, la fait disparaître complètement.
- Il existe quelques types de pilules contraceptives qui ne contiennent que quelques jours de pilules de sucre tous les 3 mois; ceux-ci aident également à réduire ou à éliminer la douleur.
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Prenez un progestatif. Cela peut être pris sous différentes formes comme une pilule, via une injection ou via un dispositif intra-utérin (DIU). Le progestatif, comme la noréthistérone, est similaire à la progestérone, une hormone du corps.
- Lorsque le progestatif est pris, il rend les niveaux de progestérone dans le corps similaires à ce qu'ils seraient si vous étiez enceinte.
- Le progestatif aide à réduire la production d'œstrogènes, arrêtant ainsi l'ovulation, ainsi que le cycle menstruel chez la plupart des femmes.
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Considérez quelle forme de progestatif utiliser. Vos options sont les suivantes:
- Pilule: Lorsqu'elles sont prises quotidiennement sous forme de pilule, ces hormones diminuent le flux menstruel sans provoquer la croissance de la muqueuse utérine. Une fois que vous arrêtez de prendre la pilule progestative, vous revenez à la case départ; les symptômes peuvent réapparaître et une grossesse peut survenir.
- DIU. Un DIU contenant un progestatif, tel que Mirena, aide à réduire la douleur liée à l'endométriose. Il diminue la taille des lésions et le flux menstruel.
- Injection. En injection, le progestatif doit être pris une fois tous les 3 mois. Ce traitement arrête généralement le flux menstruel, mais certaines femmes saignent plusieurs fois au cours de la première année de prise de l'injection. Lorsque ce saignement se produit, la douleur peut réapparaître. Après l'arrêt des injections, le retour des règles peut prendre quelques mois. Une fois les règles revenues, la femme peut concevoir.
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Obtenez une ordonnance pour les agonistes de la gonadolibérine (gnrh). Ces médicaments arrêtent la production de certaines hormones pour empêcher l'ovulation, les menstruations et la croissance de l'endométriose. Ce traitement envoie le corps dans un état «ménopausique». Ces médicaments sont disponibles sous différents noms génériques. Leurs doses sont les suivantes:
- Le leuprolide est injecté dans le muscle (par voie intramusculaire) une fois par mois. Vous pouvez également faire une injection qui dure 3 mois.
- Nafarelin est pulvérisé dans le nez (par voie intranasale) deux fois par jour.
- Goserelin 3,6 mg pellet est injecté sous la peau de l'abdomen (voie sous-cutanée) une fois tous les 28 jours. Lentement le culot est assimilé par votre corps.
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Renseignez-vous auprès de votre médecin sur le danazol. Le danazol est un médicament suppressif avec une certaine activité androgène. Le traitement avec ce médicament arrête la libération d'hormones impliquées dans le cycle menstruel. Les femmes n'auront leurs règles que de temps en temps ou parfois pas du tout lorsqu'elles prennent ce médicament.
- Le patient commence avec la dose de 800 mg, administrée en deux doses divisées en fonction de la gravité de la maladie.
- Pour les cas bénins, une dose quotidienne initiale de 200 mg à 400 mg administrée en deux doses fractionnées est recommandée et peut être ajustée en fonction de la réponse du patient.
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Envisagez la possibilité d'un traitement chirurgical. Le traitement chirurgical conservateur implique l'ablation des tissus, des adhérences et la restauration de l'anatomie pelvienne normale dans la mesure du possible.
- Pour ce faire, le médecin peut réaliser une laparoscopie (chirurgie vidéo assistée par caméra) afin de retirer les lésions ou de les détruire à l'aide d'une chaleur intense sans endommager les tissus normaux. Il s'agit d'une procédure mini-invasive dans laquelle le chirurgien ne fait que 2-3 petites incisions sur l'abdomen.
- Il peut également pratiquer la laparotomie qui est une opération majeure au cours de laquelle les petites lésions non visibles en laparoscopie sont enlevées, et si besoin, le chirurgien enlève l'utérus. Le médecin essaie de conserver les ovaires dans la mesure du possible mais si nécessaire il peut aussi les retirer. Cette chirurgie majeure est le dernier recours pour le traitement de l'endométriose.
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Sachez que l'endométriose peut réapparaître après la chirurgie. Le taux de récidive est estimé à 10% par an. Chez les femmes qui ont subi une hystérectomie où les deux ovaires n'ont pas été retirés, le risque de récidive est 6 fois plus élevé que dans les cas où les ovaires sont retirés.

