Comment diagnostiquer l'anorexie?

Comment savoir si je souffre d'anorexie?

L'anorexie, également appelée anorexie mentale, est un trouble de l'alimentation dans lequel la personne a des habitudes alimentaires inhabituelles, une peur irrationnelle de prendre du poids et est obsédée par la forme ou la taille de son corps. L'anorexie est une maladie grave. En fait, c'est tellement dangereux qu'il peut être mortel. C'est pourquoi il est si important d'obtenir de l'aide. Seul un professionnel de la santé mentale peut diagnostiquer correctement cette maladie, mais vous pouvez apprendre à identifier les signes et les symptômes de l'anorexie afin de demander l'aide d'un professionnel.

Partie 1 sur 4: Examen de vos symptômes

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Connaître les critères requis pour un diagnostic. Les professionnels de la santé mentale s'entendent sur un ensemble de symptômes qui doivent exister pour diagnostiquer l'anorexie, qui se trouvent dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V). Afin de recevoir un diagnostic de ce trouble de l'alimentation, vous devez répondre aux critères suivants:
- Ne pas consommer suffisamment de nourriture ou de calories pour grandir et se développer correctement
- Peur intense de prendre du poids, même en cas d'insuffisance pondérale
- Le sentiment que la forme et la taille de votre corps déterminent votre valeur ou votre attrait pour les autres; être dans le déni de peser trop peu
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Soyez conscient des comportements obsessionnels autour de votre poids et de votre morphologie. Une obsession du poids et de la forme du corps est l'un des principaux signes de l'anorexie. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez souffrez d'anorexie, vous remarquerez peut-être en vous-même les comportements suivants liés au poids ou à la forme:
- Perdre des quantités dramatiques de poids
- Se peser excessivement
- Mesurer les parties de votre corps ou vous évaluer dans le miroir
- Les changements de poids, même légers, affectent votre humeur et votre estime de soi
- Commenter le fait de se sentir "gros" malgré un poids faible ou moyen
- Travailler excessivement
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Considérez si vous avez adopté des comportements alimentaires et alimentaires rigides et restrictifs. Les personnes anorexiques peuvent passer beaucoup de temps à être obsédées par la nourriture ou à y penser. Faites attention aux signes avant-coureurs associés à l'anorexie; cependant, sachez que vouloir simplement perdre du poids, suivre un régime ou limiter les glucides n'est pas nécessairement un signe d'anorexie. Une personne anorexique présentera probablement une combinaison de signes et de symptômes, et montrera probablement un attachement émotionnel ou un investissement dans ces comportements - la personne suivra rigoureusement ces règles et sera préoccupée par la nourriture et les comportements alimentaires excluant souvent les comportements typiques de son groupe de pairs. Les signes suivants peuvent être des signes d'anorexie:
- Suivre un régime extrêmement hypocalorique
- Prétendant que vous n'avez pas faim quand vous l'êtes
- Refuser de manger certains aliments ou restreindre des groupes d'aliments entiers (par exemple, refuser de manger des protéines ou des glucides parce que leur nombre de calories est trop élevé)
- Compter les calories ou les grammes de graisse en permanence
- Cuisiner pour les autres, mais ne pas manger
- Trouver des excuses pour éviter les repas ou les événements où la nourriture est présente
- Utiliser des laxatifs, des diurétiques ou des pilules amaigrissantes pour perdre du poids et garder du poids
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Remarquez si votre personnalité ou vos comportements sociaux ont changé. Les chercheurs ont découvert que les personnes à haut risque d'anorexie mentale ont souvent des personnalités perfectionnistes très performantes. Vous remarquerez peut-être les changements sociaux et de personnalité suivants:
- Se sentir irritable ou de mauvaise humeur
- Se retirer de ses amis et de ses proches
- Ne pas participer à des activités qui étaient autrefois agréables
- Montrant des signes d'anxiété (tels que sensation de nervosité ou de tension, augmentation du rythme cardiaque, difficulté à dormir, difficulté à se concentrer, sensation de panique)
- Montrer des signes de dépression (tels que des sentiments de désespoir, de fatigue, de culpabilité ou d'inutilité, une perte d'intérêt pour les passe-temps ou les choses que vous aimiez autrefois, le vide, des pensées suicidaires)
- Passer du temps sur des sites Internet ou des forums qui promeuvent l'anorexie (pro-ana)
- Se sentir à court d'énergie ou fatigué (ce qui peut être le résultat d'un apport calorique insuffisant)
- Devenir défensif face au poids ou aux habitudes alimentaires
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Ne pensez pas que les troubles de l'alimentation affectent uniquement les filles. Si vous êtes un jeune homme, une femme plus âgée ou toute autre personne qui présente des signes d'anorexie, ne négligez pas vos symptômes. De nombreuses personnes supposent à tort que les troubles de l'alimentation sont un problème affectant uniquement les femmes, mais les chercheurs estiment que les hommes représentent environ un quart des personnes souffrant d'anorexie. Les signes et symptômes peuvent se présenter différemment chez les hommes et les femmes. Les hommes peuvent éprouver ce qui suit:
- Les hommes peuvent être plus susceptibles de faire trop d'exercice
- Les hommes sont plus susceptibles de déclarer une alimentation excessive
- Le risque de mortalité chez les hommes souffrant de troubles de l'alimentation peut être plus élevé, car ils sont moins susceptibles de demander de l'aide

Seuls les professionnels de la santé mentale qualifiés peuvent diagnostiquer formellement l'anorexie mentale.

Partie 2 sur 4: obtenir de l'aide

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Consultez votre professionnel de la santé primaire. Votre médecin généraliste est généralement le premier arrêt du traitement de l'anorexie. Lorsque vous consultez votre médecin, assurez-vous de préparer autant d'informations sur vos symptômes pour l'aider à diagnostiquer votre cas. Il peut également être judicieux de réfléchir à la manière dont vous répondrez aux questions suivantes:
- Avez-vous perdu du poids ces derniers temps?
- Tu te fais vomir?
- Êtes-vous préoccupé par votre poids?
- Pensez-vous avoir des problèmes pour manger
- Avez-vous toujours vos règles? Sinon, depuis combien de temps vos règles se sont-elles arrêtées? (pour les femelles)
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Faites effectuer un certain nombre de tests. Votre médecin me teste pour un certain nombre de problèmes de santé possibles créés par l'anorexie, car cela peut entraîner des complications telles que l'anémie, des problèmes cardiaques, des problèmes rénaux, un potassium très bas et la constipation. Les tests suivants ne sont pas des tests diagnostiques pour diagnostiquer réellement l'anorexie; mais ils peuvent révéler des problèmes créés par le trouble, ou peuvent révéler une condition médicale qui entraîne une perte de poids:
- Un examen physique aide votre médecin à calculer votre indice de masse corporelle, ou IMC. Ce nombre tient compte de votre âge et de votre taille pour déterminer si vous avez un poids santé. Un IMC sain peut varier de 18,5 à 24,9. Votre médecin généraliste peut s'inquiéter d'un IMC inférieur à 20 ou inférieur. Un examen physique fournira également des informations sur vos signes vitaux, votre fonctionnement cardiaque et pulmonaire, des problèmes au niveau des ongles ou de la peau ou de l'abdomen.
- Des tests de laboratoire peuvent être effectués pour vérifier votre formule sanguine complète ainsi que les électrolytes et les protéines dans votre sang. Le médecin peut également examiner un échantillon de votre urine.
- D'autres tests pour aider votre médecin à déterminer la cause de la perte de poids (et / ou de la perte de menstruation) peuvent inclure un test de densité osseuse, des tests de la fonction rénale et hépatique, des tests de la fonction thyroïdienne, des radiographies ou un électrocardiogramme.
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Recevez une recommandation. Une fois que votre médecin de soins primaires a évalué votre fonctionnement physique et décidé que vous souffrez d'anorexie, il devrait vous orienter vers un professionnel de la santé mentale ou un spécialiste des troubles de l'alimentation pour confirmer le diagnostic et commencer le traitement.
- Lorsque vous rendez visite à ce professionnel, il vous interrogera sur vos pensées, vos sentiments et vos comportements. Ils peuvent également effectuer une série d'évaluations, telles que des tests psychologiques.

Seul un professionnel de la santé mentale peut diagnostiquer correctement cette maladie, mais vous pouvez apprendre à identifier les signes et les symptômes de l'anorexie afin de demander l'aide d'un professionnel.