Méthode 2 sur 3: utiliser un régime et des remèdes naturels

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Réduisez votre consommation de produits chimiques en limitant votre consommation de graisse animale. Différentes études révèlent que l'exposition chronique à des produits chimiques environnementaux comme les dioxines peut être une cause d'endométriose. Les dioxines ainsi que les polychlorobiphényles (PCB) sont associés à une prévalence et à une sévérité accrues de l'endométriose.
- La consommation de ces produits chimiques peut être réduite en diminuant votre consommation de graisses animales, principalement des produits laitiers riches en matières grasses, de la viande rouge et du poisson. La dioxine et les PCB sont tous deux collectés dans les graisses animales et c'est à travers eux que vous les ingérez.
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Mange plus de légumes. Les données soutiennent le fait que les flavones, un groupe de produits chimiques végétaux, peuvent inhiber l'aromatase, une enzyme qui convertit les androgènes en œstrogènes.
- Le céleri, le persil et le piment sont de bonnes sources de flavones.
- Les indoles alimentaires aident également à réguler le métabolisme des œstrogènes dans le corps. Les légumes comme le brocoli, le chou-fleur, le chou, le chou frisé, les choux de Bruxelles et le bok choy sont de bonnes sources d'indole.
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Mangez plus de graines de lin. Les graines de lin sont riches en lignanes et en fibres. Les lignanes sont bons dans les affections liées aux œstrogènes, car les bactéries de votre intestin les convertissent en métabolites qui produisent un faible effet œstrogénique (ce qui signifie qu'ils peuvent aider à réguler les affections liées aux œstrogènes comme l'endométriose).
- Vous devriez manger 3 à 4 cuillères à soupe de graines de lin non raffinées chaque jour pour maintenir des niveaux sanguins sains d'entérolactone. Les autres sources de lignanes sont les grains entiers, les graines de sésame, les graines de tournesol, les noix de cajou, le chou frisé, le brocoli et les baies.
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Introduisez plus d'acides gras oméga-3 dans votre alimentation. Des études ont montré que les acides gras oméga-3 peuvent être bénéfiques pour les personnes atteintes d'endométriose, car l'huile de poisson contient deux composés spécifiques, l'EPA et le DHA, qui peuvent soulager la douleur en diminuant les niveaux d'un produit chimique inflammatoire appelé prostaglandine E2.
- Les acides gras oméga-3 se trouvent dans les poissons comme le saumon, le maquereau, les sardines et les anchois.
Ces médicaments arrêtent la production de certaines hormones pour empêcher l'ovulation, les menstruations et la croissance de l'endométriose.
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Prenez des suppléments de magnésium. Le magnésium est un minéral qui est censé soulager les crampes causées par la menstruation. Il aide également à préserver les niveaux d'eau dans l'intestin et peut aider à combattre la constipation.
- La posologie quotidienne recommandée est de 600 mg. Les aliments riches en magnésium sont les épices, le cacao, les noix, le thé, les céréales et les légumes comme les légumes à feuilles vertes.
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Augmentez votre apport en calcium. Les niveaux de calcium chez les femmes menstruées diminuent 10 à 14 jours avant le début des règles. Une carence peut provoquer des crampes musculaires, des maux de tête ou des douleurs pelviennes. L'apport quotidien recommandé est de 1200 mg.
- Le calcium peut être trouvé en abondance dans le lait, le caillé, le fromage, le beurre, les œufs, l'amarante et d'autres produits laitiers.
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Mangez plus d'aliments riches en vitamine C. La vitamine C est bien connue pour aider à renforcer le système immunitaire et aider à fournir une résistance aux maladies. Il aide à construire et à maintenir le collagène dans le corps. Il est important que votre système immunitaire fonctionne correctement afin que votre corps puisse combattre les plaques endométriales qui se forment.
- La dose recommandée de vitamine C est de 1000 à 4000 mg et peut être obtenue en consommant des agrumes, du citron, de la papaye, etc.
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Augmentez votre apport en vitamine E. La vitamine E joue un rôle important car elle renforce le système immunitaire et réduit l'inflammation en raison de sa nature antioxydante. On pense également qu'il est capable de soulager les crampes menstruelles.
- La posologie recommandée est de 800 UI. Les amandes, les avocats, etc. sont riches en vitamine E.
- Le sélénium, lorsqu'il est pris avec de la vitamine E, aide à réduire l'inflammation associée à l'endométriose et stimule également le système immunitaire. La posologie est de 400 mg.
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Expérimentez avec une herbe appelée sceau d'or. C'est une plante qui peut avoir des propriétés anti-biotiques, anti-inflammatoires, astringentes et immunostimulantes. Goldenseal contient du calcium, du fer, du manganèse, de la vitamine A, de la vitamine C, de la vitamine E, du complexe B et d'autres nutriments et minéraux.
- La qualité astringente peut aider en cas de règles excessives et d'hémorragie interne.
- Il peut être pris sous forme de teinture d'environ 2-4 ml ou 0,5-1 g de décoction faite en faisant bouillir l'hydraste.
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Essayez un remède à base de plantes à base d'écorce de crampe. Comme son nom l'indique, l'écorce de crampe peut être utile pour soulager les crampes utérines. Étant un relaxant musculaire, il est efficace sur d'autres organes, comme les intestins et les muscles squelettiques.
- Pour la dysménorrhée (menstruations douloureuses), l'écorce de crampe peut fonctionner plus efficacement lorsqu'elle est prise régulièrement. Commencez par 0,5 compte-gouttes toutes les demi-heures jusqu'à ce qu'un effet soit visible, puis toutes les une à trois heures. Diminuez la posologie à mesure que les symptômes s'atténuent.