Partie 3 sur 4: connaître vos options de traitement

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Recherchez un traitement hospitalier pour les symptômes de troubles alimentaires intensifs. Selon votre poids corporel ou si vous souffrez de malnutrition sévère, vous devrez peut-être être admis à l'hôpital pour être nourri par voie intraveineuse ou par sonde gastrique.
- D'autres raisons de traitement hospitalier peuvent inclure une perte de poids régulière malgré le traitement, des complications médicales, des troubles psychiatriques ou des idées suicidaires (c'est-à-dire des pensées de vouloir se suicider).
- L'anorexie survient généralement avec d'autres troubles, qui doivent également être traités. Il s'agit notamment de la dépression majeure, de l'automutilation, de l'anxiété, du trouble obsessionnel-compulsif, de la phobie sociale et de l'abus d'alcool et de drogues (comme les laxatifs, les pilules amaigrissantes, les diurétiques ainsi que les opiacés et les sédatifs).
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Recevez une thérapie et des conseils nutritionnels en ambulatoire. Les aspects physiques et psychologiques de l'anorexie doivent être abordés lors du rétablissement. C'est pourquoi une équipe de traitement efficace comprendra votre médecin de soins primaires, un diététiste et un professionnel de la santé mentale comme un psychologue.
- Votre médecin de soins primaires continuera à effectuer des tests et des examens de routine pour suivre vos progrès.
- Une diététiste vous aidera à déterminer la bonne quantité de nourriture et de calories dont votre corps a besoin pour retrouver un poids santé. Ce professionnel vous aidera également à apprendre des stratégies d'adaptation pour gérer les déclencheurs et développer une relation plus saine avec les aliments et votre corps.
- Un psychologue ou un thérapeute en santé mentale vous aidera à identifier et à modifier les schémas de pensée négatifs qui ont influencé vos comportements alimentaires et votre obsession du poids corporel. En thérapie, vous travaillerez également à améliorer les problèmes émotionnels et sociaux préexistants qui contribuent à votre trouble de l'alimentation, comme être perfectionniste.
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Obtenez des médicaments prescrits, si nécessaire. Certains médicaments utilisés pour traiter les troubles de santé mentale peuvent également être utiles pour améliorer l'humeur et les perspectives des patients anorexiques. Votre médecin de soins primaires peut vous prescrire ces médicaments ou vous devrez peut-être consulter un psychiatre pour eux.
- Lorsqu'ils sont utilisés dans le cadre d'une approche de traitement bien équilibrée, des médicaments tels que ceux qui diminuent les sentiments dépressifs, améliorent votre humeur, réduisent l'inquiétude ou la peur (par exemple, les antidépresseurs, les stabilisateurs de l'humeur et les antipsychotiques) peuvent considérablement améliorer les résultats du traitement.
- Toutes les personnes atteintes d'anorexie n'auront pas besoin de médicaments. Cela dépendra de la gravité de votre trouble de l'alimentation et de tout autre problème de santé mentale auquel vous êtes confronté en même temps.
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Essayez une combinaison d'approches de traitement pour de meilleurs résultats. Étant donné que l'anorexie mentale est un trouble complexe affectant de nombreux facteurs de votre vie, un traitement efficace doit viser à améliorer votre fonctionnement dans plusieurs domaines.
- Étant donné que l'anorexie peut affecter de nombreux aspects différents de la vie et de la santé d'une personne, le patient travaillera souvent avec une équipe de traitement multidisciplinaire. Cela signifie que pas un seul médecin sera en mesure de vous traiter et que vous devrez peut-être essayer plusieurs approches de traitement différentes pour voir des résultats positifs.
- Ce groupe de professionnels de la santé peut vous aider à surmonter les pensées obsessionnelles sur votre corps, à traiter des symptômes comme la dépression ou l'anxiété, à gérer votre prise de poids et à établir des habitudes alimentaires plus saines.

Suivre un régime ou limiter les glucides n'est pas nécessairement un signe d'anorexie — Faites attention aux signes avant-coureurs associés à l'anorexie; cependant, sachez que vouloir simplement perdre du poids, suivre un régime ou limiter les glucides n'est pas nécessairement un signe d'anorexie.