Méthode 3 sur 3: comprendre les causes et les symptômes possibles de l'endométriose

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Sachez que l'endométriose peut être causée par des menstruations rétrogrades. Pendant la menstruation, parfois la muqueuse endométriale se détache de l'utérus mais ne sort pas du corps. Il peut pénétrer dans les trompes de Fallope (fixées à l'utérus) et se fixer aux surfaces pelviennes au lieu de quitter le corps par le vagin.
- En général, chaque femme subit un certain degré de menstruation rétrograde mais ne développe pas d'endométriose parce que son corps élimine le tissu endométrial résiduel avant qu'il ne forme des dépôts.
L'hormonothérapie peut aider dans le traitement de l'endométriose, car ce sont ces hormones qui provoquent des modifications similaires au cycle menstruel.
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Comprenez que l'endométriose peut être causée par des changements hormonaux. La croissance du tissu endométrial mal implanté dépend de l'œstrogène, une hormone féminine, car sa fonction naturelle est de stimuler la croissance cellulaire. Ainsi, parallèlement au cycle menstruel normal, le tissu déplacé subit également une croissance et une perte chaque mois.
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Sachez que l'endométriose peut être causée par une erreur lors de la chirurgie. Des morceaux de l'endomètre peuvent se déloger et s'incruster accidentellement dans une zone à l'extérieur de l'utérus lors d'une opération gynécologique.
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Sachez qu'une maladie appelée müllerianose peut provoquer une endométriose. Il s'agit d'une condition où des cellules qui ont des propriétés similaires aux cellules de l'endomètre sont déposées dans l'appareil reproducteur féminin pendant la grossesse lorsque les organes fœtaux se forment. Les cellules endométriales primitives sont ensuite délogées de l'utérus et agissent comme des cellules souches. Cette théorie est étayée par l'autopsie fœtale.
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Comprenez qu'il existe une variété d'autres causes possibles. D'autres facteurs pouvant causer l'endométriose comprennent les troubles du système immunitaire, la prédisposition génétique et les toxines environnementales.
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Reconnaître les signes et symptômes possibles de l'endométriose. Le symptôme principal est une douleur pelvienne persistante. La patiente se plaint également de règles douloureuses (dysménorrhée), d'une miction douloureuse (dysurie), de relations sexuelles douloureuses (dyspareunie) et de douleurs intenses dans les jambes.
- La douleur est due à la réaction des tissus de l'endomètre à l'activité hormonale. Ces lésions saignent également pendant le cycle menstruel normal en raison duquel le sang s'accumule dans les zones environnantes, entraînant un gonflement et une inflammation conduisant finalement à la douleur.
- La douleur peut également survenir en raison d'adhérences qui lient les organes internes entre eux, entraînant ainsi leur luxation. Nous voyons donc que souvent les trompes de Fallope, les ovaires, l'utérus, les intestins et la vessie sont délimités, ce qui entraîne des douleurs dans la vie de tous les jours, en dehors du cycle menstruel.
- Les patients peuvent également se plaindre de constipation, de nausées, de vomissements, de fatigue chronique, de fièvre légère, de règles irrégulières. Environ 30 à 50% viennent avec des plaintes d'infertilité.

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Comment traiter l'endométriose?

Pas

Méthode 1 sur 3: envisager l'hormonothérapie et la chirurgie

Méthode 2 sur 3: utiliser un régime et des remèdes naturels

Méthode 3 sur 3: comprendre les causes et les symptômes possibles de l'endométriose

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