Partie 4 sur 4: Aider un être cher

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Organisez une conversation silencieuse et privée. Trouvez un moment où vous avez tous les deux beaucoup de temps pour parler et vous réunir dans un endroit privé. Vous ne pourrez peut-être pas les convaincre qu'ils ont un trouble de l'alimentation, mais vous pouvez exprimer vos inquiétudes et leur faire savoir que vous les soutenez. Dites quelque chose comme: "Je m'inquiète quand je remarque que vous sautez des repas." Il peut également être utile de traiter certains des effets secondaires de l'anorexie, plutôt que le trouble de l'alimentation lui-même. Traitez la dépression, l'isolement, l'anxiété ou d'autres effets secondaires de votre proche - il peut être plus disposé à être vu pour ces problèmes, ce qui peut aider à initier un traitement pour l'anorexie.
- Lorsque vous exprimez vos inquiétudes à votre proche, sachez qu'il peut nier avoir un problème ou même se mettre en colère. Essayez de rester calme et ne réagissez pas avec colère.
- N'oubliez pas que cela fait peur à la personne anorexique. Plus vous avez d'empathie, mieux c'est. Même si vous ne comprenez peut-être pas pourquoi il est difficile pour la personne de demander de l'aide, essayez de vous rappeler que c'est stressant, déroutant, stimulant et peut-être même terrifiant pour elle. Ne dites jamais quelque chose comme «Faites-le simplement» ou «Mangez simplement». Cela n'est pas utile et simplifie à l'extrême un problème très complexe.
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Encouragez la personne à demander de l'aide. Il peut être frustrant et effrayant de voir quelqu'un que vous aimez lutter contre l'anorexie, surtout s'il nie qu'il y a un problème ou refuse le traitement. Il est absolument nécessaire d'encourager votre proche à se faire soigner.
- Demandez-leur s'ils veulent de l'aide pour fixer un rendez-vous. Vous pouvez leur proposer de prendre rendez-vous pour eux et / ou de les accompagner chez le médecin.
- Il existe certains cas dans lesquels une personne peut être traitée contre son gré. Si la personne anorexique a moins de 18 ans, il est possible de lui demander de recevoir un traitement, même si elle ne l'estime pas nécessaire. Ou, si la personne est au point où sa vie est en danger mais qu'elle refuse toujours le traitement, les médecins peuvent décider de l'admettre pour un traitement obligatoire.
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Suivez toute promesse de consulter un médecin. La personne peut essayer de vous apaiser en promettant qu'elle verra un médecin ou un thérapeute, mais ne donnera jamais vraiment suite. Si la personne vous a dit qu'elle prendrait ces mesures, faites un suivi pour vous assurer qu'elle prend et assiste régulièrement à des rendez-vous.
- Veillez à ne pas en faire la seule chose dont vous parlez avec eux, ou à ne pas devenir combatif ou trop insistant, ou ils pourraient commencer à vous éviter. Assurez-vous simplement de vous enregistrer régulièrement et de leur rappeler que vous les aimez et que vous vous souciez d'eux.
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Soyez prêt à répondre aux objections courantes au traitement. La personne peut dire qu'elle est occupée, que cela coûte cher ou que ce n'est vraiment pas si grave.
- Si la personne dit qu'elle est occupée ou qu'elle hésite à manquer une école ou un travail, rappelez-lui que l'école et la vie seront toujours là après le traitement. Ils peuvent même être en mesure de se faire soigner sans trop perturber leur vie.
- Vous pourriez demander que, même s'ils ne pensent pas que ce soit si grave, ils parlent à un médecin juste pour calmer vos inquiétudes.
- Si l'argent est un problème, aidez la personne à rechercher un thérapeute qui travaille sur une échelle mobile, ou suggérez-lui de parler à un conseiller scolaire ou à quelqu'un à qui parler gratuitement. Ils peuvent également bénéficier d'un groupe de soutien ou d'un programme en 12 étapes qui ne coûte rien.
- Vous pouvez également noter que, si la personne est diagnostiquée avec une anorexie selon les directives du DSM-V, son assurance peut aider à payer le traitement. Examinez leur régime d'assurance, en vérifiant les descriptions détaillées de leurs prestations pour savoir ce qui est couvert et pendant combien de temps. Ou, si l'assurance passe par le travail, consultez les ressources humaines.

Conseils

Lorsqu'ils décident si une personne a maintenu ou non un poids corporel inférieur au niveau normal minimal pour l'âge et la taille, les professionnels de la santé mentale tiennent également compte de la carrure physique de l'individu et de son historique de poids en plus des schémas de symptômes. Le simple fait d'avoir un poids insuffisant ne signifie pas qu'une personne souffre d'anorexie mentale.

Mises en garde

Seuls les professionnels de la santé mentale qualifiés peuvent diagnostiquer formellement l'anorexie mentale. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez souffrez peut-être d'anorexie, veuillez consulter un professionnel.

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